学术讨论—肠内营养常见并发症及处理.ppt
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1、1.纤维摄入不足2.快速灌注3.微生物污染(wrn)4.高渗配方5.碳水化合物吸收不良6.不耐受乳糖7.脂肪吸收不良8.胃排空迅速9.冷的配方腹泻(fxi)腹胀肠蠕动亢进胃肠道并发症-腹泻(fxi)与管饲喂养有关原因第一页,共十八页。1.应用含纤维配方2.灌注速度由低到高3.卫生规范的操作(cozu)4.尽可能用等渗配方5.应用水解程度更高的配方6.应用不含乳糖的配方7.应用低脂配方8.延缓胃排空9.将配方稍加温胃肠道并发症-腹泻(fxi)的处理1.纤维摄入不足2.快速灌注3.微生物污染4.高渗配方5.碳水化合物吸收不良6.不耐受乳糖7.脂肪吸收不良8.胃排空(pi kn)迅速9.冷的配方第二
2、页,共十八页。腹泻(fxi)腹胀肠蠕动亢进胃肠道并发症-腹泻(fxi)与管饲喂养(wiyng)无关原因1.同时进行的药物治疗,如抗菌素滥用引起的肠道菌群紊乱,假膜性肠炎等2.低蛋白血症(血浆清蛋白低于30g/L),引起肠粘膜萎缩。3.胃肠道功能障碍或其它疾病,如短肠综合征,胰腺炎等第三页,共十八页。1.停用可能会引起腹泻的药物2.应从小剂量及低浓度的肠内营养液开始实施(shsh),滴速由低到高。3.必要时补充胰酶。改用要素配方;加用肠外营养直至充分耐受肠内营养1.同时进行的药物治疗,如抗菌素滥用引起的肠道菌群紊乱,假膜性肠炎等2.低蛋白血症(血浆清蛋白低于30g/L),引起肠粘膜(zhn m)
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