2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭?()A 尿少,CVP低,血压低 B 尿少,CVP高,血压低 C 尿少,CVP正常,血压正常 D 尿少,CVP低.血压正常 E 尿少,CVP正常,血压低正确答案C答案解析休克扩容后若CVP正常、血压正常,说明血容量已经补足,如果仍然有尿少,则说明可能发生肾衰竭。2、当医院出现医院感染散发病例时,经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是()。A 2小时内 B 4小时
2、内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。3、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是()。A 急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是()。A 使1-抗胰蛋白酶的活性降低 B 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱正确答案C2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f
3、f7a6043e9fa0ce225371f7e30315851答案解析A项,吸入有害气体和有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强,而抗蛋白酶产生减少或灭活加快;同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性1-抗胰蛋白酶缺乏多见北欧血统的个体。B项,破坏小支气管壁软骨而失去支架作用是形成肺不张的机制。D项,肺泡壁毛细血管受压,肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退是肺气肿病理机制之一,而不是主要机制。E项,白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加导致组织结构破坏,产生肺气肿,但不是主要机制。主要机制是反复肺部感染多种通过多种机制使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞,气体吸入相对容易
4、,但呼出困难,则造成肺气肿。5、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项能激活糜蛋白酶原?()A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。7、下列哪项条件诊断支气管
5、扩张的可能性最大?()A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关正确答案E答案解析ABD三项,支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也有体现,不能作为确诊依据。C项,残气量是指深呼气后肺内剩余的气量,其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项,支气管扩张部位分泌物蓄积,体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。8、活动期佝偻病,长骨X线检查中,错误的是()。A 干骺端增宽,骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失202
6、3年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315852正确答案A答案解析暂无解析。9、诊断肉瘤的主要形态依据()。A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。10、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是()。A 减低溃疡复发率 B 防止手术后腹泻 C 进一步降低胃酸 D 解除胃潴留 E 有利于消化吸收功能正确答案D答案解析选择性迷走神经切断术,一般要加做幽门成形术以防止胃内食物潴留。11、真菌的繁殖器官是(
7、)。A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。12、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线,可见光和()。A X射线 B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线 E 射线正确答案D答案解析暂无解析。13、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315853 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。14、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于()。A 评定传染性大小 B 流行病学调查
8、C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。15、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。16、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的情形是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失。申请重新执业的“一定期限”是指()。A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。17、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?()A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿
9、窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315854正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,胎儿窘迫发生晚,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项,当排除头盆不称后,适宜静脉滴注催产素。18、催化dUMP转变dTMP的酶是()。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。19、关于房间隔缺损的杂音特点
10、,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项不属于型超敏反应的特点?()A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。21、与致病性相关的细菌结构是()。A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜,其化学成分在多数菌为多糖,少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性,并且是鉴别细菌的指征之一。22
11、、下列哪项是能够产生抗体的结构?()2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315855 A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、符合室性期前收缩心电图的是()。A 提前出现的ORS波群,形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QRS波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征:提前发生的QRS波;时限通常超过0.12秒,宽大畸形;ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。24、外周
12、血中全血细胞减少,Ham试验阴性见于()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制治疗有效。故本题答案为C项。25、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。A 大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦发病,则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D
13、HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体,病后免疫力稳固,可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体,对人体无保护作用,是目前诊断丙型肝炎的主要指标。26、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315856 D 最大反应速度时的酶浓
14、度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。27、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25109/L,可见幼稚细胞,血小板50109/L,血红蛋白40g/L,最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 败血症 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。28、女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血
15、小板50109/L。诊断慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。29、关于特异性投射系统的叙述,正确的是()。A 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 经下丘脑投射到大脑皮层特定区域 D 包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统 E 维持机体处于觉醒状态正确答案A答案解析特异性投射系统是经典感觉(除嗅觉)的传导道,它上行通过丘脑后投射到大脑皮层的特定区域,与皮层有点对点的投射关系。其功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。维持和改变大脑皮层兴奋状态和觉醒是非特
16、异性投射系统的功能。30、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315857正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。31、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?()A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤,是根据有无脊髓损伤的症状和体征,因此神经系统
17、检查是最重要的检查。32、有一种小型环状双链DNA分子,天然存在于细菌中,其分子本身是含有复制功能的遗传结构,能在细菌中独立自主地进行复制,并在细胞分裂时保持恒定地传给子代细胞,并赋予细菌一定的遗传性状,这种DNA分子是()。A 细菌染色体DNA B 细菌质粒DNA C 病毒DNA D 真核染色体DNA E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子。33、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。34、铁的吸收部位是在()。A 回肠末
18、段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。35、下述哪一项组合不正确?()2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315858 A M3白血病t(15:17)B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无
19、解析。36、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是()。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一步蔓延,可以采取预防和主动免疫的方法:预防:控制传染源:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫:接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg,可预防麻疹;0.05mg/kg可减轻症状,超过6d
20、则无效。主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月,46岁再接种。37、慢性活动性肝炎确诊依据是()。A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。38、细菌细胞膜的功能主要是()。A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。39、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺
21、题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315859 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。40、女性,67岁。高血压史4年,发作性头晕、复视伴左侧肢体无力,每次约半小时可缓解。发作时查体:血压:150/100mmHg,右眼内斜视,左侧肢体轻偏瘫,肌力4级,病理反射阳性。该患者的诊断最可能是()。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性,故答案A、B、C均不正确;而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑桥病变的定位体征。故本题答案为E项。
22、41、阿尔茨海默病的早期症状主要是()。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病(AD)是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。42、具有过敏毒素作用的是()。A G5a B C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A答案解析暂无解析。43、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎,下列哪
23、一种是常见的致病菌?()A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158510正确答案A答案解析暂无解析。44、患儿,5岁,平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患者,该小儿应检疫观察多长时间()。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。45、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选()。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A
24、答案解析暂无解析。46、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。47、氯霉素首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。48、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生()。A 萎缩和坏死2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲
25、刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158511 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。49、弥散性血管内凝血的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。50、不符合小叶性肺炎临床特点的为()。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。51、女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查
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