2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征
2、后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。2、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢的作用机制,下列哪一点是错误的?()A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。3、原发性痛经的主要原因是()。A 雌激素升高 B 孕激素升高 C 雄激素升高 D 前列腺素升高 E 促性腺激素升高正确答案D答案解析原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。4、关于影响生物转化的因素的叙述,错误的是()。A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受
3、到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响正确答案E2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b1答案解析暂无解析。5、腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉,以脐为中心向上腹及下腹延伸。6、医疗机构发现甲类传染病时,应及时采取的措施是()。A 对病人、病原携带者,予以隔离治疗 B 对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检
4、查结果确定 C 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 D 对医疗机构内的病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取必要的预防措施 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项是CD8+Th细胞活化的第二信号?()A IL-2的作用 B IL-1受体的表达 C IL-5的作用 D TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 E CD4+Th与APC间黏附分子的作用正确答案E答案解析暂无解析。8、我国新生儿败血症多见的病菌是()。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素
5、造成的全身感染。其发病率及病死率较高,尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G)杆菌。9、感染(又称传染)的概念是指()。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b2 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。10、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()。A 利尿剂 B 洋地黄 C
6、 吗啡 D 硝酸甘油 E 多巴酚丁胺正确答案B答案解析心肌梗死24小时内禁用洋地黄,洋地黄有正性肌力作用,会加重心肌耗氧。11、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?()A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项属于医者的义务?()A 保持和恢复健康的义务 B 遵守医院规章制度的义务 C 保守医密和履行知情同意原则的义务 D 支持医学科学研究的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案C答案解析保持和恢复健康的义务、遵守医
7、院规章制度的义务、支持医学科学研究的义务和积极配合诊疗的义务属于患者的义务,而保守医密和履行知情同意原则的义务属于医者的义务。故本题答案为C项。13、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是()。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b3答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变,病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,血管壁变硬缩
8、小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项,本病可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项,患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项,本病多见于男性,男女患病之比约为6:19:1,好发于45岁以上的中老年群体。D项,本病一般对浅静脉无影响。14、男性,34岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果,哪一项不正确()。A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无解析。15、运用传统医患关系模式进行
9、医疗活动的医生,所关心的问题不包括()。A 疾病的诊断 B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。16、最常见的过敏性紫癜为()。A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。17、小肠是吸收的主要部位,主要与其结构的哪项特点有关?()A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。18、62岁女性,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征提示()。A 三叉神经感觉支损害2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
10、3/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b4 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。19、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中,记忆力减退 C 食欲减退,可出现异食癖 D 免疫功能低下,易合并感染 E 年龄愈大,肝脾大越明显正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度大,
11、年龄越小、病程越久贫血越重,肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振,年长儿常精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下,常合并感染。指(趾)甲可因上皮组织异常而出现反甲。20、由于抗体引起的自身免疫病可发生于()。A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E
12、上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。21、低血钾的原因不包括()。A 呕吐进食少 B 腹泻丢失多 C 尿中排泄 D 酸中毒时钾向细胞内转移 E 久泻和营养不良正确答案D答案解析暂无解析。22、下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中?()A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b5 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。23、医师执业变更下列注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续()。A 执业地点、执业类别
13、、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 D 执业地点、执业类别 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。24、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是()。A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防正确答案C答案解析暂无解析。25、医德修养的内容应除外()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D
14、 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b6答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂
15、旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。27、细胞毒试验可选用()。A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。28、等渗性脱水的常见病因为()。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。29、3天的男婴,于2天前出现黄疸,逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,心肺(-),肝肋下3cm,肌张力低下
16、。Hb120g/L,RBC3.91012/L,网织红细胞10%,胆红素359mol/L。诊为()。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。30、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。31、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU
17、/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?()2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b7 A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。32、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。33、胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次/分 D 使胸骨下陷45c
18、m E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。34、心脏骤停一旦确诊,应立即采取的措施是()。A 尝试捶击复律及清理呼吸道 B 气管内插管 C 人工呼吸 D 口对口呼吸 E 按压人中正确答案A答案解析在初级心肺复苏前,应尝试捶击复律及清理呼吸道,可使部分患者恢复心跳。35、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过()。A 150ml B 100ml C 15ml D 200ml E 500ml2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196
19、252b069281b37f1b6840b8正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸:持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。36、对医师有合理的个人利益的正确理解是()。A 医师的个人利益都是天然合理的 B 医师的正当利益都应得到实现 C 医师的正当利益能够得医德的支持 D 医师的正当利益必须无条件服从患者利益 E 医师的个人利益在伦理上是成问题的正确答案C答案解析暂无解析。37、6个月患儿,腹泻水样便5天,
20、精神委靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100 E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。38、下述哪项是轻度慢性肝炎的特征性病变?()A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒
21、性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。故本题答案为C项。39、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是()。A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA2023年上海市肺科医
22、院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b9正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构,即m7GpppmNp结构,又称为甲基鸟苷帽子。40、男,50岁。渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症。肝右肋下2cm,剑突下6cm,脾平脐。肝功血清ALT 150U/L,日本血吸虫特异性lgG抗体阳性。最有效的治疗是()。A 保肝治疗 B 硝硫氰胺治疗 C 糖皮质激素治疗 D 保肝治疗后吡喹酮治疗 E 脾切除手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。4
23、1、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是()。A 肺功能 B 支气管造影 C 肺组织病理 D 支气管镜 E HRCT正确答案E答案解析HRCT即高分辨率CT,为薄层(12mm)扫描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构,是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构,而且扫描时不需要造影增强。因此,被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。42、不是RNA的组分的核苷酸是()。A TMP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP,TMP为DNA的组分。43、参与胶原合
24、成后修饰的维生素是()。A 维生素B6 B 维生素C C 维生素B1 D 维生素D E 维生素A正确答案B答案解析暂无解析。2023年上海市肺科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7e0a5bbf196252b069281b37f1b6840b1044、急性肾炎,正确的治疗方案是()。A 卧床休息8周以上 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后,可恢复上学及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项是初次应答最主要的特点?()A IgG产生得快 B IgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E
25、IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。46、新生儿生后17小时出现黄疸,第2天查胆红素水平150mol/L,第3天胆红素水平达到320mol/L,母亲血型“O”型“Rh阳性”,小儿血型“B”型“Rh阳性”,最可能的原因是()。A 溶血性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 母乳性黄疸正确答案A答案解析暂无解析。47、苯丙酮尿症患者缺陷的酶是()。A 酪氨酸转氨酶 B 酪氨酸酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏,导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻,血
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