学术讨论—肠内营养和肠外营.ppt
《学术讨论—肠内营养和肠外营.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《学术讨论—肠内营养和肠外营.ppt(21页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、肠内营养(yngyng)和肠外营养(yngyng)宋薇第一页,共二十一页。危重病人营养危重病人营养(yngyng)支持的必要性支持的必要性1ICU内40100的病人存在不同程度的营养不良;2高能量消耗需要大量(dling)营养底物供能;3代谢调理;4特殊营养底物的需求;第二页,共二十一页。肠内营养(yngyng)什么是肠内营养?什么是肠内营养?肠内营养(enteralnutrition,EN)指经口或喂养(wiyng)管(如鼻饲管、空肠造瘘管等)提供营养物质到胃肠内的方法。第三页,共二十一页。哪些哪些(nxi)人需要肠内营养?人需要肠内营养?不能经口摄入足量食物,但能通过喂养管将注入消化道的营
2、养素消化和吸收的病人。如吞咽和咀嚼困难;意识障碍和昏迷;消化道瘘;急性胰腺炎;严重感染(gnrn)、手术、创伤及大面积灼伤后;结核、肿瘤及其他可能存在营养不良的慢性疾病等。第四页,共二十一页。肠内营养(yngyng)的好处有3条早期经肠内给营养液不仅更符合人的生理状态(zhungti),也减少了静脉营养的种种不适。减少了病人的经济负担。改善肠道功能,避免许多危险并发症,在许多腹部危重症中,肠道功能的废用会导致肠道屏障的损害,继而使细菌、毒素进入人的血液循环中,造成重要器官功能的损害,后果严重。第五页,共二十一页。肠内营养制剂(zhj)选择a.整蛋白型:补充的氮是以完整蛋白质形式提供,如大豆蛋白
3、、酪蛋白,要求胃肠道具有较好的消化功能。分为含膳食纤维和不含膳食纤维,前者有渣,如能全力,瑞能、瑞代等;后者无渣,如能全素、安素。b.要素/短肽型:不需经过消化就能直接吸收,对胃肠道的功能要求相对较低。无渣。可分为结晶氨基酸为氮源的要素饮食,如爱伦多;短肽为氮源的要素饮食,如百普力、百普素。c.特殊制剂:如瑞代、康全力适用于高血糖病人,瑞高适用于能量需求(xqi)高而有液体限制的病人,如心衰。d.均浆膳和混合奶:由食堂或病人家属自己配制,只能间断推注使用。第六页,共二十一页。护理护理(hl)一心理护理病人不能经口进食,使咀嚼与吞咽产生的快感缺失而焦虑(jiol)。应多关心,爱护病人减少食物对病
4、人的刺激。第七页,共二十一页。(二)管饲护理(hl)1营养(yngyng)管要质地柔软,稳定性好,放置后经抽吸、注气听诊,X线检查证实在消化道内。每日更换固定营养(yngyng)管的敷料并适当移动位置。3灌注(gunzh)时将温度保持在37度。2肠内营养输注时,床头抬高30度,注意营养管的位置,灌注速度,每天1000ml,逐日增加至每天2500-3000ml,速度由慢至快。4配制各种营养液的容器要清洁、消毒后使用,营养液配制以250、500ml容器分装,4度保存;分装悬挂输注不超过8小时,输完用温开水冲洗管路。第八页,共二十一页。三健康教育帮助病人(bngrn)了解所输营养液的成分与效用;认识
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 精品 医学 专题 营养 肠外营
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【Fis****915】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【Fis****915】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。