学术讨论—第四节-高血压和冠心病的运动处方.ppt
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1、第四讲 心血管疾病(jbng)与运动处方授课教师(jiosh):王=所属部门:右江民族医学院体育部联系方式:第一页,共八十八页。v内容提要(ni rn t yo):v一、心血管疾病概述v二、高血压康复运动处方v三、冠心病康复运动处方v四、高血脂康复运动处方第二页,共八十八页。您您与心脑血管疾病与心脑血管疾病(jbng)有多远?!有多远?!第三页,共八十八页。死于心脑血管疾病(jbng)的名人 著名(zhmng)笑星高秀敏46岁因心脏病突发病逝第四页,共八十八页。死于心脑血管疾病(jbng)的名人 浙江卫视著名(zhmng)播音员梁薇2009年突发心肌梗塞猝死,享年28岁。第五页,共八十八页。头
2、晕、失眠 流口水 耳鸣(r mng)手足发麻 眼花 心律不齐 胸闷 心跳过快 心慌 心跳过慢 左肩疼 有如下症状有如下症状(zhngzhung)(zhngzhung)出现吗?出现吗?第六页,共八十八页。思考:思考:亲爱的朋友(png you),您生命中在意人是谁?我们的父母?孩子?另一半?如果他(她)因心脑血管疾病而离开!您怎么办?如果这事发生在您的身上!您的父母、孩子、另一半他们又该何去何从?第七页,共八十八页。v一、心血管疾病(jbng)概述v心血管疾病,又称循环系统疾病 是一系列涉及循环系统的疾病包 括心脏、血管。常见病种:常见病种高血脂冠心病高血压第八页,共八十八页。v(一)心血管病现
3、状(xinzhung)v1 威胁人类健康重要疾病,目前中国人群首要死因 第九页,共八十八页。v2心血管病发病和死亡有明显(mngxin)的地区差异 第十页,共八十八页。v3 目标(mbio)人群转向中青年 第十一页,共八十八页。v4农村心血管病死亡率接近或超过(chogu)了城市 第十二页,共八十八页。第十三页,共八十八页。第十四页,共八十八页。第十五页,共八十八页。第十六页,共八十八页。v(二)形成(xngchng)原因第十七页,共八十八页。v1 饮食因素v限制(xinzh)高脂,高盐,高糖饮食;多吃蔬菜水果等膳食纤维丰富的食物和植物蛋白。第十八页,共八十八页。第十九页,共八十八页。饮食(y
4、nsh)与心血管疾病第二十页,共八十八页。v2、吸烟、吸烟v吸烟会使血小板粘滞度增加,尼古丁使安静时心率加快、血压升高(shn o),心肌缺氧。第二十一页,共八十八页。吸烟(x yn)公益片第二十二页,共八十八页。v3.长期(chngq)的精神紧张第二十三页,共八十八页。v4 遗传因素(yn s):近亲中有心血管病患者或死亡的,也被认为危险性有所提高。第二十四页,共八十八页。v5 高血压和高血脂第二十五页,共八十八页。v(三)心血管疾病的危害(wihi)v“四高一多”高发病率,高致残率,高死亡率,高复发率,多病症。第二十六页,共八十八页。v我国心脑血管疾病患者2.7亿,每年(minin)死亡3
5、00万人,v幸存者75%丧失劳动能力,40%重残。第二十七页,共八十八页。v二、高血压病康复运动(yndng)处方第二十八页,共八十八页。高血压高血压病(o xu y bn)第二十九页,共八十八页。v(一)高血压与高血压病(o xu y bn)高血压高血压病(o xu y bn)某些疾病的一种症状(zhngzhung),称为 继发性高血压。一种以血压增高继发心、脑、肾等重要器官损害的独立的全身性疾病称为原发性高血压某些疾病引起中枢神经功能失调全身小血管收缩造成搏出血液阻力增大血压升高。第三十页,共八十八页。第三十一页,共八十八页。v2、高血压病(o xu y bn)的诊断及现状v高血压诊断:第
6、三十二页,共八十八页。v我国高血压现状(xinzhung)第三十三页,共八十八页。v3、高血压病的危害(wihi)v(1)现在医学认为,高血压病是脑中风和冠心病的主要危险因素。第三十四页,共八十八页。v(2)高血压病(o xu y bn)的最后结局高血压病的最后结局70%脑中风20%心脏病10%肾病(shn bn)变中国人民主要死因(s yn)和致残病第三十五页,共八十八页。v(二)高血压病运动治疗(zhlio)的作用机理v1、作用到大脑皮质和皮质下血管运动中枢。第三十六页,共八十八页。第三十七页,共八十八页。v康复(kngf)体育的作用:影响大脑皮层兴奋和抑制的过程,增强皮层和肌肉内脏(ni
7、zng)、内分泌系统之间的反射联系,改变血管中枢功能,消除兴奋灶。广泛调动其它功能区域(qy)的活动调节兴奋和抑制的过程,使血管中枢紧张度下降,血压趋于平稳。第三十八页,共八十八页。v2调节植物神经系统功能(gngnng),降低肾上腺素能反应性第三十九页,共八十八页。(1)气功和体育锻炼改善植物神经功能。气功使迷走神经张力提高中等(zhngdng)或者大强度锻炼使儿茶酚胺增高(肾素、去甲肾上腺素、肾上腺素、醛固酮及血钾)。研究表明:4次/w,40分/次,降低去甲肾上腺素水平,相应降低肾素、血管紧张素、醛固酮水平第四十页,共八十八页。v(2)有氧锻炼降低血管平滑肌对运动的反应性(即降低儿茶酚胺等
8、物质的反应性,从而使血压下降(xijing)),这比降低儿茶酚胺的绝对值更重要。第四十一页,共八十八页。v3、降低血粘度,改善血液流变性v91%以上高血压病伴有高粘滞血症,且与高血压病轻重程度(chngd)呈正相关。第四十二页,共八十八页。v高血压治疗:血管扩张剂、利尿剂、肾上腺素能抑制剂等,临床上,只有(zhyu)50-60%效果,且伴有不良反相应,有时没效果,导致患上其它疾病。第四十三页,共八十八页。v体育锻炼的作用(zuyng):体育锻炼的作用红细胞变形(bin xng)能力增强,血容量增加,血浆纤维蛋白溶解作用和抗血栓作用增强,粘滞度降低长期体育锻炼降低血粘度的同时改善血液流变性和微循
9、环,减少(jinsho)外周阻力,使血压下降,尤其是舒张压。第四十四页,共八十八页。v4、改善情绪v情绪激动是引起血压波动的原因之一,这也是高血压病患者的共同特点。体育锻炼可以调谐性情,改变不良性格(xngg),减少血压波动。第四十五页,共八十八页。v(三)高血压病康复运动处方v1运动目的v(1)调节大脑皮层兴奋和抑制的过程及改善机体的神经调节。v(2)降低毛细血管和微动脉的张力,调节血液循环(xu y xn hun),降低血压。v(3)降低血黏性,提高血液流变性,改善微循环和物质代谢。第四十六页,共八十八页。v(4)发展机体和血液循环的代偿功能。v(5)稳定情绪,抑制紧张,消除(xioch)
10、焦虑。第四十七页,共八十八页。v(四)运动种类和方法v高血压康复体育以有氧运动为原则,避免静力性练习和憋气(biq)练习。v1气功v以放松功较好,强调“松”“静”“降”,配合意志和动作。第四十八页,共八十八页。v练习注意v每天练习1次,每次30-50分钟,可使收缩压明显下降长期练习可使药物维持(wich)量减少1/3-1/2,并使血压维持平稳。第四十九页,共八十八页。v2、太极拳v太极拳动作柔和,肌肉放松,大幅度活动(hu dng),思绪宁静有助降低血压,长期练习太极拳可使收缩压明显下降。v老年人练习太极拳要体会“松”,意念引导动作,思想集中心境守静。第五十页,共八十八页。v3、步行v步行适用
11、于无运动习惯的高血压患者作为一种适用性锻炼(dunlin)过程。以后逐渐加快步速或者上坡行走。v具体方法:因地制宜,循序渐进,不出现不适 反应,也可走跑交替。第五十一页,共八十八页。v(五)运动强度、时间、频度(pn d)v1、运动强度v原发性高血压患者,心率控制在110-140次/min,RPE控制在10-14之间(稍轻松或交谈不喘气)。第五十二页,共八十八页。v2、运动时间(shjin)v周期性运动,应达到30分钟以上v非周期性运动,应达到40-60分钟v运动时间不可强求,应该和病情 轻重,自我感觉灵活掌握。第五十三页,共八十八页。v3、运动时间带v一天中什么时间锻炼(dunlin),对心
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