病情观察与危重病人管理试题.doc

病情观察及危重患者管理试题
（一）A1型题
1、  患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于（ ）
A、嗜睡       B、意识模糊      C、昏睡       D、浅昏迷       E、深昏迷
2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失，此时患者处于( ）
   A、嗜睡       B、意识模糊      C、昏睡       D、浅昏迷       E、深昏迷
3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是 （ ）
   A、双侧瞳孔变小          B、双侧瞳孔变大          C、双侧瞳孔不等大
D、双侧瞳孔散大固定      E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察 （ ）
   A、意识状态的改变        B、有无脱水、酸中毒       C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况          E、大小便情况
5、护理昏迷患者,下列选项正确的是 （ )
   A、测口温时护士要扶体温计                       B、用干纱布盖眼以防角膜炎 
C、保持病室安静，光线宜暗                       D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3h给患者鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是  （ ）
   A、 1mm以下     B、1.0~1.5mm     C、2~5mm    D、5.5~6mm    E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是( ）
   A、生命体征               B、瞳孔反应            C、肌张力
   D、皮肤的温度             E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为  ( ）
   A、20～40次/分             B、40~60次/分         C、60～80次/分 
D、80~100次/分            E、100次以上
9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为 （ ）
   A、5~7次/分               B、8～10次/分          C、11～13次/分
D、14~16次/分             E、16次/分以上
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（ )
   A、老年患者               B、中年女性患者        C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤患者       E、婴幼儿
11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是 （ ）
  A、胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放   B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放        D、胸骨左缘两横指,双手垂直叠放
E、心前区,双手垂直叠放
12、急性中毒患者,当诊断不明时，应选择的洗胃液是 （ ）
   A、1：15000高锰酸钾           B、温开水或生理盐水          C、牛奶
D、3％过氧化氢                 E、2%～4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作时 （ ）
   A、口腔护理         B、洗胃       C、导泻       D、灌肠       E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为 （ ）
   A、200ml     B、300～500ml    C、500～800ml    D、800~1000ml    E1000~1200ml
（二）A2型题
15、赵某,昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 （ )
   A、按摩双眼睑                   B、热敷眼部                  C、干纱布遮盖
D、滴眼药水                    E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌)中毒，被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用（ )
   A、温开水                B、生理盐水             C、2%碳酸氢钠
D、1:15000～1:20000高锰酸钾液          E、4%碳酸氢钠
17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚,最好立即给患者  （ ）
   A、用硫酸镁导泻                          B、用1:15000高锰酸钾液洗胃
C、用1％～4%碳酸氢钠液洗胃         D、口服碳酸氢钠         E、饮牛奶
18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是( ）
   A、意识模糊        B、谵妄        C、嗜睡        D、浅昏迷       E、深昏迷
（三）A3/A4型题
（19～21题共用题干）
黄先生，75岁，已婚男性.在家里突然昏倒,立即被送入医院，诊断为脑血管意外.黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。
19、能够确定患者的意识状态的选项是 ( ）
   A、角膜反射                 B、生命体征               C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应             E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是  ( ）
   A、很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的.康复需要时间，进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况
E、不要急，黄先生很快会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是  （ ）
   A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂食，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂食，剩余一部分让患者自己进食
（22～24题共用题干)
李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓.因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是 （ ）
   A、仰卧位    B、头高足低位    C、半坐卧位     D、左侧卧位     E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是  ( ）
A、气体交换受损          B、有窒息的危险          C、恐惧
D、有体液不足的危险      E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是  （ ）
   A、患者食欲下降          B、患者烦躁不安          C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态          E、患者睡眠不佳