2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于颅内血管畸形,下述哪项是错误的?()A 本病不是遗传性疾病 B 海绵状血管瘤也属于本病的范畴 C 本病多见于青少年 D 幕上者明显较幕下者多见 E 本病不是先天性疾患正确答案E答案解析暂无解析。2、母亲孕期除了应保证足够的营养,还应做好围产期保健,重点不包括()。A 鼓励孕母保持心情舒畅,创造一个良好的生活环境 B 尽可能避免感染,对高危孕妇应加强随访 C 做好孕前遗传咨询工作,减少残疾儿的发生
2、 D 孕期避免吸烟、酗酒,有病应在医生指导下用药 E 努力提高医务人员的接生技术正确答案E答案解析以上A、B、C、D条均为母亲孕期应该注意和产前检查努力做到的孕期保健工作重点。努力提高医务人员的接生技术是属于医务人员自身素质和技术水平提高的问题,与母亲孕期自身保健无关。3、1岁半小儿,至今不会独立行走,智力低下。体检:两眼距增宽,两眼外侧上斜,鼻梁低平,眼裂小,鼻翼不宽,舌伸出口外,小指向内弯曲,通贯手。最可能的诊断是()。A 呆小症 B 先天愚型 C 苯丙酮尿症 D 佝偻病活动期 E 软骨发育不良正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?()A 引物酶 B 解链酶
3、C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba241答案解析暂无解析。5、65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。A 交感神经型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 椎动脉型颈椎病 D 神经根型颈椎病 E 混合型颈椎病正确答案D答案解析颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管
4、损害而出现的相应症状和体征。临床表现以颈肩痛为主,尚可有头、眼、耳、食管、心脏、四肢等部位的症状。神经根型发病率最高,占5060。因颈神经根受压所致。表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经牵拉试验、压头试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛发软。6、急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性
5、胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶212小时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。7、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。8、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmH
6、g,24小时尿17一羟为25m9,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba242答案解析暂无解析。9、关于用作基因载体的质粒的叙述,不正确是()。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C
7、答案解析暂无解析。10、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。11、在严重颅内压增高的病例中,降低颅内压首选哪种药物?()A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞(氢氯噻嗪)D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析暂无解析。12、一病人患病3周,持续性高热,心动过缓,腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿
8、大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断为()。A 细菌性痢疾 B 急性坏死性肠炎 C 阿米巴痢疾 D 肠结核 E 肠伤寒正确答案E答案解析暂无解析。13、女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为()。A 乳癌 B 乳腺炎2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba243 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析暂无解析。14、葡萄胎刮宫5个月,妊娠试验又呈(),肺部已出现转移灶。最大的可能为()。A 再次葡萄胎 B
9、侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 宫外孕 E 宫内妊娠正确答案C答案解析滋养细胞肿瘤中侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒癌可继发于葡萄胎,也可继发于非葡萄胎,也就是说继发于流产、足月产、异位妊娠后组织学诊断为绒癌。一般继发于葡萄胎排空后半年的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多为侵蚀性葡萄胎,1年以上者多数为绒癌。绒癌恶性度高,早期即可发生血行转移,并且最早转移位部为肺,因此出现肺部的转移灶,首先考虑绒癌。15、关于上消化道出血的定义,正确的是()。A 贲门以上部位出血 B 幽门以上部位出血 C 空肠以上部位出血 D Treitz韧带以上部位出血 E 回肠以上部位出血正确答案D答案解析Treitz韧带(
10、屈氏韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,屈氏韧带至回盲部出血为中消化道出血,回盲部以远的消化道出血称下消化道出血。16、急性血源性骨髓炎好发于()。A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。17、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5
11、a87fba244 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50,其次为膝、髋和肘关节。18、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。19、最易引起晚期习惯性流产的原因是()。A 染色体异常 B 子宫畸形 C 胚胎发育异常 D 胎盘功能不全 E 宫颈内口松弛正确答案E答案解析流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产;妊娠12周至不足28周
12、终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常;晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。20、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数增多,蛋白升高,糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。21、下列过程中需要DNA连接酶催化的是()。A RNA转录 B DNA复制 C DNA的甲基化 D DNA的乙酰化 E DNA断裂和转移正确答案B答案解析DNA复制过程中,DNA连接酶把通过复制形成的多个较短的片段(冈崎片段)连接成完整的多核苷酸链。22、动脉导管完全闭合绝大多数发生于()。2023年陕西汉中市中医
13、医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba24522、动脉导管完全闭合绝大多数发生于()。A 5个月内 B 3个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案E答案解析暂无解析。23、Colles骨折时,以下哪种情况最少见?()A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合
14、罕见。复位不满意可畸形愈合。24、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。25、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青年患者有肠外结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻
15、、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。26、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba246 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中
16、心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。27、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。28、应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的()。A 1/4 B 1倍 C
17、2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS(全身炎症反应综合征)。但应用限于早期、用量宜大,可达正常用量的1020倍,维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。29、下列哪项不符合鞭毛的特性?()A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。30、对乙肝病毒(HBV)的描述,错误的是()。A Dane颗粒是完整的HBV,直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病
18、毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内,很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶,在正股5末端连接一小段RNA,作为合成引物2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba247正确答案E答案解析HBV为小球形病毒,由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完全双链环状DNA,两条链的长度不一致,长链为负链,有固定的长度,短链为正链,长度约为负链的50%100%,核心含有DNA聚合酶。31、男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP
19、110/70mmHg,T38.4,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 2030/HP,RBC 24/HP,血WBC 16.2109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。32、运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生,所关心的问题不包括()。A 疾病的诊断 B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。33、不是补体的生物学功能的是()。A 促炎症作用 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促进吞噬 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂
20、无解析。34、血栓头部一般属于()。A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba24835、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()。A 血糖5.611.2mmol/L,尿糖(+)B 血糖5.6mmol/L,尿糖(-)C 血糖11.2mmol/L,尿糖(-)D 血糖5.6mmol/L,尿糖(+)E 血糖11.2mmol/L,尿糖(+)正确答案A
21、答案解析吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周:心力衰竭者,症状控制后至少34周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L,尿糖(+)。36、在医德评价的方式中,下列哪项在市场经济条件下起主要作用?()A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点,当医务人员具有崇高的医德责任感时,就会自觉地对自己的行为进行评价,当符合自己的内心信念时,就会感到精神上的满足,形成一种力量和信心,并继续加以坚持;若违背了自己的良心时,就会感到内疚和不安达到自我否定的评价;因
22、而内心信念是相对稳定的,不易受外界影响的。37、急链后肾小球肾炎,补体C3恢复时间为()。A 2周以内 B 4周以内 C 8周以内 D 3个月以内 E 半年以内正确答案C答案解析暂无解析。38、双胍类口服降糖药最严重的副作用是()。A 胃肠道反应,口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应,主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应,表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人,容易诱发乳酸酸中毒,是此类药物最严重的副作用。39、健康人血清蛋白(白蛋
23、白)主要用于()。A 补充营养 B 增强机体抵抗力2023年陕西汉中市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6b48808278c8c3ba95839ee5a87fba249 C 低血容量性休克的扩容治疗 D 自身免疫性疾病的治疗 E 低丙种球蛋白血症的替代疗法正确答案C答案解析血液制品的适应证清蛋白不是球蛋白,不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。自身免疫性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗、低蛋白血症的治疗。故咎案选择C项用白蛋白制剂补充营养,成本太高。40、关于道德权利,下述叙述正确的是()。A 道德权利都
24、是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域,义务与权利同样是相对应的,但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域,处理权利、义务关系时,不能把二者的关系绝对化、简单化,不能认为有权利就尽义务,没有权利就放弃责任。故本题答案为D项。41、下列哪项是痴呆综合征的主要表现?()A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、
25、理解、计算、学习和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。故本题答案为B项。42、溶菌酶的溶菌作用机制是()。A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏
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