学术讨论—上课6(中国传统营养学与西方营养学的比较).ppt
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1、第六讲:中国第六讲:中国(zhn(zhn u)u)传统营养传统营养学学(与西方营养学的比较)(与西方营养学的比较)(与西方营养学的比较)(与西方营养学的比较)-养生与食疗养生与食疗第一页,共八十页。世界卫生组织据定义制定(zhdng)(zhdng)健康的10条标准Energythatcandoheavyworkofeverydaylifewithoutfeelingtoomuchstressandfatigue.Lifeoptimism,positiveattitude,willingtotakeresponsibility,notpicky.Sleepwell.Strongabilityto
2、adapttochangesintheenvironment.Canwithstandcoldandinfectiousdiseasesingeneral.Appropriatebodyweightandbodysymmetry.Eyesbright,responsive.Cleanteeth,nodentalcaries,notpain,nobleeding.Shinyhair,nodandruff.第二页,共八十页。中医(zhngy)(zhngy)的健康助人达致相对稳定的平衡状态食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年内经素问喜怒哀乐(xnil)之未发,谓之中;发而皆中节,
3、谓之和。中庸第三页,共八十页。内容(nirng)(nirng)中西营养学哲学基础、思维方式中西营养学哲学基础、思维方式(fngsh)的区的区别别中医营养学说(养生、食疗)基础中医营养学说(养生、食疗)基础中医营养学之概念中医营养学之概念治之未病治之未病中医营养学的原则中医营养学的原则第四页,共八十页。中西(zhngx)(zhngx)营养学哲学基础(jch)不同第五页,共八十页。中西医学思维方式中西医学思维方式(fngsh)(fngsh)的差异的差异l l基于直觉,概括而形成的归纳思维。基于直觉,概括而形成的归纳思维。基于直觉,概括而形成的归纳思维。基于直觉,概括而形成的归纳思维。中医学基本理论
4、,富于原则,缺乏明晰界定。富于发挥空间。中医学基本理论,富于原则,缺乏明晰界定。富于发挥空间。l l基于假设,证明而形成的推理思维。基于假设,证明而形成的推理思维。基于假设,证明而形成的推理思维。基于假设,证明而形成的推理思维。基于解剖生理病理等发现而构成,在实验研究的基础上,发展针对具体食物基于解剖生理病理等发现而构成,在实验研究的基础上,发展针对具体食物成分、疾病的营养学,不断进步,日益丰富的基础医学体系,并不断改善临成分、疾病的营养学,不断进步,日益丰富的基础医学体系,并不断改善临床床(lnchun)检查手段,近年来提出循证医学检查手段,近年来提出循证医学第六页,共八十页。生病(shng
5、bng)(shngbng)的原因病源所致:病菌、病毒代謝所致:糖、脂肪、蛋白質缺乏,礦物質缺乏糖、脂肪、蛋白質過剩、礦物質過剩基因缺失所致西医外因:风、火、暑、湿、燥、寒内因:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊刀刃伤、虫蚁咬伤、饮食不节中医第七页,共八十页。中医(zhngy)(zhngy)营养学说(养生、食疗)基础观点(gundin):医食同源天人相应素素问问 脏脏气气法法时时论论(s sh h l l n n)五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。第八页,共八十页。1.1.食药一体食药一体(yt)(yt)(yt)(yt)的营养观的营养观药食同源药食同源药食同功药食同功药食
6、同理药食同理第九页,共八十页。药食同源药食同源(tn yun)自然界药物(yow)食物(shw)药物和食物均来源于自然界,都是大自然的产物。早在远古时代,我们的祖先为了生存,在寻找食物的过程中,经过口偿身受,发现有的食物具有治病作用,既可当食,也可做药。由此可见,医药从食物中分化而来,二者相辅相成。第十页,共八十页。2、天人相应(xingyng)(xingyng)人与天地(tind)应也内经灵枢人体与大自然五行人体与大自然五行(wxng)属性简表属性简表 由于日出东方,与木的生发特性相像,所以归属于木;由于日出东方,与木的生发特性相像,所以归属于木;由于日出东方,与木的生发特性相像,所以归属于
7、木;由于日出东方,与木的生发特性相像,所以归属于木;南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火;南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火;南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火;南方天气炎热,与火的上炎特性相像,所以归属于火;日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金;日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金;日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金;日落于西方,与金的肃降特性相像,所以归属于金;北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水;北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水;北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水;北方寒冷,与水的特性相像,所以归属于水;中央的方位,
8、会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相像,中央的方位,会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相像,中央的方位,会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相像,中央的方位,会受到来自各个方向、各种事物的影响,与土承载、受纳的特性相像,所以归属于土所以归属于土所以归属于土所以归属于土 第十一页,共八十页。(1)五行)五行(wxng)学说学说五行循环的相生相克关系五行循环的相生相克关系(宇宙间各种宇宙间各种事物事物(shw)普遍联系的基本法则普遍联系的基本法则1、木的特性:生发、条达、木的特性:生发、条达.凡具有凡具有(曲直曲直)生长、升生长、升发
9、、条畅、舒达等作用或性质的事物均发、条畅、舒达等作用或性质的事物均属於木属於木.2、火的特性:、火的特性:(炎上炎上)炎热、向上炎热、向上.凡具有温热、凡具有温热、升腾作用或性质的事物均属於火升腾作用或性质的事物均属於火.3、土的特性、土的特性:(稼穑稼穑)长养、化育长养、化育.凡具有生化、养育、受凡具有生化、养育、受纳作用或性质的事物,均属於土纳作用或性质的事物,均属於土4、金的特性:、金的特性:(从革从革)清肃、敛降清肃、敛降.凡具有清洁、肃降、凡具有清洁、肃降、收敛作用或性质的事物,均属於金收敛作用或性质的事物,均属於金5、水的特性:、水的特性:(润下润下)滋润、下行滋润、下行.凡具有寒
10、凉滋润、向凡具有寒凉滋润、向下运行作用或性质的事物,均属水下运行作用或性质的事物,均属水第十二页,共八十页。A万事万物依赖的相配万事万物依赖的相配(xin pi)与对应与对应中医学运用中医学运用(ynyng)了五行学说来分析说明人体脏腑等组织器官的五行属性,按五行了五行学说来分析说明人体脏腑等组织器官的五行属性,按五行的特性来对事物进行归类。归类的方法则是取象比类法。的特性来对事物进行归类。归类的方法则是取象比类法。B五行循环的相生相克关系五行循环的相生相克关系宇宙间各种事物宇宙间各种事物(shw)普遍联系的基本法普遍联系的基本法则则以五行之间错综复杂的联系,说明万事万物都受到整体的调节,警以
11、五行之间错综复杂的联系,说明万事万物都受到整体的调节,警戒太过和不及戒太过和不及兩個核心思想第十三页,共八十页。2.2.相乘和相侮相乘和相侮 相乘相乘:一行一行(yxng)(yxng)本身过于强盛,对其克制的本身过于强盛,对其克制的“一行一行(yxng)(yxng)”克制太过,克制太过,促使被克的促使被克的“一行一行(yxng)(yxng)”虚弱。例如:木过于强盛,就会造成克土虚弱。例如:木过于强盛,就会造成克土太过,造成土的不足,称为太过,造成土的不足,称为“木乘土木乘土”。相侮:就是指五行之间的反相克,就是由原来受制约的地位,反过来去相侮:就是指五行之间的反相克,就是由原来受制约的地位,反
12、过来去制约对方。例如:金本来是克木的,但在反常的情况下,金不但不能克制约对方。例如:金本来是克木的,但在反常的情况下,金不但不能克木,反而被木所克,这种反向的相克叫做木,反而被木所克,这种反向的相克叫做“木侮金木侮金”。1.1.1.1.相生相生相生相生(xin shn)(xin shn)(xin shn)(xin shn)和相克和相克和相克和相克 “生我生我生我生我”、“我生我生我生我生”“”“”“”“克我克我克我克我”“”“”“”“我克我克我克我克”四个方面四个方面四个方面四个方面(fngmin)(fngmin)(fngmin)(fngmin)的联系。的联系。的联系。的联系。第十四页,共八十
13、页。相互资生方面:相互资生方面:1.肾属水,藏精,精能滋养肝阴而肾属水,藏精,精能滋养肝阴而助助肝血肝血,肾和肝的这种关系,就叫做水,肾和肝的这种关系,就叫做水生木;生木;2.肝属木,藏血,肝血要不断周济、肝属木,藏血,肝血要不断周济、支援心血支援心血,同时肝的疏泄升发功能,同时肝的疏泄升发功能也有助于心阳的旺盛,肝与心的这也有助于心阳的旺盛,肝与心的这种关系就叫做木生火。种关系就叫做木生火。3.心属火,心属火,心的阳热有助于脾的运心的阳热有助于脾的运化化,心与脾的这种关系就叫做火,心与脾的这种关系就叫做火生土。生土。4.脾属土,脾属土,脾化生水谷精微以补脾化生水谷精微以补充肺气充肺气,脾与肺
14、的这种关系就叫做,脾与肺的这种关系就叫做土生金。土生金。5.肺属金,肺的清肃肺属金,肺的清肃(qn s)下行下行有助于肾对水液的排泄,有助于肾对水液的排泄,肺的输肺的输布津液也可以资助肾阴布津液也可以资助肾阴,肺和肾,肺和肾的这种关系就叫做金生水。的这种关系就叫做金生水。第十五页,共八十页。相互相互(xingh)制约方面:制约方面:1.肺的清肃下降,可以制约肝阳的上亢,所谓上亢,就是肝阳肺的清肃下降,可以制约肝阳的上亢,所谓上亢,就是肝阳生发太过,肝阳上亢可以出现头痛、头晕的症状。肺与肝的这生发太过,肝阳上亢可以出现头痛、头晕的症状。肺与肝的这种关系就叫做金克木。种关系就叫做金克木。2.肝的疏
15、泄和畅达,可以脾进行疏泄,使脾保持正常的运化功肝的疏泄和畅达,可以脾进行疏泄,使脾保持正常的运化功能而不壅堵,这就是木克土。能而不壅堵,这就是木克土。3.脾的运化,可以制止肾水的泛滥,这就是土克水。脾的运化,可以制止肾水的泛滥,这就是土克水。4.肾水的滋润,可以防止心火的亢盛,这就是水克火。肾水的滋润,可以防止心火的亢盛,这就是水克火。5.心火的阳热,可以制约肺金的清肃太过,这就是火克金。心火的阳热,可以制约肺金的清肃太过,这就是火克金。五脏间的资生和制约是同时五脏间的资生和制约是同时五脏间的资生和制约是同时五脏间的资生和制约是同时(tngsh)(tngsh)存在和进行的,从而保存在和进行的,
16、从而保存在和进行的,从而保存在和进行的,从而保证了五脏间平衡协调的生理功能。证了五脏间平衡协调的生理功能。证了五脏间平衡协调的生理功能。证了五脏间平衡协调的生理功能。第十六页,共八十页。食物食物之自然之自然(zrn)(zrn)五味五味食物又可以人之味觉加以分判。食物又可以人之味觉加以分判。通常通常(tngchng)大别为五,此即大别为五,此即甘、辛、酸、苦、甘、辛、酸、苦、咸咸是也无明显五味倾向的,或为是也无明显五味倾向的,或为淡淡,或为,或为涩。但习惯上,仍称为五味。涩。但习惯上,仍称为五味。第十七页,共八十页。五味五味(wwi)(wwi)作用作用 酸味:酸味:酸味:酸味:具有收涩的作用,该
17、类多半有生(yushn)津开胃,收敛止汗的效果。苦味:苦味:苦味:苦味:则具有清热泻火、燥湿、解毒、消除烦躁功用,因此多用以消除身体燥热或湿热过重的现象。甘味:甘味:甘味:甘味:甜味,有渗利小便、祛除湿气,具有补虚强壮、缓和肌肉痉挛疼痛及调补脾胃功能。辛味:辛味:辛味:辛味:通常有发汗、驱除寒气、行气止痛、祛湿及开胃效果,但是如果过时辛辣则容易出现燥热现象。咸味:咸味:咸味:咸味:则有温补肝肾、泻下、滋润、通便、软化硬块结节的作用。淡味:淡味:淡味:淡味:则具有健脾利水、消除水肿、协助排尿的功效。第十八页,共八十页。五味五味(w(w wi)wi)的性質的性質酸属木入肝酸属木入肝苦属火入心苦属火
18、入心甘属土入脾甘属土入脾辛属金入肺辛属金入肺咸属水入肾咸属水入肾过食酸则伤肝过食酸则伤肝过食咸则伤肾过食咸则伤肾过食苦则伤心过食苦则伤心(shngxn)过食辛则伤肺过食辛则伤肺过食甘则伤脾过食甘则伤脾素问“五补”:“辛补肝,咸补心,甘补肾,酸补脾,苦补肺”的观点(gundin)。以以“辛辛”为例,辛味原本入肺,属金;肝属木,金能克木,为例,辛味原本入肺,属金;肝属木,金能克木,所以用所以用“辛补肝辛补肝”。第十九页,共八十页。食物(shw)(shw)五种性质-“四气”中医将中药与食物性质各依据其所含成分及作用于人体所发生不同反应及治疗效果(xiogu)加以分类包括“寒、凉、温、热、平”五种性质
19、第二十页,共八十页。寒性食物寒性食物(shw)(shw)会有使身体热能及体能降低作用,因此会有使身体热能及体能降低作用,因此体质虚寒怕冷或有上呼吸道疾病、肠胃体质虚寒怕冷或有上呼吸道疾病、肠胃机能障碍者应忌食或少食。如适用于发机能障碍者应忌食或少食。如适用于发热热(fr)、口渴、烦躁等症象的西瓜;适用、口渴、烦躁等症象的西瓜;适用于咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于寒凉性质的食物。体质燥热者则可选于寒凉性质的食物。体质燥热者则可选用降低身体燥热反应用降低身体燥热反应任何冰品、西瓜、水梨、小米、绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、黄瓜、香蕉、甜瓜第二十一页,共八十
20、页。涼性食物涼性食物(shw)(shw)凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食物,凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食物,就属于凉性或寒性食物。就属于凉性或寒性食物。荞麦、玉米、白萝卜、冬瓜、蘑菇、芹菜、莴笋、油菜(yuci)、橙子第二十二页,共八十页。溫熱類食物溫熱類食物(shw)(shw)所谓的所谓的“温温”性食物,就是指葱、韭菜、白菜等能使身体温暖的食性食物,就是指葱、韭菜、白菜等能使身体温暖的食物。所谓的物。所谓的“热热”性食物,是指比温性食物更易使身体产生温热作性食物,是指比温性食物更易使身体产生温热作用,大致上是指一些香辛辣的作料之类。体质虚寒者反而可多加选用,大致上是指一些香辛辣的
21、作料之类。体质虚寒者反而可多加选用,但容易引起口干舌燥、便秘用,但容易引起口干舌燥、便秘(binm)等上火症状,因此燥热体等上火症状,因此燥热体质或疾病属急性发炎性疾病则应忌食质或疾病属急性发炎性疾病则应忌食辛辣物:辣椒、大蒜、姜、芫荽、沙茶酱、羊葱燥热物:任何熏、炸、烧烤物、茴香、韭菜、肉桂、羊肉温热性水果:龙眼、荔枝、樱桃、榴梿刺激性食物:腌渍品、咖啡、咖喱、酒发物(易加重皮肤湿疹、痤疮及发炎性病变):芒果、笋、猪头肉、香菇、蘑菇、鹅肉、鸭肉、不新鲜之海产常见补药:当归、黄耆、人参、麻油鸡、姜母鸭、羊肉炉、十全大补汤、四物汤第二十三页,共八十页。平淡性质平淡性质(xngzh)(xngzh)
22、食物食物性质平和不偏,除非个人有特殊过敏性反应之外,性质平和不偏,除非个人有特殊过敏性反应之外,大多数人平日皆可食用大多数人平日皆可食用水果:番石榴、苹果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、杨桃、甘蔗、百香果、李子、枣子、枇杷、桑椹蔬菜:莲子、四季豆、豌豆、芋头、红豆、黑豆、黄豆、木耳、银耳、山药、马铃薯、青江菜、白菜(bici)、高丽菜、菠菜、红萝卜、茼蒿、花椰、金针、蕃薯、金针菇、甜椒肉类及其他:鸡肉、鱼肉、猪肉、排骨、猪小肠、鸡蛋、豆浆、牛奶、白米饭第二十四页,共八十页。“四气”指食物(shw)的寒、热、温、凉,平;“五味”指食物中含有辛、酸、甘、苦、咸五种不同(b tn)味道。性性味味温补类:牛
23、肉、狗肉、鸡肉、雀肉等,适于阳虚(yn x)、气虚体弱的虚寒证等。清补类:百合、甲鱼、鸭、淡菜、海参等,适于虚热证、阴虚等证病人;平补类:猪肉、羊肉、鱼、蛋等,适于一般性疾病病人、临床上阴阳寒热偏颇不明显者;中医学认为:食物与中药一样,都具有中医学认为:食物与中药一样,都具有“四气四气”、“五味五味”的的不同性能。不同性能。食物的性、味、功效与分类食物的性、味、功效与分类食食物物第二十五页,共八十页。食物食物(shw)的宜忌的宜忌 每一种饮食每一种饮食每一种饮食每一种饮食(ynsh)(ynsh)都有各自的营养特性,必须因体质、因病都有各自的营养特性,必须因体质、因病都有各自的营养特性,必须因体
24、质、因病都有各自的营养特性,必须因体质、因病证及四季节气的不同而选择适宜的饮食证及四季节气的不同而选择适宜的饮食证及四季节气的不同而选择适宜的饮食证及四季节气的不同而选择适宜的饮食(ynsh)(ynsh),禁忌食人防碍疾,禁忌食人防碍疾,禁忌食人防碍疾,禁忌食人防碍疾病治疗与预后的食物。病治疗与预后的食物。病治疗与预后的食物。病治疗与预后的食物。辛辣(xnl)类热性,动火类之品禁忌禁忌:阳证、热证、疮毒、目疾、皮肤等症.适宜适宜:寒症疾病,其中酒能温经通络可用于痹证,姜葱辛温能解表用于风寒感冒.螃蟹、虾、鱿鱼、带鱼等,属发物类,有诱发疾病的作用,热证、火毒证病人忌用;生冷类:瓜果蔬菜以及其他属
25、于偏凉性食物清热解渴适宜适宜:热证病人.禁忌禁忌:脾胃虚寒者.硬固类是指油炸煎烤以及未煮烂的食物,难以消化,脾胃虚弱、肝胆有疾患者禁用。第二十六页,共八十页。五色五色(w(w s)s)的性質的性質任何食物(shw)的颜色有归某一脏腑的作用青属木入肝红属火入心黄属土入脾白属金入肺黑属水入肾第二十七页,共八十页。木绿色:代表蓬勃生机的春天;木元素对应(duyng)的食物是绿色的食物,味道以酸味为主。代表食物:猕猴桃、香菜、菠菜、油菜等。益处:对肝胆有益人体器官里,肝为木元素。所以在中医看来,多吃绿色食物,便有益肝脏健康。西方:含有益肝脏(gnzng)健康的叶绿素和多种维他命;第二十八页,共八十页。
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