2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、4岁男孩,身材矮小,躯干较长,眼距增宽,反应迟钝,腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是()。A 甲状腺功能低下 B 苯丙酮尿症 C 生长激素缺乏 D 儿童糖尿病 E 软骨营养不良正确答案A答案解析暂无解析。2、下述哪一项符合动脉导管未闭的检查所见?()A 心电图检查,电轴右偏,右室肥厚 B X线检查,主动脉结小 C 心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室 D 舒张压正常 E 奇脉正确答案C答案解析暂无解
2、析。3、下列哪项提示左心功能不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项,交替脉提示左心功能不全。当心肌损伤与衰竭时,出现脉搏正常但强弱交替的病理现象,称为交替脉,其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项,心脏压塞患者,吸气时胸廓膨胀,进一步减少回心血量,脉搏明显减弱或消失,呼气时又出现或恢复原状,称为奇脉,又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项,当脉压增大时,触诊脉搏犹如潮水涨落,骤起骤落,称为水冲脉,见于主动脉瓣关闭不全。D项,房颤时由于心率快,心脏存在无效收缩,部分心脏收缩射出的血流较少,触诊脉搏时不能扪及,出现心率大于脉率现象,称为脉短绌。E项
3、,病人的脉搏变窄、变细而且速率加快,称为脉细数,为人体虚弱表现。可见于休克患者。4、治疗反流性食管炎效果最好的药物是()。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d641正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用,是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。5、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好
4、,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。6、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确
5、答案E答案解析暂无解析。7、男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。下一步治疗中,下述哪一项是最关键的?()A 患肢制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法,注意水电解质平衡 D 局部减压引流 E 避免外伤骨折正确答案D答案解析暂无解析。8、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案
6、解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d642答案解析暂无解析。9、胰岛素常见的不良反应有()。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变正确答案C答案解析暂无解析。10、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。11、患者,男,外科手术时输血500ml,
7、近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的初步诊断是()。A 丁型肝炎 B 甲型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案C答案解析丙型肝炎病毒主要经输血传播,易于转为慢性感染是其重要特征;检查抗HCV-IgM(+)是诊断丙型肝炎简便、快速、可靠的手段。12、选择性免疫球蛋白缺陷不包括()。A 选择性IgA缺陷 B 选择性IgM缺陷 C 选择性IgE缺陷 D 选择性IgG亚类缺陷 E IgM升高的IgG和IgA缺陷正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应?()2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答
8、案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d643 A 抑制骨髓 B 耳毒性 C 肝毒性 D 心脏毒性 E 消化道反应正确答案B答案解析氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性:前庭功能受损;耳蜗神经损害。肾毒性氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。对神经肌肉接头的阻滞作用这种作用可致神经肌肉麻痹,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。过敏反应可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是
9、链霉素。故本题答案为B项。14、再生是指()。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常,后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常,常由纤维组织瘢痕形成。15、关于子宫韧带的解剖,正确的是()。A 阔韧带附于肌纤维,与子宫体肌纤维相连 B 圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 C 子宫动静脉从阔韧带上部穿过 D 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E 卵
10、巢固有韧带使子宫倾向后方正确答案D答案解析A项,阔韧带前层覆盖子宫圆韧带,后层包被卵巢,有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织;B项,圆韧带起于子宫外侧缘,止于阴阜及大阴唇上部之中,维持子宫前倾;C项,子宫动、静脉从阔韧底部穿过,手术时应避免损伤;E项,卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。16、对于肝炎病毒与传播途径的组合,哪一项是不正确的?()A HBV输血和注射 B HAV消化道传播 C HCV输血和注射 D HDV输血和注射 E HEV输血和注射正确答案E答案解析暂无解析。17、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,
11、哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d644 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。18、蛋白质一级结构的主要化学键是()。A 离子键 B 氢键 C 肽键 D 二硫键 E 疏水作用正确答案C答案解析暂无解析。19、关于癔症的叙述,不正确的是()。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础 C 可以表现为精神病状态 D 一般预
12、后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍,主要表现为分离症状与转换症状两种,有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症,随访观察表明,一般预后较好。癔症的发生没有相应的器质性病变基础,作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作,但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。20、某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差,无防尘设施,此工人最可能患下列哪种类型矽肺?()A 尘肺 B 矽肺 C 煤
13、肺 D 晚发性矽肺 E 速发性矽肺正确答案E答案解析暂无解析。21、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪一项是错误的?()A 对轻度疼痛选用解热镇痛药 B 根据疼痛程度选择不同的药物 C 只有在疼痛时才给药 D 对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d645 E 保证病人不痛,不考虑成瘾的问题正确答案C答案解析暂无解析。22、关于线粒体ATP合酶的叙述,错误的是()。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D
14、 F0中存在H+通道 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。23、现代医学伦理学的观点认为死亡是()。A 人的生命活动的终止 B 人的本质特征的消失 C 人的机体完整性解体 D 人的心跳呼吸停止 E 一个社会存在和文化体的消失正确答案B答案解析古代宗教迷信通常认为死亡是灵魂和肉体的分离;人们常识中通常认为死亡是个体生命的终结;生物医学的死亡观认为死亡是有机体生命活动和新陈代谢的停止;社会学的死亡观认为死亡是一个社会存在和文化体的消失。现代死亡观认为死亡是人的本质特征的消失,一个人全脑机能出现不可逆丧失即为死亡。故本题答案为B项。24、人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位为()
15、。A-70mV B-50mV C-90mV D-11OmV E-60mV正确答案C答案解析暂无解析。25、宫颈鳞状上皮化提示为()。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d646答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。26、结核性腹膜炎患者,在
16、抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,引起此种作用的药物可能是()。A PAs B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E答案解析暂无解析。27、降低颅压的最有效药物是()。A 25%山梨醇 B 20%甘露醇 C 复方甘油盐水 D 速尿 E 10%葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项为假(伪)膜性炎的主要渗出物?()A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,
17、本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。29、胆管癌的主要临床表现是()。A 厌食、恶心呕吐 B 剧痛 C 腹痛、黄疸和寒战高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌黄疸多呈进行性加重,典型症状是无痛性黄疸。30、由于肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因是()。A 胸廓畸形2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd7269946
18、7d647 B 弥漫性肺纤维化 C 肺结核 D 慢性肺血栓栓塞症 E 慢性阻塞性肺疾病正确答案D答案解析最新2015年ESC肺动脉高压指南按病因、病理生理等分为五类:肺动脉高压:包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压等;左心疾病相关性肺高血压;与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺高血压;慢性血栓栓塞性肺高压;机制不明或多种因素所致肺高血压。D项,肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因。E项,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。31、目前在艾滋病的预防中最重要的是()。A 加强国境检疫 B 接种HIV疫苗 C 隔离无症状携带者 D 治疗艾滋病病人 E 切断
19、传播途径正确答案E答案解析暂无解析。32、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E答案解析暂无解析。33、在营养不良的治疗中,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。34、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺
20、题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d648正确答案E答案解析暂无解析。35、B细胞表面最重要的协同刺激分子是()。A CDl9 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析暂无解析。36、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。37、关于“适应行为量表”,不正确的为()。A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联
21、D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。38、医生赵某,在门诊值班时发现一例霍乱病人,但未予以隔离治疗,经门诊治疗后让患者回家,结果使患者家人染上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议()。A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。39、痛风患者
22、合并的泌尿系结石最可能是()。2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d649 A 草酸钙结石 B 磷酸盐结石 C 碳酸盐结石 D 尿酸结石 E 黄嘌呤结石正确答案D答案解析暂无解析。40、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,女,30岁,农民。因扁桃体炎复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素.患者要求改用过去用过较为便宜而有效的青霉素。从医患是契约关系分析,医生最正
23、确的选择是()。A 医生和病人都具有独立的人格,医生应考虑病人提出的正当合理的要求 B 患者就诊是自愿的,应服从医生的治疗方案 C 治疗活动中,医生有独立的处方权,不需考虑患者的要求 D 治疗活动中,当医生的权利和患者的权利发生冲突时,首先要考虑患者的利益 E 治疗活动中,患者具有治疗的拒绝权,拒绝使用新抗生素正确答案A答案解析暂无解析。42、小儿,2个月,发热1天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断为()。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。43、以下哪
24、种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难?()A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎2023年上海市嘉定区卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:4e6d918b00e29a1d681bd72699467d6410 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为心源性哮喘,常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病,其中以高血压最常见。44、关于急性肾炎实验室检查不正确的是()。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度
25、与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析ASO为链球菌产生毒素之一,有很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%80%,通常于感染后23周出现,35周时滴度最高,50%患者于半年内转阴,75%于1年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关,只能提示有链球菌感染病史。45、与先兆子痫的发生无关的是()。A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂酶抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/
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