2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小,其阳性诊断率可达96%以上,为首选的检查方法。2、CD3和CD4抗原存在于()。A 所有外周淋巴细胞 B 所有外周T细胞 C THl和TH2 D TS和TC E THl和TC正确答案C答案解析暂无解析。3、患者进食困难,右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌
2、偏向右侧,病损位于()。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。4、自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中的APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除,这一过程是属于下列哪项?()A 基因缺陷 B 阴性选择 C 阳性选择 D B细胞克隆无能 E T细胞克隆无能正确答案B2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a71答案解析暂无解析。5、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是()。A
3、以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。6、肾上腺皮质功能不足的患者,排除水分的能力大为减弱,可出现“水中毒”,应用下述哪一种激素可缓解症状?()A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。
4、7、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。8、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于()。A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎?()A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a72 C 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E
5、硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。10、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是()。A 胆道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆管炎 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎正确答案B答案解析T型管拔出后,患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征,是腹膜炎的表现,最可能的原因是T型管拔出后,胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管,但拔除T管应在术后2周以后,其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道,以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。11、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C
6、 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。12、关于腹部伤口裂开的叙述,错误的是()。A 多见于伤口感染的情况下,故术后34天最多见 B 缝合技术不良是造成裂开的原因 C 切口裂开后应立即送手术室全层钢丝缝合 D 多发生于腹内压增高时 E 贫血营养不良时易发生正确答案A答案解析暂无解析。13、绞
7、窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a73正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。14、提高胃癌治愈率的关键在于()。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有
8、关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。15、下列有关酶的叙述,恰当的是()。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶是生物体内特有的催化剂,生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。酶的化学本质是蛋白质,它具有一些独特的催化性质:能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶均选择性地催化一种或一组类似发生的特定化学反应,具有高度的催化专一性;酶具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答
9、案为D项。16、中等分流量室间隔缺损,超声心动可见()。A 左心房、左心室内径增宽 B 右心房、右心室内径增宽 C 右心房、左心室内径增宽 D 左心房、右心房,左心室内径增宽 E 右心房、左心室内径增宽正确答案A答案解析暂无解析。17、关于原核RNA聚合酶叙述,下述哪项正确?()A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶(RNApol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守,在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成,即2
10、。故本题答案为C项。2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a7418、下列哪项是肿瘤转移的确切依据?()A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能,但是肿瘤能否形成转移瘤,还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、
11、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。19、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在()。A 23颈椎之间 B 34颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。20、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。21、子宫内膜异位症常见的侵犯部位是()。A 卵巢 B 脐 C 膀胱 D 肾 E 肺正确答案A答案解析暂无解析。
12、22、急性肾炎病人的尿沉渣中的成分不包括()。A 红细胞 B 脓细胞 C 上皮细胞 D 管型2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a75 E 蛋白质正确答案B答案解析暂无解析。23、哪种疾病不会引起脑脊液变黄?()A 脊髓肿瘤 B 急性脊髓炎 C 脊髓压迫症 D 结核性脑膜炎 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病(脑脊液外观无色透明);但应与脊柱结核、急性硬脊膜外脓肿、多发性硬化的视神经脊髓炎型、脊髓肿瘤及A
13、IDP相鉴别。24、矽肺早期病变表现在()。A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。25、我国普遍采用的围生期定义是()。A 胎龄满27周至出生后7足天 B 胎龄满28周至出生后7足天 C 胎龄满27周至出生后15足天 D 胎龄满28周至出牛后15足天 E 胎龄满29周至出牛后15足天正确答案B答案解析国际上对围生期的规定有4种,我国采用第1种:从妊娠满28周至产后1周。26、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。2023年山东德州庆云县
14、中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a7627、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据?()A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现,所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。28、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。29、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C
15、胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织挫伤 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织化脓感染正确答案D答案解析股骨干骨折后出现大腿肿胀,皮下瘀斑。局部出现成角、短缩、旋转等畸形。检查局部压痛,假关节活动,骨摩擦音,即可作出临床诊断。X线片可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。31、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A
16、 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a77 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。32、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量
17、达480kDa,由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。33、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。34、患儿,女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动。血象Hbl00g/L,RBC3.081012/L。为明确贫血的原因,下述哪一项检查具有早期诊断价值?()A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E
18、总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。35、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是()。A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a78答案解析暂无解析。36、下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?()A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音正确答案A答案解析AB两项,稳定型心绞痛患者平时一般无症状,在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,心脏负荷突然增加
19、,刺激交感神经兴奋,使心率增快,血压升高,心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项,第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。稳定型心绞痛发作时,心率增快,心室搏出量减少,收缩末期心室内残留血液过多,心室内压力增加,心房肌为克服心室压力而用力收缩,产生第四心音奔马律。E项,稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。37、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期?()A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎
20、分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。38、小脑幕切迹疝病人早期()。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。39、凡血袋有下述情形之一的,一律不得发出,除了()。A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位?()2023
21、年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a7940、下列哪项是原位溶血时红细胞破坏的最主要部位?()A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。41、培养真菌的最适宜温度是()。A 1015 B 490 C 1621 D 2228 E 2937正确答案D答案解析暂无解析。42、经常出现意识障碍的疾病是()。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。43、对于引起人类疾病的反转录病毒,哪一项是错误的
22、?()A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播 E 可经输血、注射传播正确答案C答案解析暂无解析。44、女性,67岁,1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食,肛门停止排气排便。体检:腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。辅助检查:血红蛋白120g/L,血浆清蛋白32g/L,血清钠134mmol/L,钾6.0mmol/L,动脉血pH值为7.20。该患者的典型心电图改变为()。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向2023年山东德州庆云县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0
23、fffcd50b059d893a710 E QT间期延长正确答案C答案解析暂无解析。45、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()。A 主动脉 B 肺动脉 C 左心房 D 脐静脉 E 脐动脉正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺
24、水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。47、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现?()A 心率加速 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼气中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。48、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C2023年山东德州庆云县中
25、医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fe5a7018c08b7f0fffcd50b059d893a711答案解析暂无解析。49、胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血,因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。50、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。51、患儿10个月,生后6个月内
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