(高清正版)DB22_T 3417-2022持续性姿势-知觉性头晕中医疗效评价规范.pdf
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1、ICS 11.020 CCS C 05 DB22 吉林省地方标准 DB 22/T 34172022 持续性姿势-知觉性头晕中医疗效评价规范Evaluation of TCM Efficacy of persistent postures-perceived dizziness 2022-11-23 发布 2022-12-08 实施吉林省市场监督管理厅 发 布 DB22/T 34172022 I 前 言 本文件按照 GB/T 1.12020 标准化工作导则 第 1 部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件中的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由吉林
2、省中医药科学院提出。本文件由吉林省中医药管理局归口。本文件起草单位:吉林省中医药科学院、吉林省吉林中西医结合医院、珲春市中医院。本文件主要起草人:张水生、刘寅、刘东、孔庆辉、张欢、刘亚芬、李秀玲、艾春玲、董晗硕、李帅、韩琦、吴彤、滕鑫、曹政华、孙莉。DB22/T 34172022 1 持续性姿势-知觉性头晕中医疗效评价规范 1 范围 本文件规定了持续性姿势-知觉性头晕中医疗效评价的评价原则、评价程序、中医疗效评价方法和评价报告。本文件适用于持续性姿势-知觉性头晕中医疗效评价。2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。4 评价原则 应遵循以下原
3、则:a)科学严谨的原则;b)符合中医药特点与规律的原则;c)全面准确的原则;d)与临床实践相适应的原则。5 评价程序 应按以下程序进行评价:a)明确评价项目与内容;b)确定评价方法;c)实施评价;d)获得评价结果;e)评价结果处理及持续改进。6 中医疗效评价方法 6.1 症状评价 6.1.1 头晕持续时间 以天为单位,头晕时间每日12 h 记为1 d,12 h 记为0.5 d。DB22/T 34172022 2 6.1.2 头晕严重程度 采用直观模拟标尺法(VAS)进行记录。6.2 量表评价 6.2.1 中医症候评分量表 有以下评价内容:a)包括主症 1 个、次症 4 个、兼症 14 个,根据
4、严重程度赋予不同分值,其中主症依次为 0、2、4、6 分,次症及兼症依次为 0、1、2、3 分,舌苔脉象不计入总分,总分 60 分。b)分数越高,表示临床症状越严重。c)参见附录 A。6.2.2 眩晕障碍量表 有以下评价内容:a)包括躯体(DHI-P)、情感(DHI-E)和功能(DHI-F)3 个方面。b)每个项目分为 3 个评分等级,分别为否定(0 分)、良好(2 分)和肯定(4 分)。c)总分 100 分,分数越高,对生活影响的严重程度越重。d)参见附录 B。6.2.3 医院焦虑抑郁量表 有以下评价内容:a)共有 14 项条目分别对抑郁与焦虑进行评定。b)7 分认为无焦虑或抑郁,810 分
5、认为患者可能存在焦虑或抑郁,11 分认为患者肯定存在。c)参见附录 C。6.2.4 耳鸣致残量表 有以下评价内容:a)共 25 项,根据严重程度评分分为 3 级(0、2、4 分)。b)评分 116 分为 1 级(轻微),1836 分为 2 级(轻度),3856 分为 3 级(中度),评分5876 分为 4 级(重度),评分 78100 分为 5 级(灾难性)。c)参见附录 D。6.2.5 动态步态指数 有以下评价内容:a)共 8 个项目,每个项目分为 03 共 4 个等级,满分 24 分。b)分数越高,表示平衡及步行能力越好。c)参见附录 E。7 疗效评价 7.1 评价得分 根据综合得分,具体
6、指标分值按以下公式计算。DB22/T 34172022 3%100BMBT.(1)式中:T疗效指数;B治疗前中医症候评分;M治疗后中医症候评分。7.2 评价结果 7.2.1 痊愈 头晕、不稳、非旋转性眩晕等症状消失,疗效指数90%。7.2.2 显效 头晕、不稳、非旋转性眩晕等症状明显减轻,头微有昏沉或头晕目眩轻微且不伴有自身及景物的旋转、晃动感,不影响正常生活和工作。疗效指数70%,同时90%。7.2.3 有效 头昏或头晕、不稳、非旋转性眩晕等症状减轻,仅伴有轻微的自身或景物的旋转、晃动感,生活和工作受到影响但不受限。疗效指数30%,同时70%。7.2.4 无效 头昏沉及眩晕等症状无改善或加重
7、,疗效指数30%。8 评价报告 8.1 对评价过程中获得的资料、数据进行处理、分析,给出各评价部分的评价结果;8.2 汇总各部分评价结果,给出总体评价结论,提出改进措施与建议,编写评价报告;8.3 评价报告一般应包括以下内容。a)评价报告的名称;b)评价的时间、地点、评价工作组人员;c)评价的目的、对象、范围;d)评价方案和过程;e)评价结果与结论;f)改进措施与建议;g)参见附录 F。DB22/T 34172022 4 A A 附 录 A(资料性)中医症候评分量表 中医症候评分量表见表A.1。表1 中医症候评分量表(Assessment of TCM Syndrome)无(0 分)轻度(2
8、分)中度(4 分)重度(6 分)分值主 症 头晕 无 轻微头晕,时作时止,不影响正常生活工作 头晕较重,不能正常生活工作 头晕严重,不能起身,需卧床休息 无(0 分)轻度(1 分)中度(2 分)重度(3 分)分值汗出肢冷 无 偶有少量汗出,自觉肢体发凉汗出较多,触之四肢皮温下降 汗多,四肢皮温下降,伴有发绀 恶心呕吐 无 偶有轻微恶心呕吐,很快消失恶心呕吐较严重,影响正常生活工作 频繁出现恶心呕吐,不能进食,需要禁饮食 耳鸣 无 偶有出现,不影响生活 经常出现,影响生活,可忍受 持续存在,严重影响生活,难以忍受 次 症 头痛 无 偶尔出现,但程度较轻 经常出现,尚可仍受 频繁出现难以忍受 无(
9、0 分)轻度(1 分)中度(2 分)重度(3 分)分值头蒙 无 偶发头蒙不清 经常出现,影响生活 频繁发作,难以忍受 肢麻震颤 无 偶发出现肢体震颤 时常出现肢体震颤 频繁出现肢体震颤 失眠多梦 无 偶有失眠,多梦 每天失眠,多梦 整夜不能入睡,需药物才能入睡 腰膝酸软 无 劳累后腰膝发酸,日常活动后偶有发生 日常活动后常发生腰膝发酸 腰酸欲折,膝软站立困难 颜面潮红 无 轻微面红目赤 明显面红目赤 目赤如鸠,面赤如妆 胸闷作恶 无 偶有发生 活动时出现 反复发生,难以消失 呕吐痰涎 无 偶有呕吐及少量痰涎 时有呕吐、咳痰 频繁呕吐,痰涎多不易咳尽 纳差腹胀 无 食欲明显减退 不欲进食,进食量
10、明显降低 厌食,极少进食或不进食 面色晄白 无 面唇无华 面唇色淡 面唇苍白 唇爪淡白 无 轻度色淡 中度色淡 严重色淡 神疲乏力 无 偶有疲乏 常有神疲乏力 神疲乏力持续存在不能缓解 心悸 无 轻度心悸 心悸经常出现 心悸持续不缓解 食欲不振 无 食欲明显减退 不欲进食,进食量明显降低 厌食,极少进食或不进食 虚热自汗 无 偶有少量汗出 汗液较多 安静休息时仍有自发出汗 两目干涩 无 偶有发生 常觉两目干涩 两目干涩持续不缓解 心烦健忘 无 偶有心烦、健忘 常心烦急躁,遇事易怒、时有健忘烦躁不能自止,常健忘 咽干口燥 无 口微干,晨起口苦 口干少津,口苦食不知味 口感时饮水,口苦如涩 兼 症
11、 颧红盗汗 无 两颧微红,偶有盗汗 颧红,常有盗汗 两颧深红,盗汗不止 总分 分 舌苔 脉象 舌质:舌苔:脉象:DB22/T 34172022 5 B B 附 录 B(资料性)眩晕残障量表 眩晕残障量表见表B.1。表 B.1 眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)项目 眩晕残障量表 分值P1 向上看会加重眩晕或平衡障碍吗?A.是 B.否 C.有时 E2 您是否会因为眩晕或平衡障碍而感到失落?A.是 B.否 C.有时 F3 是否会因为眩晕或平衡障碍而限制您的工作或休闲旅行?A.是 B.否 C.有时 P4 在超市的货架道中行走会加重眩晕或平衡障碍吗?A.是
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