学术讨论—腹主动脉瘤.ppt
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1、LOGO腹主动脉瘤腹主动脉瘤腹主动脉瘤腹主动脉瘤消化消化(xiohu)内一科张培红内一科张培红第一页,共二十一页。Ref.Principles of Human Anatomy Third Edition by Gerard J.Tortora 动脉动脉(dngmi)解剖解剖右肾动脉左肾动脉髂总动脉肝固有动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉腹腔干第二页,共二十一页。腹主动脉瘤定义腹主动脉瘤定义(dngy)v定义:定义:由各种由各种(zhn)原因引起原因引起 的局部腹主的局部腹主动脉动脉 永久性扩张,当永久性扩张,当 扩张的腹主动脉扩张的腹主动脉 超过超过正常腹主动正常腹主动 脉的脉的2倍,倍,称为腹称
2、为腹 主动脉瘤。主动脉瘤。第三页,共二十一页。v发病(f bng)特点:1.60岁的老年人群多见,常伴有高血 压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可 见。2.男性女性。最常见于6080岁之间的男性,该病犹如体内的一颗定时炸弹,一旦破 裂,死亡率高达50%-80%第四页,共二十一页。腹主动脉瘤是一种极为凶险的疾病。在美国,由腹 主动脉瘤破裂导致的死亡占成年男性疾 病死亡原因的第十位。在中国,随着人口的老龄化和人民饮食 结构的改变,主动脉瘤的发病率也在迅 速上升(shngshng)。值得警惕。第五页,共二十一页。病因病因(bngyn)1.高血压和动脉(dngmi)粥样硬化:最常见v 2.梅毒(mid)性
3、 3.创伤性 4.感染性 5.先天性第六页,共二十一页。发生发生(fshng)机制机制v动脉发生动脉粥样硬化后,中层弹性 纤维断裂,管壁薄弱,不能耐受主动脉内 血流压力(yl)而发生局部膨大,形成主动脉瘤。由于动脉瘤承受的血流压力(yl)较大,使动脉瘤逐 渐扩大,并可压迫临近器官,甚至侵蚀胸骨、肋骨或向体表膨出,成为搏动性肿块。在膨大的瘤部,血流减慢,形成涡流,可产生 附壁血栓。患者可因动脉瘤严重压迫重要脏器或自行破裂 而死亡,囊性的动脉瘤较梭形的更容易破裂。第七页,共二十一页。v危险因素:家族史,冠心病,高胆固醇血症,高血压,脑血管病,年龄(ninlng):65岁,性别:男性女性,吸烟第八页
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