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中国胸痛中心建设标准

中国胸痛中心认证工作委员会
2016年8月
为了促进中国胸痛中心建设,加快我国心血管疾病急救体系建设,使政府行政主管部门、医疗机构和专业人员更好地了解胸痛中心的基本条件和要求，提前做好胸痛中心申请和被认证的准备工作，推动广泛的医疗机构，尤其是区域医疗机构参与胸痛中心建设的工作，根据《中国胸痛中心认证标准》和《中国基层胸痛中心认证标准》，中国胸痛中心认证工作委员会特制定下列两项建设标准，并为符合下列两项标准之一的胸痛中心建设单位提供进一步支持。
一、 中国胸痛中心建设标准
本建设标准专门针对已经具备急诊冠状动脉介入治疗（PCI）条件且能够全天候开展此项技术的医院而设置，凡具备以下基本条件者可以开始进行胸痛中心建设工作。
1. 医院领导层理解胸痛中心建设的意义，明确承诺支持胸痛中心建设，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持。
2. 成立了胸痛中心的组织机构，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命了总监和协调员。
3. 制订了胸痛中心管理制度：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等。
4. 心血管内科专业基本条件要求：①心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其它医疗机构提供心血管急危重症抢救、复杂疑难病例诊治以及继续教育等服务和支持；②配备有不少于6张的冠心病监护室（CCU）；③具备急诊PCI能力，导管室基本设备能满足急诊PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材；导管室365天/24小时全天候开放能力；④导管室过去1年PCI手术量不少于200台，急诊PCI（包括直接PCI及补救性PCI）不低于50例。
5. 急诊科基本要求：①急诊科主任愿意承担胸痛中心建设任务；②设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊室、抢救室、急性胸痛观察室等区域；③建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图；④对于急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后10分钟内完成首份心电图；⑤开展了床旁快速检测肌钙蛋白。
6. 已经按照《中国胸痛中心认证标准》开展工作，并持续改进。
7. 已经完成在中国胸痛中心网站注册过程、正式启用云平台数据库，开始填报急性胸痛数据。
二、 中国基层胸痛中心建设标准
本建设标准专门针对不具备急诊PCI条件或不能全天候开展急诊PCI技术或年PCI量和（或）急诊PCI量达不到中国胸痛中心标准的医院而设置，凡具备以下基本条件者可以开始进行胸痛中心建设工作。
1. 医院领导层理解胸痛中心建设的意义，明确承诺支持胸痛中心建设，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持。
2. 成立了胸痛中心的组织机构，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命了总监和协调员。
3. 制订了胸痛中心管理制度：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等。
4. 心血管内科专业基本条件要求：①至少有2名取得中级职称资格且从事心血管内科临床工作3年以上的心血管内科专业医师；②设有开放床位不小于20张的心脏专科病房或心脏病患者专用床位；③应配有不少于2张的心脏重症监护室（CCU、ICU或EICU）或心脏重症专用床位；④每年接诊/转诊的急性心肌梗死患者不少于30例。
5. 急诊科基本要求：①急诊科主任承诺承担胸痛中心建设任务；②设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊室、抢救室、急性胸痛观察室等区域；③建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图；④对于所有急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后10分钟内完成首份心电图；⑤开展了床旁快速检测肌钙蛋白。
6. 已经按照《中国基层胸痛中心认证标准》开展工作，并持续改进。
7. 已经完成在中国胸痛中心网站注册过程、正式启用云平台数据库，开始填报急性胸痛数据。

内容总结

（1） = 3 \* GB3 ③具备急诊PCI能力，导管室基本设备能满足急诊PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材
（2） = 4 \* GB3 ④导管室过去1年PCI手术量不少于200台，急诊PCI（包括直接PCI及补救性PCI）不低于50例
（3） = 5 \* GB3 ⑤开展了床旁快速检测肌钙蛋白