学术讨论—中暑的健康宣教.docx
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1、中暑的健康宣教夏天,在强烈的阳光下晒久了,或是在又闷又热的天气里长时间运动,有些人就会突然晕倒,这就叫中暑。中暑的医学定义为:发生在高温和湿度较大环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。人为什么会中暑呢?人的身体每时每刻都在产生热,运动的时候,产生的热更多。人的身体里积存不了这么多的热,必须得随时随地排到体外去。散发热主要通过全身的皮肤,皮肤出汗,可以加速热的散发。其次,通过呼吸、排泄也可以散发一些热量。人体的散热活动主要由“体温调节中枢”来控制,通过它的控制,使人体产热与散热处于动态平衡,维持人体正常的体温。如果这一部分出了毛病,身体里的热散发不出去,越积越
2、多,就会导致中暑。一, 中暑的病因:1, 在高温(室温35oC)或在强热辐射下从事长时间劳动,如无足够防暑降温措施,可发生中暑。2, 在气温不太高而湿度较大或者通风不良的环境中从事重体力劳动也可发生中暑。二, 中暑的诱因:1, 年老体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透风衣裤、水土不服等2, 甲亢、糟尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等。三,中暑的分型:根据职业性中暑诊断标准,将中暑分为以下3级:(一),先兆中暑:在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症
3、状,体温正常或略有升高。(二),轻症中暑 :除有先兆中暑症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5oC以上。(三),重症中暑:分为热衰竭,热痉挛,热射病三种类型。1, 热衰竭:人在炎热的环境中,皮肤和肌肉里的血管会自己扩张,血流增多以加速热量的散发。如果扩张过度,大量血液就会分布在皮肤和肌肉中,那么回到心脏去的就会减少,血压就会降低,脉搏会变得细弱,呼吸变浅,全身出冷汗,人感到心慌无力,甚至会神志不清。多发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。2,
4、 热痉挛:这一类型的中暑是由出汗过多引起的。人在热天里运动,会出大量的汗。汗里有盐,随着出汗就会丢失大量的盐。如果盐丢失得过多,就会引起肌肉抽筋。尤其是小腿肌肉特别容易抽筋,有时候肚子上、手上、脚上的肌肉也会抽筋,疼痛难忍。常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。3, 热射病:在又热又闷的环境中运动,人体内的热不容易散发,越积越多,体温就会从平时的37升高到40以上。这时体温调节中枢乱了步调,不能进行正常的指挥,皮肤就会干燥无汗,热得发烫,并感到头疼、恶心,甚至昏倒,有的还说胡话。典型表现为高热、无汗、昏迷。病死率较高。四,中暑的物理降温
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