2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。2、肺总容量等于下列哪项?()A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气
2、量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。3、患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(),大便镜检,WBC01个/HP,对他最恰当的诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。4、肺腺癌的描述不正确的是()。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确答案B2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d
3、575e2afa7af8c7cb1答案解析肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头,可伴有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为B项。5、下列哪项为右三叉神经病损的表现?()A 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍,左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍。右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。6、右下肢被机动车压伤,具备哪一条件可诊断为骨折?()A 压痛明显 B 明显跛行 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 局
4、部高度肿胀正确答案D答案解析骨折的特有体征为:畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。异常活动:骨折后出现不正常的活动。骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。7、新生儿期是指()。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。8、小儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 57个月 E 1岁正确答案D答案解析出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉肌层逐渐退化,管
5、壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流致左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后57月,解剖上大多闭合。9、小叶性肺炎属于下列哪种病变?()2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb2 A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。10、炎症时何处首先发生血管反应?()A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解
6、析暂无解析。11、6岁女孩,高热,咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()。A 咽-结合膜热 B 红眼病 C 川崎病 D 流行性感冒 E 疱疹性咽峡炎正确答案A答案解析6岁女孩,突出特点是发热、咽部疼痛和充血显著,眼部一侧或双侧刺痛,滤泡性结膜炎,眼分泌物不多,符合咽-结合膜热。这是一种特殊类型的小儿常见上呼吸道感染,由腺病毒引起。本病又称APC热。12、关于“基因表达”的概念叙述错误的是()。A 其过程总是经历基因转录及翻译的过程 B 某些基因表达经历基因转录及翻译等过程 C 某些基因表达产物是蛋白质分子 D 某些基因表达产物不是蛋白质分子 E 某些基因表达产物是RN
7、A分子正确答案A答案解析基因表达就是基因转录及翻译的过程。在一定调节机制控制下,大多数基因经历基因激活、转录及翻译等过程,产生具有特异生物学功能的蛋白质分子,赋予细胞或个体一定的功能或形态表型。但并非所有基因表达过程都产生蛋白质。rRNA、tRNA编码基因转录产生RNA的过程也属于基因表达。13、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb3 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答
8、案D答案解析暂无解析。14、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿
9、性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。15、男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6109/L,PLT34109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为()。A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。16、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是()。A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。17、老年人动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器
10、作用减弱,引起()。A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb4正确答案C答案解析暂无解析。18、冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊、多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。19、女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,
11、有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40,BP50/30mmHg,P120次/分,急性病容,精神萎靡,尿检 WBC 2030/HP,RBC510/HP,本病人最可能的诊断是()。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。20、医疗事故必须是给病员造成危害结果,除了()。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。21、下述哪一项符合动脉导管未闭的检查所见?()A 心电图检查,电轴右偏,右室肥厚 B X线检查,主动脉结小 C
12、 心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室 D 舒张压正常 E 奇脉正确答案C答案解析暂无解析。22、不符合浅度烧伤的是()。2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb5 A 12周创面愈合 B 创面疼痛迟钝 C 有水泡,创面基底潮红 D 伤及真皮浅层 E 愈后无瘢痕,短期内可有色素沉着正确答案B答案解析暂无解析。23、患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯
13、霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。24、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,此现象属于()。A 近事遗忘 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D答案解析以往经验部分或全部地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失,可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外伤是常见病因,也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件,在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆,并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损,并信以为真。故本题答案为D项。25、慢性活动性肝炎确
14、诊依据是()。A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。26、早期肺癌,首选的治疗方法是()。A 药物治疗 B 放射疗法2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb6 C 放疗加化疗 D 手术治疗 E 免疫疗法正确答案D答案解析对于可耐受手术的a、b、a、b期非小细胞肺癌首选手术。对于a期,若患者的年龄、心肺功能和解剖位置合适,也可考虑手术。尽管大多数患者在明确诊断时已失去手术机会,但手术治疗仍然是肺
15、癌最重要、最有效的治疗手段,因此早期诊断有重要意义。27、直肠长度为()。A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。28、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是()。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型:吸气性呼吸困难:严
16、重者吸气时可见“三凹征”,主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难:主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎(喘息型)、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难:主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变(如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等)、肺血管病变(如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压)、肺间质病变(
17、弥漫性肺间质疾病、尘肺)以及胸膜病变(大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等)。29、小儿诊断为易位型21-三体综合征,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为()。A 100%B 20%C 15%D 10%E 50%正确答案D答案解析如母方为D/G平衡易位,则每一胎都有10%的风险率;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常。但亦有母亲为易位携带者,其下一代100%为本病。30、卵巢肿瘤最常见的并发症是()。A 蒂扭转2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb7 B 破裂 C 感染
18、 D 恶变 E 囊性变正确答案A答案解析蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。皮样囊肿是最易发生蒂扭转的卵巢囊肿。31、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()。A 变态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。32、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是()。A 脉压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时,哮鸣音也可不出现,被称为寂静胸,常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同
19、时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。33、女性,21岁,近3个月来变得孤僻独处,不愿去上班。问其原因则说:报纸和广播都在议论她,报上登载某儿童的事是指她幼年的事,并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她,同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她,意思是说她不好好干活这位病人的精神症状很可能是()。A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。34、非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是()。A 雷尼替丁 B 硫糖铝2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:
20、7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb8 C 西沙必利 D 奥美拉唑 E 米索前列醇正确答案D答案解析长期服用非甾体抗炎药(NSAID)是发生消化性溃疡的重要原因之一。如情况允许,应立即停用NSAID;若因病情需要不能停用,首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行治疗,因质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶,使其不可逆失活,因此较其他药物作用更强更持久,可以作为为不能停用NSAID时首选药物。35、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心()。A 疾病分类 B 治疗技术 C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。36
21、、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。37、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的是()。A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。故本题答案为E项。38、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多
22、 E 血钾浓度降低2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb9正确答案E答案解析暂无解析。39、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在()。A 23颈椎之间 B 34颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。40、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受
23、损的表现。中央型椎间盘突出可引起。41、慢性支气管炎最常见的并发症是()。A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。42、对于硝酸甘油,哪项是不正确的?()A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。43、佝偻病初期的主要临床表现是()。A 多汗、枕秃2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb10 B 骨骼改变 C
24、 非特异性神经精神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变正确答案C答案解析暂无解析。44、参与氨基酸吸收的主要载体是()。A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。46、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解
25、析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。47、下列哪种断肢易于修复?()A 火车轧伤 B 铡刀切伤 C 冲床冲伤 D 切草机撕断伤 E 离心机绞伤2023年北京顺义区卫生健康委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7511cf5f1b5dec3d575e2afa7af8c7cb11正确答案B答案解析暂无解析。48、抗毒素指的是()。A 既非抗原,又非抗体 B 是抗原,不是抗体 C 既是抗原,又是抗体 D 是抗体,不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。49、下列哪项
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