2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是()。A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证:适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。2、构成医患信托关系的根本前提是()。A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往
2、中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。3、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。4、流行性出血热早期休克的主要原因是()。A 小血管通透性增强,血浆外渗,血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6771答案解析暂无解析。5、不是下运动神经元的是()。A 前根 B 脊
3、髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。6、关于股骨头的血供正确的是()。A 股骨头圆韧带内的小凹动脉负担股骨头约60的血供 B 股骨干的滋养血管升支阻断是股骨头坏死的主要原因 C 旋股内侧动脉供应股骨头4/52/3区域 D 旋髂浅动脉和旋股外侧动脉在股骨颈基底部组成动脉环,提供股骨头大部血供 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素?()A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高正确答案B答案解析暂无解析。8、肺毛细血管楔压(PC
4、WP)的正常值是()。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa正确答案B答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg,PCWP的正常值为615mmHg(0.82.0kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。9、典型的矽肺最重要
5、和最常见的X线表现()。A 肺的阴影增大2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6772 B 肺纹理增多、增粗 C 密度较高的圆形和类圆形的阴影 D 胸膜粘连和肥厚 E 双肺大疱正确答案C答案解析矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。X线胸片是诊断矽肺的主要方法,主要表现为结节阴影(直径一般在13mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于
6、两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。10、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制()。A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此,嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应,从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。11、小脑幕切迹疝同侧瞳孔散大是因为()。A 同侧动眼神经受压 B 对侧动眼神经受压 C 双侧动眼神经受压 D 原发病灶侵犯动眼神经 E 视神经受压正确答案A答案解
7、析暂无解析。12、A型性格的人易患的疾病是()。A 癌症 B 过敏性紫癜 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 糖尿病正确答案C答案解析A型性格的人的性格特征为:时间紧迫感,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态,研究发现其血中应激性激素,如儿茶酚胺、加压抗利尿素、肾上腺皮质激素均较B型行为人(温和、安静,言行缓慢、不争强好胜,无时间紧迫感)高,日久天长可引起高血压、动脉硬化、冠心病。13、男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示膀胱扩大,尿潴留。考虑其原因为()。A 糖尿病自
8、主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6773 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析暂无解析。14、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧Babinski征(+),以下哪项为该患者的病变部位?()A 左侧桥脑 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧延髓 E 右侧延髓正确答案D答案解析周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩),对侧偏瘫,见于延髓受损(前部橄榄体内侧病损)。15、下列不属于免疫耐受机制的是()。A 胸
9、腺内阴性选择 B 克隆消除 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。16、小儿机体发育所遵循的规律正确的是()。A 是一个连续平均的过程 B 年龄越大发育越快 C 婴儿期发育最快 D 各系统发育快慢一致 E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小正确答案C答案解析暂无解析。17、女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为()。A 乳癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6b
10、ed50dbdaf944b09affb6774答案解析暂无解析。18、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是()。A 主动-被动型 B 指导-合作型 C 共同参与型 D 主动-主动型 E 被动-被动型正确答案C答案解析目前社区医患关系主要存在以下3种模式:主动一被动型,处于这种医患关系模式下的患者多见于中毒、昏迷、休克、某些精神心理疾病、智力严重低下者或婴、幼儿患者。指导一合作型,这种医患模式下的患者多见于各种急性感染性疾病、手术后、理疗或进行功能恢复锻炼的患者。医生处于主导地位。处于这种模式下的患者,常常需要医生给予用药指导、术前准备、术后护理或功能锻炼等服务。共同参与型,这种
11、模式下的患者多是冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、消化性溃疡、神经官能症等神志清楚的慢性病患者。19、内生软骨瘤的X线表现为()。A 葱皮样骨膜反应 B 溶骨性骨破坏 C 日光放射状骨膜反应 D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E 密度增高的肿瘤骨正确答案D答案解析暂无解析。20、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。21、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋
12、膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb677522、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与()。A 嘌呤核苷酸从头合成 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C答案解析细胞利用现成嘌呤碱
13、或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸,称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成:APRT和HGPRT。23、“先吃糖,再吃西瓜,就吃不出西瓜的甜味来”,这一现象属于:()。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项是急性炎症时局部组织肿胀的主要原因?()A 组织细胞变质 B 组织细胞增生 C 肉芽组织增生 D 静脉充血 E 血管充血及液体渗出正确答案E答案解析暂无解析。25、患儿,1岁,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健
14、康皮肤,周围血白细胞4.5109/L,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。26、DNA合成时,前导链为连续合成,随从链为不连续合成,生命科学家习惯称这种复制方式为()。A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6776 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答案D答案解析DNA复制时,以35走向为模板的一条链合成方向为53,与复制叉方向一致,称为前导链;另一条以53走向为模板链的合成链走向与
15、复制叉移动的方向相反,称为滞后链,其合成是不连续的,先形成许多不连续的片断(冈崎片断),最后连成一条完整的DNA链,称为半不连续复制。27、下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次?()A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。28、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了()。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。29、关于基因表达概念的叙述,错误的是()。A 生物体随时调整不同基因的表达状态 B 多数基因表达经历基因激活、转录及翻译过程
16、 C 某些基因表达的产物是蛋白质分子 D 所有基因表达的产物都是蛋白质分子 E 某些基因表达的产物是RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。30、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6777正确答案E答案解
17、析暂无解析。31、依据细菌的营养类型分类,大部分细菌属于()。A 化能自养菌 B 光能自养菌 C 腐生菌 D 寄生菌 E 厌氧菌正确答案D答案解析暂无解析。32、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。33、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象()。A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药
18、 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。34、腭扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。35、关于“投射性测验”,不正确的是()。A 与精神分析的理论有关2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb6778 B 测验的意图不易被发现 C 测验材料意义不明确 D 没有特定的评分方法 E 受试者的反应不受限制正确答案D答案解析暂无解析。36、陈某,毕业于中等卫校,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要
19、参加执业医师资格考试,根据执业医师法规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满()。A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的,可以参加执业医师资格考试。37、目前效果最好的免疫抑制剂是()。A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA)C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。38、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿
20、药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。39、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科应由谁逐项核对?()A 输血科人员 B 送交申请单的医护人员 C 医护人员与输血科双方 D 患者或家属 E 科主任2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf94
21、4b09affb6779正确答案C答案解析暂无解析。40、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。41、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。42、急性肾炎患儿需卧床休息,能够下床轻微活动的指征是()。A 水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正
22、常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。43、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。44、关于乳酸循环的叙述,错误的是()。A 乳酸主要来自肌糖原分解2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb67710 B 乳酸循环防止乳酸引起酸中毒 C 乳酸可作为肝脏糖异生的原料 D 运送乳酸经
23、肾脏排出 E 乳酸循环是耗能的过程正确答案D答案解析暂无解析。45、有关铁剂治疗正确的是()。A 首选注射铁剂 B 注射铁剂能用静脉注射者尽量不用肌内注射 C 口服铁剂最好于餐前服用 D 口服铁剂忌与茶同时服用 E 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后停药正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿,男,15岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛,创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为()。A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。47、细菌与所致疾病组合错误的是()。A 铜绿假单胞菌-烧伤感染 B 幽门螺杆菌-慢性胃炎 C 军团菌-
24、军团菌病 D 百日咳鲍特菌-百日咳 E 流感嗜血杆菌-流感正确答案E答案解析暂无解析。48、肺通气血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气血流比值增大表明()。A 肺内气体交换正常 B 解剖无效腔增大 C 解剖性动静脉短路 D 功能性动静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E2023年上海市血液中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e8ee773b6bed50dbdaf944b09affb67711答案解析每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气血流比值。正常成年人安静时约为0.84。通气血流比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,缺少与通气量相应的血流,使部分肺泡气体不能
25、与血液气体进行充分交换,造成肺泡无效腔增大。通气血流比值减小可能由于肺通气不良,致使部分血液得不到充分的气体交换,出现了功能性动静脉短路。49、呼吸衰竭常见的原因是()。A 肺泡通气不足 B 弥散功能障碍 C 通气血流比例失衡 D 肺结核 E 重症肌无力正确答案C答案解析型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍,型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足,这两者都有通气血流比例失衡。50、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维
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