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2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()。A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果,与Hp无关。2、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析A
2、pgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共10分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。3、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。4、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病
3、人角色变化的哪一种?()A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E 病人角色减退2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf1正确答案B答案解析暂无解析。5、23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分
4、裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。6、胸膜腔内压等于()。A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。7、普氏立克次体主要引起哪一种疾病?()A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。8、正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。A 鼓音 B 浊音 C 实音 D 清音 E 过清音正确答案E2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f8997
5、2511d17ecaedf2答案解析肺气肿的患者为过清音,正常青年人胸部一般不会出现。9、血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是()。A 胃溃疡 B 胃癌 C 慢性萎缩性胃窦胃炎 D 慢性萎缩性胃体胃炎 E 急性糜烂性胃炎正确答案D答案解析慢性萎缩性胃窦胃炎表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,即B型胃炎,胃酸正常或减少。慢性萎缩性胃体胃炎表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,即A型胃炎,胃酸明显减少。10、对于激素的生理作用,下列哪一项是错误的?()A 调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用
6、C 调节细胞外液的量和组成成分,维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案D答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应,只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。11、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。12、不可与红汞同用的消毒剂是()。A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵)C
7、度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。13、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf3 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。14、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?
8、()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。15、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?()A 思维奔逸,情感欣快 B 思维
9、迟缓,意志活动减弱 C 情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。16、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再
10、障。17、非浸润性突眼的突眼度一般最多()。A 14mm B 15mm C 16mm2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf4 D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。18、肺炎球菌主要的致病物质是()。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。19、免疫球蛋白主要分布于()。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。20、属于缺陷病毒的为()。A HBV B HAV C HCV
11、 D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。21、男性,40岁。近3个月来工作不顺利,失眠、头痛、疲乏,情绪低落,思维困难,责怪自己能力低、内疚、自罪,曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf5答案解析暂无解析。22、在知觉的基本特性中不包括()。A 整体性 B 理解性 C 选择性 D 恒常性 E 准确性正确答案E答案解析暂
12、无解析。23、鲁某,男性,28岁,自述脑子空洞洞的,整天什么事也不想,常沉默不语,交谈时词汇量特别少,如问“谁送你来的?”答“父亲”,问“以前做什么工作?”答“不知道”。该症状属于()。A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。24、临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,给予警告,()。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。25、从一个呈正态分布的总体中随
13、机抽样,u,该差别被称为()。A 系统误差 B 个体差异 C 过失误差 D 抽样误差 E 测量误差正确答案D答案解析抽样误差是指样本指标值与被推断的总体指标值之差。从一个呈正态分布的总体中随机抽样,所抽得的样本均数与总体均数不相等,即这种不等的误差来源于抽样所带来的误差,称为抽样误差,故选D项。26、人体内五类免疫球蛋白不包括()。A 免疫球蛋白A2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf6 B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗
14、体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。27、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?()A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。28、下列检查中不能用于传染病早期诊断的是()。A 病原体的检出 B 特异性抗原的检测 C 特异性抗体IgM的检测 D 特异性抗体lgG的检测 E 分子生物学检测病原体特异性核酸正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,女,
15、35岁,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能,该患者的病变神经是()。A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。30、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生()。A 受累平面以下同侧痛、温觉减退 B 受累平面以下对侧痛、温觉减退 C 受累平面以下对侧各种感觉均减退 D 受累平面以下同侧各种感
16、觉均减退 E 受累平面以下同侧触觉减退2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf7正确答案B答案解析暂无解析。31、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈
17、灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。32、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的?()A 很少哭吵,声音嘶哑 B 食量少,吞咽缓慢,常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动,多睡正确答案B答案解析暂无解析。33、关于室间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。34、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶
18、清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf835、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重
19、正确答案D答案解析暂无解析。36、医疗机构从事药剂技术工作必须配备()。A 保证制剂质量的设施 B 管理制度 C 检验仪器 D 相应的卫生条件 E 依法经过资格认定的药学技术人员正确答案E答案解析暂无解析。37、手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。38、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤?()A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,
20、内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现?()A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf9 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。40、引起气性坏疽的致病菌是()。A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E 克雷白杆菌正
21、确答案B答案解析暂无解析。41、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。42、女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC 13.4109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞23个,白细胞12个。最可能的诊断是()。A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 无黄疸型肝炎 D 伤寒 E 斑疹伤寒正确答案B答案解析暂无解析。43、细菌性肝脓肿,
22、细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17ecaedf10答案解析细菌性肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统
23、侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。44、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。45、某人诊断为肺气肿,其肺部会出现下述哪种情况?()A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。46、具有调理作用的补体成分是()。A C2b B C3b C C3a D C4a E C5b正确答案B答案解析暂无解析。47、下列情形中
24、,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。48、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。2023年北京通州区招募乡村医生岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:0ebe9b9f4012d8f89972511d17e
25、caedf11 A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。49、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上
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