学术讨论—第四节-攻克癌症.docx
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1、第四节 攻克癌症一、什么是癌症?癌症,也叫恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是人体正常细胞在多种致癌因素的长期刺激下,出现过度增生或异常分化而形成的新生物。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。癌症病变的基本单位是癌细胞,是形状怪异、不受机体约束和控制,有很强的侵犯和转移能力的恶性细胞。人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它,以维持机体功能。可见,人体绝大部分细胞都可以增生,但这种增生是有限度的,即所谓的“接触性抑制”作用。而癌细胞的增生则是无止境的,这使患者体
2、内的营养物质被大量消耗。同时,癌细胞还能释放出多种毒素,使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时,它还可转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。人体几乎每个部位都可能遭受癌症侵害。本来,人体这个生物机器运行得天衣无缝,然而癌症改变了这种情形,它的任务就是破坏。如果继续下去,就将拖垮人体。凡人体有细胞的地方可以说都能生长肿瘤。因此,肿瘤是一大类极其复杂的疾病,人体大约可以发生400多种不同的肿瘤。世界卫生组织预测全世界患癌症的有近2000万人,每年死于癌症的约1200万人,我国占1/10还多。二、癌症的转移癌细胞并无正常细胞的功能。由于它的快速而无
3、规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。癌细胞除了以浸润性生长方式向周围侵蚀传播之外。还可以通过其他途径扩散到其它脏器和组织里边去,使这些组织和脏器发生了同样的肿瘤。这种情况叫做“转移”。癌转移的途径有三种。(一)淋巴道转移就是癌细胞通过淋巴管。由淋巴液带到淋巴结。在淋巴结里继续生长繁殖。形成“转移瘤”。这种转移瘤又进一步转移到另外的淋巴结。如乳腺癌转移到腋下淋巴结就是这种情况。(二)血道转移大多数癌症,到晚期其癌细胞侵人血管,通过血液循环进行传播。另外,淋巴道转移也可以发展成血道转移,因为淋巴管与脉络之间是有通路的。(三)种植性转移内脏器官的癌瘤,当侵犯到最表
4、层时,癌细胞就可以脱落到邻近或较远的器官表层之上,进行生长繁殖。继续发展。如胃癌细胞脱落后,“种植”在膀胱直肠窝(女性为子宫直肠窝)形成“种植结节”。三、致癌因素人体发生肿瘤的原因很多,外源性致癌因素如:化学的、物理的、生物的;内源性如:内分泌、精神创伤、免疫状态异常及遗传因素等。1、化学致癌因素现在已知诱发癌症的化学物质已有一千多种。包括天然的和人工合成的,日常生活中比较常见的有:亚硝胺,在自然界存在的数量较少,但通过细菌的作用,在人体内可以合成大量的亚硝胺,是消化系统癌症的重要致癌物质;在腌制食品和腐败的菜叶中也含有。如今,普遍使用的装修材料中,含有大量的甲醛等致癌有机物质。其它的致癌无机
5、物有砷、铬、镍等及其化合物。砷是第一个被证实对人有致癌作用的元素,早在19世纪80年代末期就有报告证实,砷可以导致皮肤癌、肺癌。1965年英国首次报道,在制造镍镉蓄电池厂的工人中发生前列腺癌的人数很多,其后一系列研究成果表明,接触镉的工人肺癌危险度增高。动物实验也证实,镉粉尘或镉化合物是诱发肺癌的一个因素。其他的,如镍能够导致肺癌和鼻咽癌。铬化合物也会使人致癌。2、物理致癌因素可以引起癌症的物理因素有:慢性机械刺激、紫外线、放射性物质、烧伤等。一般来说,物理性的致癌因素,是容易预防的,只要人们有一定的认识,采取相应的有效措施,防癌的效果是相当显著的。3、生物性致癌因素生物性致癌因素包括病毒、细
6、菌、寄生虫。已经证明有30余种150余株病毒可以造成动物肿瘤。从动物致癌的实验中已经得到确切的结论。在实验动物身上,还能把肿瘤培养成功。病毒能引起人类肿瘤,如EB病毒与伯基特氏淋巴瘤和鼻咽癌有关;C型RNA病毒与白血病有关;单纯疱疹病毒型与子宫颈癌有关,其致癌机理可能是病毒的遗传物质(DNA)嵌入到人体正常细胞的DNA中(称整合),致使正常细胞发生畸变而导致癌的发生。大约有十余种霉菌可能引起癌症,霉菌产生的毒素有很强的致癌或促癌作用,其中以黄曲霉素致癌能力最强,以白地霉菌毒素的促癌作用最强。黄曲霉素广泛存在于霉变的花生、玉米、大米、豆类食品中,可以诱发肝癌及肾、肺、胃、皮下组织的肿瘤。临床观察
7、表明,血吸虫病与大肠癌密切有关,原因是血吸虫病在病人的大肠粘膜下产卵,局部形成卵包,刺激组织增生,诱发肠癌。4职业性致癌因素在劳动过程中有多种物质有致癌或促癌作用,而重要的是电离辐射及化学致癌物。常见的有:铬、镍、砷、石棉、煤油、煤焦油、煤燃烧及其产物、苯、芳香胺酰、氯乙烯、各种电离辐射(X线、放射线)、紫外线等。虽然存在很多职业性致癌因素,但是其致癌危险性在很大程度上取决于生产过程中的控制预防措施及卫生保健情况。主要预防措施有以下几点:控制和消除生产性致癌物;合理使用防护用具;加强卫生保健。5不良的生活习惯引发癌症吸烟与癌症的关系极为密切,吸烟者癌的发病率较不吸烟者高711倍,尤其是肺癌与吸
8、烟的关系更为密切。吸烟严重影响人体健康。吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。嗜酒的人易生癌。酒精可以刺激垂体的分泌,加快细胞分裂的速度,增加癌症发生的易感性。长期大量饮烈性酒可以诱发气管癌、肝癌、口腔癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等。长期饮酒会造成酒精性肝硬化,而肝硬化是肝癌的发病基础。四、攻克癌症在各种疾病中,癌症可谓是“头号杀手”。难怪不少人产生“恐癌”心理。当时过于杯弓蛇影,徒增精神负担也不好。其实随着诊断方法和治疗方法不断进步和发展,癌症完全可以控制,甚至可以治愈。关键在于“三早”,即早期发现、早期诊断、早期治疗。(一)癌症的发现和诊断目前,电子计算
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