学术讨论—肥胖和高血压.ppt
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1、肥胖肥胖(fipng)与高血压与高血压 1348125李晶雅第一页,共十八页。什么什么(shn me)是高血压?是高血压?高血压是指在静息状态(zhungti)下动脉收缩压或舒张压增高。第二页,共十八页。血压调控血压调控(dio kn)机制机制 多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引
2、起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内(t ni)排出钠盐和水分,体内(t ni)血容量增加,导致血压增高。第三页,共十八页。高血压的特点高血压的特点(tdin)高血压病呈现“三高三低”特点:“三高”即高发病率、高致残率、高死亡率;“三低”即低知晓率、低控制率、低服药率。高血压是严重威胁人类生命健康的三大病症之一,如不及时治疗,将导致(dozh)一系列心、脑、肾等重要器官并发症的发生和发展。第四页,共十八页。诱发诱发(yuf)高血压的因素高血压的因素l遗传:大约半数高血压患者有家族史。l年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁
3、以上者发病率高。l体重:肥胖者发病率高。l食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。l环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压(goy)发病率高于农村。第五页,共十八页。高血压流行高血压流行(lixng)的一般规律的一般规律l高血压患病率与年龄呈正比l女性(nxng)更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性l同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季 l有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区l与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮
4、或少饮者 l与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高l患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关 第六页,共十八页。高血压导致高血压导致(dozh)的严重并发症的严重并发症l心:左心室肥厚、心肌梗死、冠心病l脑:脑血栓、脑出血、脑梗塞l肾:肾功能衰竭、肾炎(shn yn)、蛋白尿l大小动脉:动脉硬化、主动脉夹层l眼:视网膜动脉硬化、眼底出血、失明第七页,共十八页。视网膜动脉硬化(dngmiynghu)脑出血心肌梗塞(xn j n s)动脉硬化(dngmiynghu)第八页,共十八页。高血压的分级高血压的分级(fn
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