2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的?()A 点突变 B 倒位 C 缺失 D 插入 E 移码突变正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿,男,11岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。考虑是()。A 膝关节滑膜结核 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿性滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 髋关节一过性滑
2、膜炎正确答案B答案解析髋关节结核起病缓慢,有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧,出现跛行。至后期,会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。3、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是()。A 感觉倒错 B 妄想 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、下列关于乳腺癌的描述,正确的是()。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766ba
3、c9e7fa6521c2f139d1f71正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。故本题答案为D项。5、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述,正确的是()。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。6、以下哪项是引起输血发热反应最常见的原因?()A 细菌污染 B 大量
4、输注库血 C 过敏反应 D 免疫反应 E 致热原正确答案D答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。7、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。诊断最可能是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏
5、迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。8、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f72答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。9、预防甲状腺功能减退症黏液
6、性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。10、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是()。A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、
7、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。11、可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症的检查是()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿三氯化铁试验 D 血清苯丙氨酸浓度测定 E 2,4-二硝基苯肼试验正确答案B答案解析暂无解析。12、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始?()A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。13、某患者,因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,突发手足疼痛,持续性痉挛,
8、且呼吸困难,应立即(2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f73)。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E答案解析暂无解析。14、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是()。A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 补充生理需要量 C 补充继续损失量 D 中度脱水无循环衰竭者 E 高渗性脱水正确答案A答案解析暂无解析。15、神经性呕吐的特点是()。A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C
9、 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。16、小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是()。A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。17、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f74正确答案C答案解析暂无解析。18、关于内毒素错误的叙述是()。A 对组织器官的毒害效应有选择性 B 可引
10、起发热 C 伤寒沙门菌内毒素导致白细胞减少 D 可导致休克、DIC E 可引起微循环障碍正确答案A答案解析暂无解析。19、甲状腺癌最常见的病理类型是()。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。20、下列各项错误的是()。A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时
11、平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。21、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替,主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者,检查一般在出血停止数天后进行。22、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?()2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f7522、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?()A
12、 TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。23、下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是()。A 戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病 B 间歇性跛行患者,应尽量少走动,减轻肢痛发作 C 选择不影响下肢局部血流的袜或鞋 D 患肢经常保持清洁,避免外伤 E 静息痛患者,可采用头高脚低位,增加下肢血流灌注正确答案B答案解析下肢动脉粥样硬化狭窄,可见动脉粥样硬化致下肢动脉广泛性不规则狭窄和节段性闭塞,硬化动脉扩张、扭曲。其治疗首先为非
13、手术治疗。A项,患者应戒烟、控制高血压、糖尿病及血脂异常等。B项,患者应适度运动,如步行锻炼等,每次2030分钟,每天尽量多次,以促进侧支循环建立。C项,选择不影响下肢局部血流的袜或鞋。DE两项,清洁、保湿、防外伤,对有静息痛者可抬高床头,以增加下肢血流,减少疼痛。24、毛细血管基膜可形成钉状突起,出现于()。A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括:肉眼见双肾肿大、颜色苍白,故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜(GBM)发生弥漫性增厚而
14、细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失,上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,并逐渐将沉积物覆盖,致GBM明显增厚,沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。25、溃疡性结肠炎病变多位于()。A 降结肠 B 全结肠 C 升结肠 D 回肠末端及升结肠 E 直肠及乙状结肠正确答案E答案解析溃疡性结肠炎的病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向近段发展。可累及全结肠甚至末端回肠。26、下列关于影响求医行为的主要因素不包括()。20
15、23年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f76 A 对症状的认识与评价 B 医疗保健系统的特点 C 社会经济情况 D 病人的心理特征 E 症状发生的部位正确答案E答案解析暂无解析。27、小儿麻疹的临床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34
16、天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。28、下述哪项是门脉性肝硬化的特点?()A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。29、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,需停药处理的是()。A 规则用药已6个月,甲亢仍未控制 B T3、T4恢复正常 C
17、 甲状腺较治疗前明显增大 D 突眼情况加重 E 血中性粒细胞1.5109/L正确答案E答案解析硫脲类抗甲状腺药物可以有效地抑制甲状腺激素合成,控制甲状腺功能亢进症。药物的副反应是约有5%病人发生药疹、1%的病人出现粒细胞减少或缺乏,还有少数病人出现肝酶升高和黄疸,中性粒细胞缺乏是严重副反应。血中中性粒细胞1.5109/L时需停药处理。30、除哪项外,均为低渗性脱水的特点?()A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f77 C 易
18、高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答案C答案解析暂无解析。31、男性,65岁,高血压病史18年,近13有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。32、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。33、单纯性甲状腺肿的主要病因是()。A 食物中缺乏碘 B 食物中缺乏甲状腺素 C 甲状腺自主性分泌紊乱 D 先天性缺乏合成甲状腺素的酶 E 生理需要甲状腺素增加正确答案
19、A答案解析先天性缺乏合成甲状腺素的酶和生理需要甲状腺素增加均可引发单纯性甲状腺肿,但食物中缺乏碘是主要病因。34、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()。A 面颊部腹部躯干臀部四肢 B 躯干臀部四肢腹部面颊部 C 腹部躯干臀部四肢面颊部 D 四肢躯干腹部面颊部 E 躯干臀部腹部面颊部正确答案C2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f78答案解析暂无解析。35、下列哪项是DNA复制的主要方式?()A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解
20、析。36、小儿无尿标准为()。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml正确答案C答案解析暂无解析。37、患者左眼睑下垂,眼球外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。38、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。39、大部分真
21、核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A PolyA B PolyT C PolyU2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f79 D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。40、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性,分析该患者尿量增多的主要原因()。A 肾小球滤过率增大 B
22、 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。41、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。42、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是()。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。43、自出生到1周岁这段时间被称为()。A 青春期 B 学龄期 C 幼儿期 D 新生儿
23、期 E 婴儿期正确答案E2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f139d1f710答案解析在小儿年龄分期中,自出生到1周岁这段时间被称为婴儿期,其中包括了新生儿期在内,此期是小儿生长发育最快的阶段,是第一个生长发育的高峰期。44、女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检时心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。45、诊断先天愚型最有价值的是(
24、)。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容,通贯手正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体()。A CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。47、关于酒精所致精神障碍,下列哪一个不该包括()。A 急性酒精中毒 B 幻觉症 C 妄想症 D 类帕金森病 E 震颤谵妄正确答案D答案解析暂无解析。48、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A 鳞癌2023年山东淄博市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c7c02766bac9e7fa6521c2f
25、139d1f711 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。49、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细
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