2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、月经来潮前性激素的生理变化是()。A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现雌激素高峰 D 只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。2、男性
2、,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。3、帕金森病的典型症状是()。A 面具脸 B 运动徐缓 C 慌张步态 D 写字过小症 E 静止性震颤正确答案E答案解析暂无解析。4、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cf
3、b9db50385b303b1dd281394c1正确答案A答案解析暂无解析。5、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是()。A 海氏三角 B 腹股沟韧带中点 C 阴囊根部 D 腹直肌外缘 E 腹股沟韧带中点上方2cm正确答案E答案解析腹股沟斜疝患者疝还纳后,为使肿物不再出现,应压迫深环所在位置,即腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。6、下述哪项代表体内贮存铁减少?()A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。7、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。A 1315分 B 91
4、2分 C 38分 D 12分 E 35分正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,65岁,既往体健,23年来记忆力逐渐下降,行为幼稚,与孙子争食,常把街上垃圾捡回家,不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是()。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。9、男,37岁,渔民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5,血压90/60mmHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是()。2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲
5、刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c2 A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。10、长期的负性情绪,可能导致心身疾病的发生,是因为()。A 负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响 B 负性情绪可使人体免疫功能低下 C 负性情绪可使交感神经兴奋 D 负性情绪可使内分泌紊乱 E 负性情绪对某一器官产生不良影响正确答案A答案解析暂无解析。11、心脏压塞的典型体征是()。A 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 B 动脉压下降、奇脉和
6、心音低钝 C 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝 D 动脉压上升、奇脉和心音低钝 E 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝正确答案A答案解析当积液迅速或积液量达到一定程度时,可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状,即心脏压塞,其临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒张。12、男性,35岁,右侧甲状腺单发结节3cm2cm,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的进一步处理应该是()。A 缝合切口,结束手术 B 术后放射性碘治疗 C 化学药物治疗 D 右侧甲状腺全切和对侧大部切除 E 双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案D答案解析暂无解析。13、佝偻病不易发生于()。A 发育较快的婴儿
7、 B 室外活动少的婴儿 C 牛乳喂养的婴儿 D 母乳喂养的婴儿 E 患慢性腹泻的婴儿2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c3正确答案D答案解析暂无解析。14、关于2型糖尿病,正确的说法是()。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。15、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A
8、磷脂酰胆碱(卵磷脂)B 胆固醇 C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。16、原发性三又神经痛的治疗首选()。A 上颌支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管减压术正确答案C答案解析暂无解析。17、脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。A 对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称,不规则的迟缓性瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经
9、根尖,麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。18、有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是()。2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c4 A 大肠杆菌 B 肺炎支原体 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析有感染高危因素为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等,排在首位的是金黄色葡萄球菌。19、68岁男患者,流涎,右眼闭不上3天。查体:右额纹浅,右鼻唇沟消失,右口角低垂,示齿口角歪向左。其病变为()。A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫
10、C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。20、格林-巴利综合征可有变异型,但应除外下列哪项?()A 急性运动轴索型神经病 B 急性运动感觉轴索型神经病 C Fisher综合征 D 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E 不能分类的格林-巴利综合征正确答案D答案解析暂无解析。21、6个月患者,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600
11、:100.E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。22、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c5正确答案B答案解析暂无解析。23、与DNA修复过程缺陷有关的疾病是()。A 卟啉病 B 痛风 C 蚕豆病 D 着色性干皮病 E 黄疸正确答案D答案解析人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病,发病机制与DNA修复有缺陷相关。24、对于噻嗪类利尿药,哪一项是错误的?()A 能升高血糖
12、B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响 C 有降血压作用 D 能升高血浆尿酸浓度 E 能抑制碳酸酐酶正确答案B答案解析暂无解析。25、关于“适应行为量表”,不正确的为()。A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联 D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。26、正常儿,前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 8个月 B 6个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析暂无解析。27、人体内最重要的氨基酸脱氨方式是
13、()。A 转氨基作用2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c6 B 氧化脱氨基作用 C 联合脱氨基作用 D 非氧化脱氨基作用 E 核苷酸循环脱氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。28、一日本血吸虫性肝硬化病人,无黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm、质硬、表面无明显结节,脾大明显、下缘平脐、质硬,经常有鼻出血及牙龈、皮肤黏膜出血。其出血的原因是()。A 纤维蛋白原减少 B 凝血因子合成减少 C 脾功能亢进破坏血小板增多 D 凝血酶原减少 E 凝血因子X减少正确答案C答案解析暂无解析。29、下列
14、哪项为单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点?()A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。30、确诊子宫内膜结核的依据是()。A 宫腔镜检查 B 子宫内膜病理活检 C 月经血结核菌培养 D 子宫输卵管碘油造影 E 盆腔X线片见孤立钙化点正确答案B答案解析子宫内膜病理活检是子宫内膜结核最可靠的诊断依据。31、初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是()。A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接 D 子宫收缩力异常 E 出现病理缩复环2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395
15、842cfb9db50385b303b1dd281394c7正确答案C答案解析正常情况下,部分初产妇在预产期12周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为胎头跨耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面,表示胎头不能入盆,头盆明显不称,称为胎头跨耻征阳性,此时足月胎儿不能入盆,不能经阴道分娩。32、下列机构中的医师不适用执业医师法的为()。A 医疗机构 B 药品生产经
16、营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。33、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施?()A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。34、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是()。A 增强心肌收缩力 B 改善心肌供血 C 降低心脏前、后负荷 D 降低心肌耗氧量 E 减慢心率正确答案C答案解析血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是通过扩张动脉(降低后负荷)和扩张静脉(减少回心血量,降低心脏的前负荷)或同时降低前后负荷来达到治疗心力衰竭的目的。35、哪项是细菌细胞壁的基础成分?()A 肽聚糖 B 脂多糖 C
17、脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c8答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。36、许某,女性,16岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状为()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语
18、 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。37、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是()。A 链第六位GluVal B 链第六位ValGlu C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”,即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”,这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起,最终与其他血红蛋白链共同形成一个不溶的长柱形螺旋纤维束,使红细胞扭旋成镰刀形。38、下列哪项是转氨酶的辅酶?()A 磷酸吡
19、哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。39、受体激动剂的特点是()。A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有弱的内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性正确答案A答案解析暂无解析。40、对于知觉障碍下述哪一项是错误的?()2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b
20、303b1dd281394c940、对于知觉障碍下述哪一项是错误的?()A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。41、一男性患者,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是()。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不
21、清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是()。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症正确答案C答案解析暂无解析。43、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有()。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。44、不符合脑栓
22、塞临床表现的是()。A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c10 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语正确答案D答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时,附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞,这是老年人最常见的脑栓塞原因。临床表现骤然起病,出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不清、抽搐等症状。45、下列氨基酸含巯基的是()。A 半胱氨酸 B 丝氨酸 C 蛋氨酸 D 脯氨酸 E 鸟氨酸
23、正确答案A答案解析GSH由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽,分子中的半胱氨酸巯基是其主要功能基团。故本题答案为A项。46、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后,下列说法错误的是()。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是()。A 高血压 B 低血钾 C 多饮,多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。48、急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证是()。A 发病6小时,头CT显示肿瘤,有占位效应 B 急性卒中3小时意识蒙胧者 C 2
24、个月前曾有动脉穿刺史 D 病前抗血小板治疗,化验示血小板数为150109/L E 高血压病史5年,现血压为170/95mmHg正确答案A2023年首都医科大学宣武医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:395842cfb9db50385b303b1dd281394c11答案解析大片状脑梗死有占位效应者溶栓治疗易发生梗塞后出血。49、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?()A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。50、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是错误?()A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损,钠泵功能障碍所
25、致 C 胞核淡染或稍大,有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展,可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。51、不会引起淀粉酶升高的疾病是()。A 胆石症 B 肠梗阻 C 急性心肌梗死 D 急性胰腺炎 E 胃肠道穿孔正确答案C答案解析淀粉酶主要来自胰腺和腮腺。淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。52、下列关于炎症介质的描述,不正确的是()。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。53、甾
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