GBZ 130-2020 放射诊断放射防护要求(代替GBZ 130—2013、GBZ 165—2012、GBZ 176—2006、GBZ 177—2006、GBZ_T 180—2006、GBZ_T 184—2006、GBZ 264—2015、部分代替GBZ 179—2006).pdf
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1、ICS 13.100 C 57 GBZ 中中?人人民民共共和和?家家职职?卫卫生生标标准准 GBZ 1302020 代替 GBZ 130里2013,GBZ 165里2012 等 放射诊断放射防护要求 Requirements for radiological protection in diagnostic radiology 2020-04-03 发布 2020-10-01 实施 中华人民共和?家卫生健康委员会 发 布 GBZ 1302020 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文?.1 3 术语和定义.1 4 总?.2 5 X 射线设备防?性能的技术要求.4 6 X 射线设
2、备机?防?设施的技术要求.7 7 X 射线设备操作的防?安全要求.11 8 X 射线设备机?防?检测要求.13?录 A?资料性?录?儿?非?性影像学检查举例.14?录 B?规范性?录?X 射线设备机?防?检测.15?录 C?资料性?录?用诊断 X 射线防?中?屏蔽物质的铅?.18?录 D?资料性?录?测?仪器读数响?时间修?方法.22?录 E?资料性?录?诊断参考水?.24?录 F?资料性?录?用诊断 X 射线个人防?材料及用品要求.27?录 G?资料性?录?用诊断 X 射线防?玻璃板要求.37 参考文献.41 GBZ 1302020 II 前 言 本标准5.1?6.3.3?6.4.6?6.4
3、.10?7.6.2为推荐性条款,?余为强制性条款?据?中?人民共和?职?病防治法?制定本标准?本标准按照GB/T 1.1里2009给出的规?起草?本标准代替GBZ 130里2013?用X射线诊断?射防?要求?GBZ 165里2012?X射线?算机断层摄影?射防?要求?GBZ 176里2006?用诊断X射线个人防?材料及用品标准?GBZ 177里2006?便携式X射线检查系统?射卫生防?标准?GBZ 179里2006?疗照射?射防?本要求?的?射诊断部?GBZ/T 180里2006?用X射线CT机?的?射屏蔽规范?GBZ/T 184里2006?用诊断X射线防?玻璃板标准?GBZ 264里2015
4、?车载式诊断X射线机的?射防?要求?GB 16348里2010?用X射线诊断?检者?射卫生防?标准?述标准相比,除编?性修改外?要技术?如?删除了?牙?X射线设备质?制方面的相关要求?GBZ 130里2013的4.4.1?4.4.2和表5?修改了牙?X射线设备最?管电压要求?5.5.1,GBZ 130里2013的4.4.1?修改了?CT机?防?检测的评?要求?6.3,GBZ/T 180里2006的4.2.1?修改了?摄影机?防?检测的评?要求?6.3,GBZ 130里2013的5.4?修改了车载设备防?检测的评?要求?6.3,GBZ 264里2015的6.1和6.2?修改了个人防?用品和?防?
5、设施配置要求?6.5.1和表4,GBZ 130里2013的5.9和表4?增?了儿?非?性影像学检查举例?录A?删除了X射线设备半值层的要求?GBZ 130里2013的?录A?删除了介入?射学设备?操作的X射线设备?视防?测试?面?周围剂?率的检测?GBZ 130里2013?录B的B.1.2?增?了骨密度仪设备的防?检测要求?录B的B.1?修改了X射线设备机?的防?检测中关注点要求?8.1,GBZ 130里2013的7.2?增?了X射线设备机?的防?检测中关注点的?置要求?录B的B.2?删除了焦皮距的检测方法?GBZ 130里2013?录B的B.2?修改了X射线设备机?防?检测的检测条?录B的B
6、.1,GBZ 130里2013?录B的B.6?增?了X射线设备机?防?检测的检测模体要求?录B的B.4?增?了X射线设备机?防?检测的测?结果处理要求?录B的B.5?修改了石膏板?砖?管电压X射线?射衰减的?关的?个拟合参数?录C的表C.3,GBZ 130里2013?录D的表D.3?增?了测?仪器读数响?时间修?方法?录D?修改了成?检者常?CT检查项目的?射剂?和诊断参考水?录E的表E.2,GBZ 179里2006?录A的表A.2?修改了儿童?检者常?CT检查项目的?射剂?和诊断参考水?录E的表E.3,GBZ 165里2012?录A的表A.3?修改了个人防?材料及用品的检查周期?录F的F.2
7、.8,GBZ 176里2006的13.2?增?了介入防?手套的相关要求?录F的F.6?删除了个人防?材料及用品的使用?限?GBZ 176里2006的13.3?修改了?射诊断?射防?本要求的相关内容?4.14.4,GBZ 179里2006的第4章?第5章?6.1?6.2.1?6.3.1?6.3.2?6.4和7.2?GBZ 1302020 III 本标准起草单?中?疾病?防?制中心?射防?安全?学?京?疾病?防?制中心?山东省?学?学院?射?学研究?广东省职?病防治院?江苏省疾病?防?制中心?军?学院军?学研究院?射?学研究?天津?疾病?防?制中心?本标准?要起草人?徐辉?岳保荣?范瑶?尉?道?娄
8、?余宁乐?邓大?邹剑明?商迎庆?宁静?王?张震?冯泽臣?李海亮?黄?旭?杨春勇?本标准代替了GBZ 130里2013?GBZ 165里2012?GBZ 176里2006?GBZ 177里2006?GBZ 179里2006的?射诊断部?GBZ/T 180里2006?GBZ/T 184里2006?GBZ 264里2015?GB 16348里2010?GBZ 130里2013的历次?本发?情况?GB 8279里1987?GB 8279里2001?GBZ 130里2002?WS/T 190里1999?GBZ138里2002?GBZ 165里2012的历次?本发?情况?GBZ 165里2005?GB 1
9、6348里2010的历次?本发?情况?里里GB 16348里1996?里里GB 16349里1996?里里GB 16350里1996?GBZ 1302020 1 放射诊断放射防护要求 1 范围 本标准规定了?射诊断的防?要求,包括X射线影像诊断和介入?射学用设备防?性能?机?防?设施?防?安全操作要求及?相关防?检测要求?本标准?用于X射线影像诊断和介入?射学?射治疗和?学中的X射线成像设备参照本标准执行?2 规范性引用文件?文?于本文?的?用是必?少的?凡是注日期的引用文?,仅注日期的?本?用于本文?凡是?注日期的引用文?,?最新?本?包括?的修改单?用于本文?GB 18871 电离?射防?
10、射源安全?本标准 GBZ 128 职?性外照射个人?测规范 3 术语和定义?术语和定义?用于本文?3.1 X 射线影像诊断 X-ray imaging diagnosis 利用X射线的穿?等性质?得人体内器官?的影像信?以诊断疾病的技术?3.2 C 形臂 X 射线设备 C-arm X-ray equipment?C型机架?X射线球管?装体和影像增强器?或?板探测器?等部?成,机架?X射线管?合体?在一个或?个方向?转?的诊断用X射线设备?注?C形臂X射线设备?据?使用方式,?固定式C形臂和移?式C形臂?3.3 移?式 X 射线设备 mobile X-ray equipment 用于开展床旁X射
11、线摄影或?视检查等操作的?移?的?用X射线设备?3.4 车载式诊断 X 射线设备 X-ray diagnostic equipment installed on vehicle GBZ 1302020 2 安装在?用X射线诊断车?的固定式X射线设备,通常?X射线发生装置?X射线成像装置以及床?支架等?属设备?成?注?车载式诊断X射线设备按?能?视车载机?摄影车载机?视摄影车载机和乳?摄影车载机?3.5 便携式 X 射线检查设备 portable X-ray inspection equipment 一种利用X射线?物品?行安全检查和人员救?的?场使用检查装置,一般?操作人员直接携带,并在?场操
12、作?3.6 介入放射学 interventional radiology 在?学影像系统?视引导?,经皮针穿?或引入导管做抽吸注射?引流或?管?血管等做成型?灌注?栓塞等,以诊断?治疗疾病的技术?3.7 随机文件 accompanying documents 随装置?设备?设备或?而带的文?,?中包括?设备的装配者?安装者和使用者?提供的?要资料,尤?是?关安全方面的资料?3.8 诊断参考水?diagnositic reference level?DRL?疗照射指导水?guidance level for medical exposure 在?学影像诊断中使用的一个水?,表明在常规条?一个给定
13、的?射学程序给予?检者的剂?该程序而言是否异常高或异常?4 总则 4.1 管理要求?疗机构?射?作人员?检者以及公?的防?安全负责,?要包括?a)?射诊断设备?作场?的?机?的设?和建?b)配备?检查?作相?的结构合理的?人员?c)?作人员?的职?照射?以限制,职?照射剂?限值?符合 GB 18871 的规定,个人剂?测?符合 GBZ 128 的要求?d)?射诊疗?作人员?行?岗前?在岗期间和离岗时的健康检查,定期?行?及防?知识?,并?别建立个人剂?职?健康管理和教育?档案?e)制定人员?准?和?划,?人员的?技能?射防?知识和?关法律知识?行?,使之满足?射?作人员的?作岗?要求?f)配置
14、?X 射线检查?作相?的诊断设备?检测仪器及防?设施,采?一?合理措施以?防设备故障和人?失误?GBZ 1302020 3 g)制定并落实?射防?管理制度?实施?射防?质?保证大纲,采?合理和?效的措施,将?能出?的故障和失误的?果减?最小?h)制定相?的?射?急?划,?能发生的?,?该?划并定期?行实?演?i)?检者出?的?射损伤?及时?告卫生行?部门?4.2 正当性要求 4.2.1?疗照射?足够的净利益,在能?得相?净利益的情况?,?能采用非?疗照射的替代方法,在无替代方法时也?衡利弊,判断?疗照射给接?诊断或治疗的个人或社会?带来的利益大于?能引起的?射危害时,?疗照射才是?的?4.2.
15、2 采用 X 射线检查?经过?性判断,?选用非 X 射线的检查方法,?符合?性原?的,?行 X 射线检查?4.2.3?新型?疗照射的技术和方法,使用前都?通过?性判断?判断?的?疗照射类型,?得新的或?要的证据并需要?新判断时,?新?行?性判断?使用通过?性判断的?新型的?疗照射技术和方法时,?格?制在?证范围内,要用到新的?证时必须?行?行?性判断?4.2.4?据诊疗目的和?照人员特征?每一项?疗照射实践?行?性判断?如果某一项?疗照射通常被判定?非?性,在特殊情况?又需要使用时,?例?行?性判断?执?师和?关?技人员?能使用?划照射相关的?检者?前?的诊断信?和?学记录,避免?必要的?复照
16、射?4.2.5 群体检查使公?获得的利益足以补偿在经济和社会方面?付出的代?包括?射危害?时,?种检查才是?的?4.2.6 X 射线诊断群体检查?禁?使用?通荧?屏?视检查方法?除非?明确的疾病风?指征,否?宜使用 X 射线?算机体层摄影装置?CT?行体检?4.2.7?强?妇和?能?妇女的诊断性?疗照射?行?性判断,特别是?部和骨盆检查?只?在临床?充?理?要求,才能?或?能?的妇女?行会引起?部或骨盆?到照射的?射学检查,否?避免?类照射?4.2.8?格?儿童的诊断性?疗照射?行?性判断,儿?非?性影像学检查举例参?录 A?4.2.9 移?式和便携式 X 射线设备?用于常规检查?只?在?能实
17、?或在?学?允许把?检者?到固定设备?行检查的情况?,并在采?格的相?防?措施?,才能使用移?式或便携式 X 射线设备在床旁操作,实施?学影像检查?4.2.10 车载式诊断 X 射线设备一般?在?回体检或?学?急时使用,?作?固定场?的常规 X 射线诊断设备?4.3 防护最优化要求 4.3.1 X 射线诊断和介入?射学程序中?检者防?最?的?本目标是使利益最大程度地超过危害?4.3.2?疗照射最?过程?包括设备的选择,除考虑经济和社会因素外,?便于使用?质?保证?包括质?制?检者剂?的评?和估算等诸方面?行考查,使之能得到足够的诊断信?和治疗效果?4.3.3?确实?理?需要?行的?用 X 射线
18、诊断检查,?遵从?射防?最?的原?并?用?关诊断参考水?,在保证获得足够的诊断信?情况?,使?检者?剂?能?4.3.4 在施行 X 射线诊断检查时,?格?制照射?范围,避免邻?照射?的敏感器官或?例如性?眼晶状体?乳?和?状?到?用线束的直接照射?GBZ 1302020 4 4.3.5?疗机构?检者配备必要的?射防?用品,?邻?照射?的敏感器官或?采?必要的屏蔽防?措施?建?在 CT 扫描中?检者采用包裹式屏蔽防?措施?4.3.6 要特别注意?胚胎或胎儿的照射,特别是?妇?检者的?部或骨盆?到?用线束照射或?能以?他方式接?大剂?时的最?处置?4.3.7 在施行 X 射线诊断检查时,除?检者以
19、外?他人员?滞留在机?内?检者需要人员?时,?检者采?必要的防?措施?4.3.8?于诊断?射程序和?像引导介入程序,?确保使用?a)?的?用?射设备和软?b)?的技术和参数,以便?检者实施达到该?射程序的临床目的?需的最?限度的?疗照射,?时考虑到相关?机构制定的?接?的?像质?相关规范和相关诊断参考水?4.4 质量保证要求 4.4.1 放射诊断质量保证大纲?制定一个?射诊断质?保证大纲,?包括?a)影像质?评?b)?检者剂?评?c)在投入使用时和投入使用?定期?射发生器的物理参数的测?以及?显像装置的检查?d)定期检查诊断中使用的相?的物理因素和临床因素?e)书面记录?关的程序和结果?f)剂
20、?测?和?测仪器?相?校准和操作条?的?实?g)纠?行?追踪及结果评?的程序?h)规定各种 X 射线设备及场?经?备资质的机构检测,合格?方?使用?4.4.2 测量和校准 质?保证大纲中?关测?和校准的要求包括?a)使用的剂?测?仪器?连续?效的检定证书?校准证书或符合要求的?他溯源性证明文?b)在 X 射线诊断检查中?该使用?检者剂?相关的?的剂?学?c)在介入?射学中相关的?包括总?视时间?像总数?视剂?率?参考点剂?以及剂?面?乘?等?4.5?他 4.5.1 X 射线设备机?防?检测?录 B?4.5.2?用诊断 X 射线防?中?屏蔽物质的铅?参?录 C?4.5.3 测?仪器读数响?时间修
21、?方法参?录 D?4.5.4 诊断参考水?参?录 E?4.5.5?用诊断 X 射线个人防?材料及用品要求参?录 F?4.5.6?用诊断 X 射线防?玻璃板要求参?录 G?5 X 射线设备防护性能的技术要求 GBZ 1302020 5 5.1 一般要求 5.1.1 X 射线设备出线口?安装限束系统?如限束器?阑等?5.1.2 X 射线管?清?的焦点?置标示?5.1.3 X 射线管?标明固?滤过,?滤过?均?标明?材料和厚度?5.1.4 随机文?说明?防?关的性能?a)X 射线管?的固?滤过?b)X 射线源?的滤过?c)滤过?的特性?d)距焦点 100 cm?处球面?泄漏?射的空气比释?能率?e)
22、限制?用线束的方法?f)在焦点到影像接收器的各种距离?用线束照射?尺?g)焦点到影像接收面的最大和最小距离?h)管电压和管电流?载条?i)各种使用条?焦皮距的说明?j)?于?用线束中床板和滤线栅?X 射线束的衰减?k)CT 随机文?提供等剂?,描述设备周围的?散?射的?l)介入?射学?操作?非?通荧?屏?视?用 X 射线设备随机文?中?提供等剂?,描述设备周围的?散?射的?以及?作人员?型?置的?散?射值,便于?作人员选择防?方案?m)车载式诊断 X 射线设备随机文?中?说明临时?制?的周围剂?率水?,场?和防?设?n)各种?用和特殊场合使用的 X 射线设备,?体指出各?用条?必须注意采?的相
23、?防?措施?5.1.5 在随机文?中关于滤过的内容,?符合?a)除乳?X 射线摄影设备外,在?常使用中?卸的滤过部?,?小于 0.5 mmAl?b)除乳?X 射线摄影设备外,?用?才能?卸的滤?和固?滤过?卸的?的总滤过,?小于 1.5 mmAl?c)除牙?摄影和乳?摄影用 X 射线设备外,X 射线?用线束中的?物质形成的等效总滤过,?小于 2.5 mmAl?d)标?X 射线管电压?超过 70 kV 的牙?X 射线设备,?总滤过?小于 1.5 mmAl?e)标?X 射线管电压?超过 50 kV 的乳?摄影?用 X 射线设备,?总滤过?小于 0.03 mmMo?5.2 透视用 X 射线设备防护性
24、能的专用要求 5.2.1 C 形臂 X 射线设备的最小焦皮距?小于 20 cm,?余?视用 X 射线设备的最小焦皮距?小于30 cm?5.2.2?视曝?开关?常断式开关,并配?视?时及限时?警装置?5.2.3 用于介入?射学?操作?非?通荧?屏?视?的 X 射线?视设备防?性能?用要求?5.8?5.3 摄影用 X 射线设备防护性能的专用要求 5.3.1 200 mA 及以?的摄影用 X 射线设备?安装?滤过板的装置,并配备?规格的?滤过板?GBZ 1302020 6 5.3.2 X 射线设备?能调节?用线束照射?的限束装置,并?提供?标示照射?的灯?指示装置?5.4 CT 设备防护性能的专用要
25、求 5.4.1 在扫描程序开始之前,?指明某一扫描程序期间?使用的 CT?行条?5.4.2?于任意一种 CT 扫描程序,都?在操作者?制?显示剂?信?5.4.3?设置急停按钮,以便在 CT 扫描过程中发生意外时?以及时停?出束?5.5 牙科摄影用 X 射线设备防护性能的专用要求 5.5.1 牙?X 射线设备使用时管电压的标?值?于 60 kV?5.5.2 牙?全?体层摄影的 X 射线设备,?限束装置,防?X 射线超出 X 射线影像接收器?面?5.5.3 口内牙?摄影的 X 射线源?配备限制 X 射线束的?,?出口?面的最大几何尺?直?/?角线?超过 60 mm?5.5.4 牙?摄影装置?配置限
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