人体各检查标准指数.docx

血糖标准
空腹血糖： 3.9-6.2mmol/l 正常

儿童血糖： 空腹血糖：＜7．2 mmoL/L  
口服葡萄糖后2小时：＜7．8 mmoL/L  
典型糖尿病，一天中的任何时候查血糖都 ≥11．1 mmoL/L
儿童糖耐量减低(IGT)诊断标准： 空腹血糖≤7．8 mmol/L 
服糖后2小时血糖＞7．8 mmol/L 
服糖后2小时及空腹至2小时间的血糖＞11.1 mmol/L   
新生儿血糖指标为： 
足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L
3天后<2.2mmol/L
低体重儿出生3天内：<1.1mmol/L
1周后<2.2mmol/L 
新生儿低血糖症：全血血糖<2.2mmol/L
 新生儿高血糖症的定义为：全血血糖>7.0mmol/L
尿常规检查
1、酸碱度（pH）：
正常值：4.6~8.0（平均值6.0）
异 常：增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等
2、酸碱度（pH）
正常值：4.6~8.0（平均值6.0）
异 常：降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等
3、尿比重（SG）
正常值：1.015~1.025
异 常：增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等
4、尿比重（SG）
正常值：1.015~1.025
异 常：降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等
5、尿胆原（URO）
正常值：<16
异 常：超过此数值，说明有黄疸
6、隐血（BLO）
正常值：阴性（-）
异 常：阳性（+）同时有蛋白者，要考虑肾脏病和出血
7、白细胞（WBC）
正常值：阴性（-）
异 常：超过五个，说明尿路感染
8、尿蛋白（PRO）
正常值：阴性或仅有微量
异 常：阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性
病变
9、尿糖（GLU）
正常值：阴性（-）
异 常：阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等
10、胆红素（BIL）
正常值：阴性（-）
异 常：阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸
11、酮体（KET）
正常值：阴性（-）
异 常：阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻
12、尿红细胞（RBC）
正常值：阴性（-）
异 常：阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等
13、尿液颜色（GOL）
正常值：浅黄色至深黄色
异 常：黄绿色、尿浑浊、血红色等泌尿道肿瘤、结核等问题
血常规检查
1、红细胞（RBC）
正常情况：
男性：(4-5)*1012/L;
女性：(3.5-4.5)*1012/L
增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤,休克等。
降低：贫血,出血
2、血红蛋白（Hg）
正常情况：
男性:(120-150)g/L；
女性:(105-135)g/L
增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤,休克等。
降低：贫血，出血
3、白细胞（WBC）
正常情况：(4-10)*109/L
升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。
降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。
4、中性粒细胞
正常情况：(50-70)%
增高：细菌感染,炎症;
降低：病毒性感染
5、嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00.75)%
增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。
6、淋巴细胞正常情况：(20-30)%
增高：百日咳,传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病;
降低：免疫缺陷
7、单核细胞
正常情况：(3-8)%
增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。
8、血小板（PLT）
正常情况：(100-300)%
升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
9、血沉
正常情况：
男性:(0-15)mm/h；
女性:(0-20)mm/h
增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢：红细胞增多症,脱水.
10、网织红细胞计数
正常情况：(00.5-1.5)%
增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病
11、血液流变指标检测 全血比粘度（低切） 
正常情况：低于
男：7.5～10.0
女：5.8～8.1 
增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 
减少：常见于贫血疾病。
12、 全血比粘度（高切） 
正常情况：高于
男：5.6～6.7
女：4.7～6.01 
增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少：常见于贫血疾病。 
13、血浆比粘度 
正常情况：1.64～1.78 
增加：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。 
14、红细胞电泳时间（S） 
正常情况：15～17.4s 
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 
减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 
15、血小板电泳时间（S） 
正常情况：19～22.6s 
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 
降低：提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 
16、纤维蛋白原（Fb）
正常情况：2.4～3.7（g／L） 
增高：感染，炎症，风湿、经期，手术后，DIC代偿期等。 
减低：播散性血管内凝血，胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。 
血液流变指标检测
1、全血比粘度（低切） 
正常情况：低于
男：7.5～10.0
女：5.8～8.1 
增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 
减少：常见于贫血疾病。
2、 全血比粘度（高切） 
正常情况：高于
男：5.6～6.7
女：4.7～6.01 
增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
 减少：常见于贫血疾病。 
3、血浆比粘度 
正常情况：1.64～1.78 
增加：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
4、 红细胞电泳时间（S）
 正常情况：15～17.4s 
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 
减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 
5、血小板电泳时间（S） 
正常情况：19～22.6s 
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 
降低：提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
6、 纤维蛋白原（Fb）
正常情况：2.4～3.7（g／L） 
增高：感染，炎症，风湿、经期，手术后，DIC代偿期等。 
减低：播散性血管内凝血，胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成栓塞等
7、全血还原比粘度（低切） 
正常情况：低于
男：14～20
女：12～21 
当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－1）／血细胞比积。其中（全血粘度－1）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。 
8、红细胞电泳时间（S）
正常情况：15～17.4s 
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 
减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 
9、全血还原比粘度（高切） 
正常情况：高于
男：10～13
女：9～13 
当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－1）／血细胞比积。其中（全血粘度－1）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。
10、 红细胞沉降率（ESR、血沉） 
正常情况：
男：0～21mm／h
女：0～38mm／h 
贫血或血液被稀释血沉增快，是红细胞下降逆阻力减低，并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快，K值大，血沉一定是快；血沉快，K值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。 
11、红细胞压积
正常情况：
男：0.42～0.47
女：0.39～0.40 
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。 
增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。 
减少：各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。 
12、红细胞变形能力 
正常情况：
男：3.9～5.0
女：3.0～4.2 
降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。
12、 红细胞刚性指数
正常情况：
男：7.16
女：7.14  
红细胞刚性指数越大，表明红细胞变性性越小，是高于变率下，血液粘度高的原因之一
肾功能检查
1 、血尿素氮(BUN) ：
正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 
尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。 
增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。  
2 、血尿素 ：
正常情况：3.2～7.0mmol/L  
升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。  
3 、血肌酐：
正常情况：
成人 
男79.6～132.6μmol/L 
女70.7～106.1μmol/L 
小儿26.5～62.0μmol/L 
全血88.4～159.1μmol/L。 
增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。  
4 、血尿酸 ：
正常情况：
成人 
男149～417μmol/L 
女89～357μmol/L 
>60岁 
男250～476μmol/L 
女190～434μmol/L。 
增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。  
5、 尿肌酐(Cr) ：
正常情况：
婴儿88～176μmmol·kg-1/d 
儿童44～352μmol·kg-1/d 
成人7～8mmol/d。 
增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等 。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。  
6、 尿蛋白 ：
正常情况：定性 阴性 
定量：<150mg/d 
正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。
这些蛋白的0.60(60%)左右来自 血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪 激动、过冷过热的气候等。  
7、选择性蛋白尿指数(SPI)  ：
正常情况：
SPI<0.1表示选择性好
 SPI0.1～0.2表示选择性一般
 SPI>0.2表示选择性差。 
当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。  
8、β2-微球蛋白清除试验 ：
正常情况：23～62μl/min 
 临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。  
9、尿素清除率
正常情况：
标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 
最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2   
见菊粉清除率，儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。  
10 菊粉清除率 ：
正常情况：一般情况下(成人) 2～2.3ml/s 20～29岁 
增加：心排血量增多的各种情况(如高热，甲亢，妊娠)，烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。 
降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻 塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素D抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。
 注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。 
11、 血内生肌酐清除率
  血浆  一般情况下
成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 
 尿液  成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 
女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。 
内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。 注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增 加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。  
12 、尿素氮/肌酐比值(BUN)  ：
正常情况：12:1～20:1 
增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。  
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)：
正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 
30min0.13～0.24(0.17)  
60min0.09～0.17(0.12)  
120min0.03～0.10(0.06) 
120min总量0.63～0.84(0.70)。 
肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 
降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。  
13、浓缩试验 
成人 禁饮12h内每次尿量20～25ml，尿相对密度速增至1.026 ～1.030～1.035                     
儿童 至少有一次尿相对密度在1.018以上。 
夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退，见于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。  
14、稀释试验：
正常情况：4小时排出饮水量的0.80～1.0，尿相对密度降至1.003 或以下。 
稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。  
15、对氨马尿酸清除率  
正常情况：男8.6～8.8ml/s 
女8.1～8.5ml/s 
  对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min) 肾全血流量(RBF〔ml/min〕)= 肾血浆流量(ml/min)/l-红细胞比积 急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常，慢性肾小球肾炎RBF降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损害时，RBF降低，肾动脉硬化 症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
肝功能检查
1、谷丙转氨（ALT）
正常值：0～40单位/升 
升高见于肝炎、心肌炎及多发性肌炎 
2、 总蛋白（TP）
正常值： 60克～80克/升(6克～8克/分升)
 降低，见于营养不良，肝功能障碍蛋白质合成减少，蛋白质丢失过多，如肾病综合征、烧伤等 
3、白蛋白(ALB)
正常值： 35克～55克/升(3.5克～5.5克/分升) 
降低，见于营养不良、肝脏合成功能障碍，尿中大量丢失，如肾病综合征 
4、球蛋白 （GLO）
正常值：20克～29克/升(2克～2.9克/分升) 
升高，见于结缔组织疾病，肝脏纤维化，骨髓瘤 
5、白蛋白与球蛋白比值（A/G ） 
正常值：1.5～2.5:1 
降低，见于肝脏纤维化 
6、总胆红素（TBIL） 
正常值：1.7～17.1微摩尔/升(0.1毫克～1.0毫克/分升) 
升高，见于溶血、肝损害及胆道阻塞 DBIL 
7、直接胆红素 
正常值：0～3.4微摩尔/升(0～0.2毫克/分升) 
升高，见于肝损害及胆道阻塞 
血压常规指数
不同年龄的正常血压范围，收缩压大于140、舒张压大于90，属于高血压.收缩压小于90，舒张压小于60低血压，年龄16至20岁（收缩压115-73）（舒张压110 -70），21至25岁（收缩压115-73）（舒张压110-71），26至30岁（收缩压115-75）（舒张压112-73），31至35岁（收缩压117-76）（舒张压114-74），36至40岁（收缩压120-80）（舒张压116-77），41至45岁（收缩压124-81）（舒张压122-78），46至50岁（收缩压128-82）（舒张压128-79）,51至55岁（收缩压134-84）（134-80），56至60岁（收缩压137-84）（舒张压139-82），61至65岁（收缩压148-86）（舒张压145-83）
血脂常规检查
1、甘油三酯（TG）：
正常值：0.56～1.70mmol／L(50～150mg／d1) 
增高：冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。
减低：甲亢、肝功能严重衰竭等。
2、总胆固醇（TC）：
正常值：2.8～5.7mmol／L（110～220mg／dl）
增高：动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。
减低：甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。 
3、低密度胆固醇（LDL-C）
正常值：1.68～4.53mmol／L(64～174mg／d1)
动脉粥样硬化发生发展的主要指标和危险因素
4、高密度胆固醇（HDL-C）
正常值：男性0.78～1.55mmol／L（31～62mg/dl）                        女性0.85～2.00(34～80mg／d1)
降低是临床冠心病的先兆，并能促进动脉样硬化的发展，脑血管粥样硬化，冠心病。急、慢性肝病，心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应，糖尿病，甲状腺功能亢进或钾低，慢性贫血。
血清尿酸
尿酸 男性 149-416umol/l 正常
女性 89-357umol/l 正常
尿酸高，引起痛风病，肾脏结石等
血清钾
血清钾
正常值：浓度为3.5—5.5mmol/L 
 ⑴低钾血症的临床表现： 
胃肠道：低血钾导致平滑肌收缩变慢，从而导致恶心、呕吐、腹泻、肠麻痹、腹胀。     
骨骼肌：低血钾导致平滑肌及骨骼肌收缩变慢，从而导致肌肉虚弱、麻痹、肌无力、肌痉挛痛。 
 心血管系统：低血钾导致细胞兴奋性增加，心肌再极化延长，从而导致节律障碍、眩晕、直立性低血压、T波低平、U波、脉搏缓而弱。 
呼吸系统：低血钾导致肌肉收缩减弱致呼吸肌肉无力，从而导致呼吸浅慢。 
神经系统：低血钾导致神经冲动传导减慢，从而导致疲劳、嗜睡、腱反射降低、意识混乱。 
肾脏：肾浓缩功能下降，导致多尿、夜尿、血渗透压降低。 
⑵高钾血症临床表现： 
心血管：高血钾导致心脏传导障碍，特别是房室结与浦肯野纤维，导致异位收缩，舒张期延长，从而导致心率加速而后心率变慢。高血钾导致心脏起搏点增加，异位兴奋，从而导致异位节律，以及心电图改变（T波高尖、QRS波变宽、ST段压低、P-R间期延长）。 严重高血钾可导致心搏停止。 
胃肠道：高血钾导致平滑肌收缩及肠蠕动增加，从而导致恶心、严重腹泻、肠绞痛、肠鸣音亢进。 
神经肌肉：高血钾可导致神经肌肉感觉异常、肌肉无力、肌肉松弛及麻痹、肌肉痛性痉挛。 
肾脏：通常是先存在肾功能障碍，导致少尿或无尿。 
内容总结

（1）是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低
（2）稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损