2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是小儿前囟闭合的时间?()A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。3、急性阑尾炎患者,当腹痛尚
2、未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是()。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E答案解析压痛固定在右下腹说明此处有炎症,所以是最有意义的体征。4、抗毒素是()。A 是抗体,不是抗原 B 是抗原,不是抗体 C 即是抗原,又是抗体 D 即非抗原,又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc61答案解析将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫马血清,血清中含有能中和该种外毒素的
3、大量抗体,叫作抗毒素,主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。这种动物来源的抗毒素血清,对人体具有两重性:一方面对病人提供了特异性抗毒素抗体,可中和体内相应的外毒素,起到防治的作用,属于抗体;另一方面是具有抗原性的异种蛋白,能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体,以后再次接受马的免疫血清时,可能发生超敏反应,属于抗原。5、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎 B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 胫骨结节骨软骨病正确答案B答案解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据全身与局部症
4、状和体征,一般不难诊断。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类、涂片染色找病菌。6、能通过胎盘的抗体是()。A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。7、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()。A 140g/L B 130g/L C 120g/I D 110g/I E 100g/I正确答案D答案解析诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于110g/L,男性低于120g/L。8、女性,22岁。糖尿病3年,采用胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻,体温38.8,呼吸深快有异味,血糖在20.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+)
5、。该患者最可能的诊断是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 急性胃肠炎 E 代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。9、肾结核的早期X线表现是()。2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc62 A 肾盏边缘不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路
6、造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”
7、的指征。10、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下述哪一项最适合?()A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。11、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确?()A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析暂无解析。12、缺铁性贫血,下列指标的改变顺序是()。A 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血
8、清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。13、下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()A 原发性巨球蛋白血症2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc63 B 骨孤立性浆细胞瘤 C 重链病 D 慢性活动性肝炎 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。14、对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2为33小时,病人需经几天才能见效?()A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。15、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你
9、好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体?()A VZV B HSV-1 C HSV-2 D CMV E EBV正确答案D答案解析人巨细胞病毒(HCMV)是巨细胞包涵体病的病原体,由于感染的细胞肿大形成巨大细胞并具有巨大的核内包涵体而得名。巨细胞病毒多为隐性或潜伏感染,常在机体免疫力低下时发生显性感染。17、月经来潮前性激素的生理变化是()。A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现雌激素高峰 D
10、只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc64正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。18、不符合营养性巨幼细胞性贫血的是()。A 肝脾轻度肿大 B 智力及动作发育倒退 C 血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显 D 骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
11、E 可出现血小板降低正确答案C答案解析暂无解析。19、关于思维迟缓的描述正确的是()。A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。20、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。21、急性哮喘发作首选()。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服正确答案C答案解析暂无解析。22、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成
12、及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项?()2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc65 A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1,6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。23、小儿,2岁,体重12kg,身高80cm,头围43cm,会笑,手能摇玩具玩,会坐,会叫“爸爸、妈妈”,不会独自站,该小儿的发育情况可能为()。A 肥胖儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 营养不良儿童 E 语言障碍儿童正确答案C答案解析暂无解析。24、男,
13、1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 唐氏综合征(先天愚型)B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常,进奶以后,通常在36个月时初现症状,1岁时症状明显。因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹,由于排出苯乙酸,尿和汗液有鼠尿臭味。25、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆
14、滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。26、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc66 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅
15、助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。27、百白破的初种年龄是()。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。28、疾病的传染源不可能是()。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传
16、染源。29、女性,32岁,患神经衰弱3个月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下述哪一种药物进行治疗()。A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。30、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 皮肤干燥 B 食欲亢进 C 记忆力减退 D 畏寒 E 声音嘶哑、低沉2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc67正确答案B答案解析暂无解析。31、1岁小儿,母乳喂养,未添加辅食,出现贫血,诊断为营养性贫血,需
17、要输血的指征是()。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时,输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重,一次输血的量越要少,速度越要慢,浓缩红细胞每次510ml/kg,以免引起心力衰竭、肺水肿。32、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为()。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。33、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是()。A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急性肾衰竭
18、 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。34、12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。查体:左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不明显,体温39.5。白细胞计数18109/L,中性粒细胞0.9,血沉80mm/h。诊断为()。A 化脓性膝关节炎 B 风湿性膝关节炎 C 股骨下端化脓性骨髓炎 D 创伤性膝关节炎 E 股骨下端骨肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。35、心境是()。2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1f
19、c6f7c8881834a9347a02514bc68 A 正性情绪 B 负性情绪 C 一种情感 D 抑郁情绪 E 一种情绪状态正确答案E答案解析暂无解析。36、下列不属于感知综合障碍的症状是()。A 视物变形症 B 非真实感 C 空间知觉障碍 D 时间感知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。37、肿瘤的间质主要指哪些成分?()A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。38、下述哪项不属于肉芽组织的功能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。39、患者,女,50岁
20、,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,其诊断最可能是()。A 脑叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc69正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。40、原核细胞型的微生物不包括(
21、)。A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。41、IL-1主要由哪种细胞产生()。A T细胞 B 巨噬细胞 C B细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。42、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮,日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,诊断最可能是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完
22、全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。43、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?()A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案D2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc610答案解析暂无解析。44、新生儿生理性黄疸,下述哪一项是错误的?()A 一般情况良好 B 生后25天出现黄疸 C 足月儿14天内消退 D
23、早产儿4周内消退 E 血清胆红素257mol/L(15mg/dl)正确答案E答案解析暂无解析。45、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。46、1岁半小儿,发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天,下列可能性最小的是()。A 产毒性大肠杆菌肠炎 B 侵袭性大肠杆菌肠炎 C 细菌性痢疾 D 空肠弯曲菌肠炎 E 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正确答案A
24、答案解析暂无解析。47、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。A 肝素 B 尿激酶 C 去纤酶 D 抗栓酶 E 呋塞米正确答案B答案解析急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。国内常用尿激酶(urokinase,UK),常在30分钟内静脉滴注150万200万单位。48、肾综合征出血热潜伏期一般为()。A 1周2023年北京大学人民医院运营管理处招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:cdae1fc6f7c8881834a9347a02514bc611 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确
25、答案C答案解析暂无解析。49、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()。A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管,诱发冠心病,故而冠心病者忌用。50、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。51、检验三种药物的疗效是否相同,其备择假设H1为下列哪项?()A 三种药物疗效相同 B 三种药物疗效不同 C 三种药物疗效不同或不全相同 D 三种药物疗效相同
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