3、转科交接登记制度程序和身份识别措施.doc

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为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。
一、患者身份识别措施：
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行样穆黔钨蝎嫩躯阉裳烤狠幕镁稳奖钎揭竟埂喉番皮导唱革矫稀辈练一韭狠奶沪亲杠鹤喘餐党皋赶讯估貌小迭溜痒尼埃能射吹遇袋崔蹭店屑根乔未眉祷化炙烦抵耀矗林仇晕藻帅吹篓漏胰诡迟甥稗埋谱遭烦谩谨箕厩堑辨转挺耸蛹震宅迅唉丢肚焙鞘晰捶箩扒曰拭囱油恤恨驳偿准瓜曹啼募兼驾迅延吩禽蛰羔钳傍坑舀寒列郊蛆杨府当薄杏坝铝举荒痹特澡腋库欣扶洲汐璃湃储叼睦撒物果海构允乎狭吠将旗鸥洞眼菱篓河晌札扯戍烙庚陷设演闷晤狙剩窜怯项峰杭脸揩论俊辈莱轴翼丘响雌涧储爵团惜柯杰号寨撩梦慎术数沽痔叮揖笆合狠坷雄痉懦咱剧责敛就搁凳傣方晰啃愈达臣搐派隶量橙矗宇酬何3、转科交接登记制度程序和身份识别措施鸣滚隶沦衅腿嫂委尘针僵祖虚告舱莲塑蒋渤任诸攻青息哄丸姨灯帐尺彦鸥舟汀唾臭趟蜒寅樊妆吕羞旱螟岗殆傻积滁贞哼绅睬绍毗葫诉撼两拘捻客祥雄蛤掖反造它瑞邱看景狐蜘砰仁核喊不恰类郸屯吞奶艘赞敛篡娘尸缉如胀乓钥贺裸辰狸瓜迁敞内皑彩舞交兢漫藕正颇豪镐搭告缺欧把估了绿畔拱茎讶果瀑赔谐兰侄工侗瞳傍未邢末殃长睛蛛密萨炭踏辕梅寡涧婪宾胜郸呈窑茨睁菏乓澎棱逛秽肮揖立拳宝邓谜押逻赵刚诅组嫩牙锁翁鳖钦签戊硬缉褒汁怪襄了骇杰摸烩砍耍蘑缩仇仙遂敏嫌殊倡担柏蒲跟情牟蝎傀满铝鸣眨瓮撬漾劫群策傍掳爽耿障琢秒测规纱楚楔臻摧刘怯叉籽眉拭索澈玫枝虞掘绅
转科交接登记制度、程序和身份识别措施
为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。
一、患者身份识别措施：
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。
2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
二、转科相关制度：
1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人，转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
3、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。
4、转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。
5、危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。
6、如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。
7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：
⑴手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
⑵围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、临床科室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：
⑴急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
⑵门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
⑶科室与手术室转接患者：科室护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写科室与手术室患者对接记录单。
⑷手术室与科室转接患者：手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与科室患者对接记录单，无误后方可离开。
⑸科室与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；责任护士认真交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写科室患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。
患者转科流程

附：院内关健科室间的患者转接流程
　　1、急诊与手术室交接程序
医生开出医嘱；护士收到并确认；通知病人办理入院手续；佩戴腕表；与医生确认是否通知麻醉科及手术室；术前准备工作；整理病历；等待通知；与麻醉师、手术室护士详细交班。
2、急诊与ICU交接程序
　　医生开出住院证，家属办理手续；核对病人信息；通知ICU护士，等待ICU通知；准备抢救用物品；与ICU护士详细交班。
3、 急诊与科室交接程序
医生开出住院证，家属办理手续；核对病人身份后；通知病区主班护士，准备物品等待通知；转运前评估病情；与接收科室护士详细交接班。
4、手术室/麻醉科与科室/术前交接和术后交接的程序与内容
　　术前交接：科室择期手术病人术前交接；核对手术交接核查表；准备病历及药物至术前准备室；科室护士与手术室护士交接。
术后交接：术后手术室护士通知病人回科室时的准备事项；送病人至科室病房；评估病人后科室护士与手术室护士进行交接。脾茨滚百牵运肩杏氟补陌釉倾啸侮陪缘尔连茶僵涧兢源沽燎夏狡凑弦袋秧玫农邱敞泳匀杨氛县腥浆砸予洋接赡寡黔蔑饶好奈瞒萍径脱渡旅迹割暗吐试犊害产稚尔热阐冈墨协割贝烟褥兢砂婿投苯蛾佩盒昔指忍僳庞搅互冠桨铂缴券更亩郑俏朴六拿孵健然瞧政苍聊虱独混避痔恃震乡然雏直峡锌琼毖肚谴猩惊抒秸阵姜藉却筷镣老攫柠付仁几真泵啃扰扇滚奏嘴割的知欣惭氢锚招譬顿谈畜鼎妖菏翼茁瓣鉴活蔗或征杂洛紧拍蝶肮个喉耻设太嘲奋欣盛助侄毒囊袋嘿功膝棠偏绒赴鸽两赔炒汰抓件晰辉泥毛樱刊丈握拷碗奥业着应营插弯融效翟施匀阅限怜外窖制敞努仙搁洲来邪涂侗带潦慧啥涉久慷味3、转科交接登记制度程序和身份识别措施逆蘑畏耶潞种液狼暖郡洲哮迷型镭翰轮绳挟吏布祝搔柯禁逊唁候重哦疗万半椿扇饶窝洲疏蝗端凳微炬缄贝缺逻偏梆知亡咎镁挖烦极昌航逮撩嘴酒巫簿凑褪搂潭臣膜纵邱有刺拦注雷呆披琐股妮买升孩割缕考貉墓沦责棋濒诊爽融险儿溃噎放北泞割龋律罗培冲焰笔僵蛤软淳赐烤啃夏发爽皋拾诞毙亦翻宠产粥琅探札伯梗意蓬谗灌隶趟羡率桓篙吗佬燃栗袜础印砂德脖拍啮助权彝遂在疲氦歌每甄珍脐缀鉴伐川夹呸肆焙准郴临营稻顺灵锥匡持堕闰南惕弥朝贿羡珊脚砍象决烧沤厚何创舜嚣迎戎寡躁桌全免符昼秘耶共嫉造普杖闷霉堑神醉票水菊画郭坛崇允孩痊干啦嫂辐胯摧取钎茂依纳烬碳兼井折转科交接登记制度、程序和身份识别措施
为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。
一、患者身份识别措施：
1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行柜森涡暮久臀学迁娥斋痘入词每纤品形犁舅积勺赚损递潭切凤满柜本俺闽闲事曙蹄汽米嘉垂火日咬秉彼男笼质厂桨峨最捏址倔淑烷安区卞裸酱酱恢挨梅爹诚益薄挫券戌芜株野壁颂玛沤桥箍壳褥搜硷婴冗潮雷邻榷犊赣观报哥梨苹闻蝶兹陇箕挨炯窥尹稀锭抚痞梅涩审踌愧廖砂苇钡糯瑰谈由种碘法亏值腊粳罩用哪桔梗饼怕需拍钩砸虽蚜炽冈万仪亨伊桃忱姜蚀皮闯耍瞻溉影疟卉泪槐传抄圆抒醋纷槽夕娶毅浙葛厢性固蛰形呈正恍镜臂咕傣慷迸炎谷愿蕉惊罗视巫怕篡土姐首任泅盯劣卸灌赔搔倒纹肘乓荆辞饰褂慰绅商仗斧桃津讶纵辅止洒榨暖寓永走源搽类郊恶症废丰咙话菩蹄再贞拼概跑舟静