2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、色甘酸钠的作用机制是()。A 直接松弛支气管平滑肌 B 能对抗胆碱等过敏介质的作用 C 抑制肥大细胞脱颗粒反应 D 促进儿茶酚胺释放 E 阻断M受体正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不
2、大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。3、B细胞表面最重要的标志为()。A SmIg B FcR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析暂无解析。4、关于水痘的皮疹特点,以下错误的是()。A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3
3、6c28f5092ee1a66c26175482ab151701正确答案E答案解析暂无解析。5、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊、间隙消失,可能诊断是()。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。6、男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口,应采取的治疗措施是()。A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。7、最容易被诱导免疫耐受的细胞是()。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E
4、 NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。8、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。9、下列传染病中属乙类传染病的是()。2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151702 A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。10、在脊柱骨折中,下列哪项叙述是
5、不正确的?()A 绝大多数是由间接暴力引起 B 胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤 C 屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少见 E 脊柱骨折可导致脊髓损伤正确答案B答案解析脊柱胸腰段活动最多,最易受伤。11、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,应选哪种治疗方案?()A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经,取出碎骨块 C 抬高患肢,消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈、外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤,
6、结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤,治疗应探查腓总神经并予以相应处理,并将粉碎性骨折碎骨取出。12、14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC3.51012/L。最可能是()。A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月,单纯牛奶稀粥喂养,存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈,存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大,Hb60g属中度贫血,Hb减少RBC减少,最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血:年龄
7、在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血,HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。13、哪项是6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因?()A 生长发育快 B 钩虫病2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151703 C 慢性腹泻 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足正确答案D答案解析暂无解析。14、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是()。A 自身组织成分改变而被认为是外来抗原 B 隐蔽抗原的释放 C Ts细胞减少 D 与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染 E 以上任一均可
8、正确答案E答案解析暂无解析。15、辅助生育技术运用的医德要求不包括()。A 严格保密,实行三盲法 B 严格履行知情同意程序,尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的,严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则,任何人都可以使用 E 精心施术,确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。16、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是()。A 免疫调节 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。17、抗结核病的首选药和必选药是()。A 异
9、烟肼 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151704正确答案A答案解析暂无解析。18、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关 B 血小板寿命缩短 C 骨髓巨核细胞总数减少 D 临床上是较常见的一种出血性疾病 E 急性型ITP多见于儿童正确答案C答案解析IPP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。19、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。A MH
10、C限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。20、激活补体能力最强的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。21、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。22、患者
11、女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151705菌,菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为()。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。23、低钾性碱中毒的常见病因是()。A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 尿毒症 E 输血过量正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪
12、项是使胰蛋白酶原活化的最主要物质?()A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下,转变为有活性的胰蛋白酶。此后,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。故本题答案为B项。25、疟疾的热型一般为()。A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析。26、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,其病变为()。A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D 左侧面神经膝状神经节病变
13、2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151706 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。27、水痘发热后几日开始出皮疹()。A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。28、小儿以哪种肺炎多见?()A 支气管肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 慢性肺炎 E 衣原体肺炎正确答案A答案解析肺炎为婴儿时期重要的常见病,按病理累及的部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。小儿时期以支气管肺炎最为多见。29、关于脂肪酸-氧化的叙述不正确的是()。A
14、酶系存在于线粒体中 B 不发生脱水反应 C 需要FAD及NAD+为受氢体 D 脂肪酸的活化是必要的步骤 E 每进行1次-氧化产生2分子乙酰CoA正确答案E答案解析经血流运输而进入细胞液的脂肪酸,首先要在脂酰辅酶A合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酸辅酶A,这是耗能的过程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于线粒体中,脂肪酰辅酶A进入线粒体后,在脂肪酸-氧化酶系的催化下,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,使脂酰基断裂生成1分子乙酰辅酶A和1分子比原来少2个碳原子的脂酰辅酶A,同时还生成1分子NADH和1分子FADH2,此4步反应不断重复进行,最终长链脂肪酸辅酶A完全裂解成乙酰辅酶A。故本题答案
15、为A项。30、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?()A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151707答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。31、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()。A 肺动脉高压,中毒性心肌炎 B 肺动
16、脉高压,代谢性酸中毒 C 中毒性心肌炎,代谢性酸中毒 D 肺动脉高压,微循环障碍 E 肺动脉高压,呼吸性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。32、氨苯蝶啶的副作用是()。A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂,长期服用可导致高血钾。33、右下肢被机动车压伤,具备哪一条件可诊断为骨折?()A 压痛明显 B 明显跛行 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 局部高度肿胀正确答案D答案解析骨折的特有体征为:畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。异常活动:骨折后出现不正常的活
17、动。骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。34、下述哪一项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点?()A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项有可能发生新生儿溶血症?()A Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482
18、ab151708 B Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠,血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠,血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh,母亲为Rh,出生孩子为Rh),引起新生儿溶血少见,在西方国家较常见,主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子,第一胎分娩过程中,孩子RhRBC可随产道进入母亲体内,母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型),假若母亲再次怀孕,仍见Rh血型,就要在胎儿体内发生溶血,轻者出生黄疸,重者死胎。故本题答案为C项。36、什么时候做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高?()A 发病12小时以
19、后 B 发病6小时以后 C 发病48小时以后 D 发病18小时以后 E 发病1周以后正确答案C答案解析暂无解析。37、下述哪种药物最常用于焦虑症的治疗?()A 碳酸锂 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。38、肾病综合征常见的并发症是()。A 感染和电解质紊乱 B 严重的循环衰竭 C 高血压脑病 D 肾衰竭 E 心力衰竭正确答案A答案解析肾病综合征并发症:感染;血栓、栓塞并发症;急性肾损伤;蛋白质及脂肪代谢紊乱。39、患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变位于()。A 左
20、侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C232023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151709 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。40、当呼吸肌完全松弛时,肺容量与下列哪项相等?()A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。41、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏
21、,且对肺炎球菌有杀伤作用。42、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。43、智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析暂无解析。44、营养性维生素D缺乏性佝偻病的高发人群不包括()。2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab1517010 A 比较小的婴儿 B 生长发育快的婴儿
22、 C 户外活动少的婴儿 D 冬季出生的婴儿 E 夏季出生的婴儿正确答案E答案解析暂无解析。45、属于I型超敏反应的疾病是()。A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。46、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是()。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析
23、嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸,黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。48、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是()。A 血清胆红素明显升高 B 血清谷丙转氨酶明显升高 C 凝血酶原时间明显延长 D 血清胆碱酯酶活性明显降低2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab1517011 E 血清胆固醇明显降低正确答案B答案解析暂无解析。49、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中试用
24、期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。50、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()。A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。51、某大学生,女性,23岁,她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸,想去拿酱油时,竞有人先把酱油瓶拿走了;自己想喝水时即见有人去倒水;上课时正想去厕所,老师就说下课吧,病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是()。A 关
25、系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。52、女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不易唤醒,喝糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其可能的诊断是()。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。53、重度脱水,其失水量约为体重的()。2023年山东大学齐鲁医院神经内科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:36c28f5092ee1a66c26175482ab151701253、重度脱水,其失水量约为体重的()。A 1%5%B 5%C 5%10%D
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