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中重度慢性阻塞性肺病治疗过程采用信必可治疗的临床疗效及有效提高生活质量分析

俞金梅 邓丽娟 夏引芳

摘要：目的：探究中重度慢性阻塞性肺疾病患者采用信必可治疗对临床疗效及生活质量产生的影响。方法：选取我院从2019年5月-2020年5月收治的80例慢阻肺患者为研究对象，依据随机数字表法将患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗，观察组采用信必可治疗，观察两组临床疗效及生活质量评分。结果：干预后，观察组情感职能、精神健康、生理职能等评分较对照组高，观察组与对照组总有效率分别为95.00%、75.00%，提示观察组总有效率更高，两组数据差异具有统计学意义P<0.05。结论：信必可药物治疗中重度慢阻肺患者，疗效确切，可显著提高患者生活质量，临床应用效果显著。
关键词：中重度;慢性阻塞性肺;信必可;临床疗效;生活质量
R4             A             2107-2306（2021）09--01
1 资料与方法
1.1一般资料
本院选取80例慢阻肺患者进行研究，所有患者均于2019年5月-2020年5月入院诊治，依据随机数字表法将患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗，观察组采用信必可治疗。对照组男21例，女19例;年龄60-72岁，平均（66.15±5.21）岁;病程1-9 年，平均（5.21±1.32）年。观察组男22例，女18例;年龄61-71岁，平均（66.20±5.13）岁;病程1-10年，平均（5.51±1.01）年。两组患者基础资料无统计学差异，（P>0.05）。
纳入标准：①患者通过查体、胸片确诊为慢阻肺疾病;②均处于稳定期;③均出现轻微咳嗽症状;④均签署知情同意书。排除标准：①合并支气管哮喘疾病;②同期服用影响疗效判定药物;③心、肾功能异常;④退出研究者。
1.2方法
对照组给予乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂（Glaxo Group Limited，进口药品注册证号：H20180005，62.5μg/25μg*30吸）治疗：经口吸入，1-2吸/次，1次/d;观察组采用信必可（AstraZeneca AB，进口药品注册证号H20160447，320μg：9μg*60吸）治疗，吸嘴吸药，2吸/次，2次/d。
1.3观察指标
①采用健康调查简表（SF-36）实施评估，包含情感职能、精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会职能，总分值为100分，分值越高表明生活质量越高。②对比两组总有效率，判定标准：临床症状明显改善，FEV1增加25%-35%为显效;临床症状有一定程度改善，FEV1增加15%-24%为有效;临床症状与FEV1均无改善为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0计算，生活质量评分以（）表示，总有效率以（%、n）表示，若P<0.05，则两组数据有差异。
2 结果
2.1 对比两组生活质量评分
干预后，两组对比显示，观察组情感职能、精神健康、生理职能等评分更高（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组总有效率
治疗后，观察组总有效率（95.00%）明显高于对照组（75.00%），两组数据差异具有统计学意义P<0.05。见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病多发于40岁以上人群，其发病率约为9%-10%，不完全性气流受阻是该病的主要特点，临床症状表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，对呼吸道造成损伤，导致呼吸道功能降低，还会对循环功能系统产生影响[1]。临床多采用药物治疗。乌美溴铵维兰特罗是临床治疗该疾病的常用药物，对支气管具有较好的扩张作用，且药效持久。维兰特罗药物使细胞中腺苷酸环化酶激活，阻止肥大细胞释放介导的超敏反应，同时对平滑肌有较好的松弛效果[2]。临床发现，此藥虽可发疗效，但易引发诸多不良反应，如口干、咽部不适等。
信必可是一种复发制剂，主要药物成分有布地奈德、富马酸福莫特罗，其中布地奈德可对诱导的免疫反应产生抑制作用，且使炎性介质释放产生阻止效果，同时可缓解支气管阻塞，且不良反应较少。福莫特罗可促进支气管平滑肌舒张，消除支气管痉挛。研究结果显示，观察组生活质量及总有效率较对照组明显升高，提示信必可药物对慢阻肺患者有较好的治疗效果。可能是因信必可能够减轻患者呼吸道症状，近来诸多研究均已证实，常规治疗条件下，加用信必可，可显著提升疗效。经动物实验证实，信必可用药期间，未出现严重不良反应反应，具有较高的安全性[3]。
综上所述，中重度慢性阻塞性肺病患者应用信必可治疗，疗效显著，生活质量明显改善，临床应用效果显著。
Reference：
[1]朱咪咪，赵丽丽，别福鑫，吴珊珊，张丽.信必可都保对慢性阻塞性肺疾病患者树突细胞的调节[J].现代生物医学进展，2019，19（02）：308-311.
[2]周志森，朱成楼，张明，汪绪伦，黄至辉.倍氯米松雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（10）：8-10.
[3]魏方义，张国庆，魏键，胡海燕，张黎，金红霞，张琴超，严卫.参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机待机时间的影响分析[J].中国实用医药，2020，15（07）：179-182.
鹰潭市指导性科技计划项目：Ykz2020017

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