2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、葡萄糖代谢的核心物质是()。A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。2、急性腹膜炎最主要的临床症状是()。A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案A答案解析暂无解析。3、高血压病时,血管壁的玻璃样变性主要发生在()。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。4、婴儿维生素D缺乏
2、佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a21答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。5、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体
3、C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。7、某县血站在采血前没有做健康检查,将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库,使用于临床后,造成2人由于输血患了乙型肝炎,对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是()。A
4、血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。8、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a22答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。9、下列哪种抗结核药可引起高尿酸
5、血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。10、56个月小儿可添加的辅食为()。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。11、女性,32岁。右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力34级,双Babinski征(+);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在。诊断最可能是()。A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D
6、后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍,查体见肌肉萎缩较明显,且有分离性感觉障碍,故本题答案为B项。12、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的?()A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据:多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。13、身高、体重增长的规律是()。2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)20
7、23/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a23 A 年龄越小增长的越快 B 1周岁以后增长的最快 C 青春期增长得最快 D 3岁以后增长得最快 E 整个小儿时期都在匀速增长正确答案A答案解析小儿生长发育规律是:生长发育是一个连续的过程。各系统器官的发育不平衡,例如早期神经系统发育最快,生殖系统发育最晚到青春期才开始发育。生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育有个体差异。一般小儿身高、体重的发育是年龄越小增长得越快。影响生长发育的因素主要有遗传、性别、内分泌、孕母情况、营养、生活环境、疾病等七大因素。
8、14、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。15、男性,27岁,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。16、男性,20岁,喜食毛蚶,一周
9、前突然发病,出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。17、诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是()。A 孕妇血提取胎儿细胞 B 羊水穿刺2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a24 C 胎儿镜下活检 D 经皮脐血穿刺技术 E 绒毛穿刺取样正确答案A答案解析孕妇血中胎儿细胞含量少且多不
10、完整。18、有关过敏性紫癜的叙述错误的是()。A 是一种血管变态反应性疾病 B 病因有感染、食物、药物、花粉等 C 分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型 D 皮肤紫癜主要局限在躯干 E 治疗可选用抗组胺药正确答案D答案解析暂无解析。19、关于肛裂的叙述,下列哪项是正确的?()A 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,称为肛裂“三联征”C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中
11、线上,与排便时因肛管后壁承受压力最大有关,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血,有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见。慢性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在,被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法,长期不愈、症状严重者可手术治疗。20、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析
12、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。21、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外()。A 耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎 B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体炎2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4
13、fdce315a25 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。22、较稳定的股骨颈骨折是()。A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。23、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪种疾病属于器官非特异性自身免疫病()。A 重症肌无力 B 桥本甲状腺炎 C 多发性硬化症 D 系统
14、性红斑狼疮 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱?()A 抗磷脂抗体 B 抗单链DNA抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗RNP抗体 E 抗Jo-l抗体正确答案A答案解析暂无解析。26、骨肿瘤需要截肢的有()。2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a2626、骨肿瘤需要截肢的有()。A 骨瘤 B 一级骨巨细胞瘤 C 脊索瘤 D 骨肉瘤 E 骨样骨瘤正确答案D答案解析骨瘤、骨样骨瘤为良性肿瘤,一级骨巨细胞瘤可行刮除植骨术,脊索瘤很少发生
15、转移,通过早期诊断和广泛切除可获得治愈。骨肉瘤大约有1015首选截肢。27、6个月,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,吃奶差,有时呕吐,大便稀34次/日,末梢血WBC20109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻中细湿啰音。诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。28、关于骨髓外造血,正确的是()。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。29、类风湿性关
16、节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项?()A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。30、肾综合征出血热的“三大”主征是()。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a27 E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。31、关于腰椎间盘突出症的叙述下列选项错误的是()。A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B
17、 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚
18、至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。32、患者权利受到关注的社会背景是()。A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。33、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?()A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。34、关于蛋白尿下列哪项是错误的?()A 血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿 B 肾小管性蛋白尿为小
19、分子量蛋白尿 C 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 D 大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球性蛋白尿 E 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤正确答案C2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a28答案解析A项,血管内溶血时通过肾小球的血红蛋白过多,超过了肾小管的重吸收能力,而从尿中排出,为溢出性蛋白尿。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降,导致未被重吸收的小分子蛋白(如微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等)从尿中排出。C项,微小病变型肾病是肾病综合征的常见类型,属肾小球
20、性病变,可出现肾小球性蛋白尿。D项,肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤,若电荷屏障受损,则出现以带负电荷的、分子量较小的白蛋白为主的选择性蛋白尿。若损伤严重,分子屏障受损,则不止小分子可以通过滤过膜,中、大分子也可通过滤过膜,而从尿中排出。E项,本周蛋白尿的特异性最强,见于多发性骨髓瘤。35、DNA以半保留复制方式进行复制,一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后,下述正确的是()。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。
21、36、慢性粒细胞白血病患者,白细胞650109/L,巨脾,突发左上腹剧痛,首先考虑诊断()。A 脾梗死 B 心绞痛 C 胃穿孔 D 胰腺炎 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。37、麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L,淋巴细胞0.80,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。38、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞?()A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK
22、细胞 E 肥大细胞正确答案D2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a29答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC):IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联,使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞(NK细胞、巨噬细胞等)杀伤,此作用称为ADCC。故本题答案为D项。39、所有骨髓均为红骨髓见于()。A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官,各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓,以满足生长生育需要。57岁
23、后长骨中出现黄髓(脂肪组织为主),当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。40、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。41、女性,55岁,体重76kg,身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖
24、药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B项。42、患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。A 小脑蚓部病变引起的共济失调 B 小脑半球病变引起的共济失调
25、 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调 E 脊髓后索病变引起的共济失调正确答案E2023年河北保定市华北医疗邢台总医院人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:234eb461658d9c39ca30bc4fdce315a210答案解析暂无解析。43、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是()。A 主要有mRNA,tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。44、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B
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