2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种
2、酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。2、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体?()A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外,还有很多受体。如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。故本题答案为A项。3、下列哪项不是型超敏反应的特点()。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。4、7个月小儿患
3、肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa1正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用
4、亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。5、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高?()A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。6、预防肠道传染病的综合措施中,起主导作用的是()。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。7、全关节结核是指()。A 关节内积液增多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全
5、关节结核。8、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现什么结果?()A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。9、从生理学角度出发,体温是()。2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa29、从生理学角度出发,体温是()。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。10、按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的
6、,应当经其监护人同意并签字的情形是()。A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是再次应答中最重要的APC?()A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、月经周期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为()。A 孕激素 B 雄激素 C 雌激素 D 甲状腺素 E 促性腺激素正确答案C答案解析卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用。小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,而大剂量雌激素既可产生正反馈又可
7、产生负反馈作用。排卵前,卵泡发育成熟,大量雌激素分泌,刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放,形成排卵前LH、FSH峰。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,两者联合作用,FSH和LH的合成和分泌又受抑制。13、肩关节脱位最多见的类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa3 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。14、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制此酶的活性,试问敌百虫属于()。A 竞
8、争性抑制剂 B 不可逆抑制剂 C 反竞争性抑制剂 D 变构抑制剂 E 非竞争性抑制剂正确答案B答案解析不可逆抑制剂通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合,而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后,不能通过透析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如:有机磷,有机汞、有机砷、氰化物,重金属等。15、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,
9、可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。16、男,4岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型,即予泼尼松口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无解析。17、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()。A 白
10、消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa4正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂,作用迅速,其中数存活期比白消安治疗的为长,且急变率也低,故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用,只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。18、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗
11、。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病治疗调整,恰当的为()。A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍)D 格列苯脲+甲福明(二甲双胍)E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。19、判断疝是否绞窄的依据是()。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。20、不符合营养性巨幼细胞性贫血的是()。A 肝脾轻度肿大 B 智力及动作发育倒退 C 血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显 D 骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变 E 可出现血小板降低正确答案C答案解析暂
12、无解析。21、甲状腺大部切除术并发症中最危急的是()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉返神经损伤 C 手足抽搐 D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。22、关于房间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa5 A 体格发育较瘦小 B 乏力 C 多汗 D 活动后气促 E 咯血正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?()A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个
13、 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。24、哪项是高渗性脱水体液变化的最终表现?()A 细胞内缺水 B 细胞内外等量缺水 C 细胞内缺水超过细胞外液缺水 D 细胞外缺水超过细胞内液缺水 E 细胞外缺水正确答案C答案解析暂无解析。25、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。26、符合原核细胞型微生物的说法是()。A
14、细胞核中有核膜、核仁 B 以真菌为代表 C 只能在活细胞内生长繁殖 D 细胞器很不完善只有核糖体 E DNA与RNA不同时存在2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa6正确答案D答案解析暂无解析。27、正常成年人每天需要蛋白质为()。A 1g/kg B 5g/kg C 0.2g/kg D 0.1g/kg E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、思维形式障碍不包括()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续语言 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项是
15、催化以RNA为模板合成DNA的酶?()A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。30、下列甲状腺疾病中不容易恶变的是()。A 青春期疾病甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿 C 桥本病 D 甲状腺功能亢进症 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。31、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?()A 第三心音 B 第二心音2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa7 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答
16、案解析暂无解析。32、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。33、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?()A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。34、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?()A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。35、变性蛋白质的特点是()。A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解
17、正确答案D2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa8答案解析变性作用是蛋白质受物理或化学因素的影响,改变其分子内部结构和性质的作用。一般认为蛋白质的二级结构和三级结构有了改变或遭到破坏,都是变性的结果。变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低,同时蛋白质的粘度增加,结晶性破坏,生物学活性丧失,易被蛋白酶分解。36、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。37、下列符合革兰阴性菌
18、的是()。A 较疏松 B 厚2180nm C 肽聚糖占细胞干重的50%80%D 无外膜结构 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。38、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因?()A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是:单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等;吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻;应用抗叶酸药物(如甲氨蝶
19、呤)或抗癫痫药病史。需要量增加:如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。40、不符合胰岛素瘤的特点的是()。2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa9 A 胰岛素瘤可诱发低血糖 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在2436小时出现低血糖 E 胰岛素释放指数增加正确答案C答案解析胰岛素瘤诱发的低血糖,可让患者血糖降至2.8mmol/L以下,肿瘤分泌胰岛素不受血糖浓度调节。4
20、1、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗。42、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪项不是骨折专有体征?()A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。44、新生儿败血症血象的典型表现是()。A 白细胞小于5109/L或大于20
21、109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa10正确答案A答案解析暂无解析。45、关于尿崩症的诊断,错误的是()。A 尿渗透压测定可与糖尿病鉴别 B 禁水后尿比重无升高 C 血钠水平常140mmol/L D 血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症正确答案E答案解析暂无解析。46、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出
22、血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。47、患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为()。A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。48、5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于()。A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。49、静
23、脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa11 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。50、男婴,肛温29,颜面、四肢、大腿皮肤硬肿,心率慢,应如何复温最合理?()A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在2728的室温中自然
24、复温正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,55岁,近半年来常无故焦虑,担心,夜间不眠伴全身不适,心慌、憋气、多汗,食睡不安,以下最适宜的治疗是()。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。52、女,46岁,情绪低落,对周围一切感到兴趣索然。自觉工作太吃力,一切懒于料理,不参加外界活动,整日卧床少动。此症状属于()。A 意志增强 B 意志缺乏 C 意志减退 D 作态 E 蜡样屈曲正确答案C答案解析暂无解析。53、在营养不良的治疗中,应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E
25、脂肪2023年浙江温州市龙湾区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:1b7fbbf68cbfd164ae23d5004aa04dfa12正确答案B答案解析暂无解析。54、女,16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼,甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8109/L,诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为()。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。55、刺激胃液分泌的重要物质是()。A 肾上腺素 B
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