2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。2、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效,除()。A 肝炎后肝硬化 B 血
2、吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E答案解析E项,急性重症病毒性肝炎,常引起急性肝性脑病,血氨正常,故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。3、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。4、在自然疫源地和可能是自然疫源
3、地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行()。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e57053681正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。5、下列描述病毒的基本性状中,错误的是()。A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA)C 形态微小,可通过滤菌器
4、D 结构简单,非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。6、某患者因外伤引起脊髓半离断,其感觉障碍表现为()。A 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉障碍 B 离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉正常 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉障碍 E 离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。7、关于温度与酶促反应速度关系的叙述,不正确的是()。A 酶都有最适温度 B 最适温度时,反应速度最快 C 偏离最适温度时酶促反应速度降低 D 最适温度是酶的特征性常数 E 酶在短时间可耐受较高温度正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项为管
5、理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。9、月经周期能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为()。2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e570536829、月经周期
6、能够正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为()。A 孕激素 B 雄激素 C 雌激素 D 甲状腺素 E 促性腺激素正确答案C答案解析卵巢性激素对下丘脑GnRH和垂体促性腺激素的合成和分泌具有反馈作用。小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈,而大剂量雌激素既可产生正反馈又可产生负反馈作用。排卵前,卵泡发育成熟,大量雌激素分泌,刺激下丘脑GnRH和垂体LH、FSH大量释放,形成排卵前LH、FSH峰。排卵后,血液中雌激素和孕激素水平明显升高,两者联合作用,FSH和LH的合成和分泌又受抑制。10、母婴保健法规定孕产期保健服务内容不包括()。A 终止妊娠 B 孕妇、产妇保健 C 母婴保健指导 D 新生儿保健 E 胎儿保
7、健正确答案A答案解析暂无解析。11、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。12、下列化学键维系蛋白质分子二级结构的是()。A 离子键 B 二硫键 C 疏水键 D 氢键 E 肽键正确答案D答案解析暂无解析。13、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是()。A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2
8、073e57053683 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选,可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株,经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。14、1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约多少能量()。A 30 kcal B 44 kcal C 55 kcal D 66 kcal E 80 kcal正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,女,20岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3
9、cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义:急性单核细胞白血病POX(-+);PAS(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状;醋酸萘酚酯酶染色(+),被 NaF抑制。16、医德修养的根本途径和方法是()。A 见贤思齐
10、B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。17、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e57053684 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。18、与水盐代谢无关的
11、激素是()。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。19、6个月小儿,哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症?()A 多发生在清晨空腹时的抽搐 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C答案解析暂无解析。20、预防MODS的观点中,错误的是()。A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C
12、 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案E答案解析预防MODS,应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。21、在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e57053685答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或
13、伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。ABCE四项,均为非手术治疗的方法。22、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。23、男性,60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。诊断最可能是()。A Wallenberg综合征 B Jackson综合征 C Weber综合征 D Foville综合征 E Millard-Gubler综合征正确答案E答案解析本例为左侧脑桥病变所致的面、展神经交叉瘫,即Mi
14、llardGubler综合征。24、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的()。A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。25、法洛四联症不应存在下列哪一种?()A 右心室肥大 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 动脉血氧饱和度95%正确答案E答案解析暂无解析。26、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 唐氏综合征(先天愚型)2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c
15、2073e57053686 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常,进奶以后,通常在36个月时初现症状,1岁时症状明显。因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹,由于排出苯乙酸,尿和汗液有鼠尿臭味。27、哪项是细菌细胞壁的基础成分?()A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖(又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机
16、械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。28、先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为()。A T3、T4、TSH B T3、T4、TSH C T3、T4、TSH D T3、T4、TSH E T3、T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。29、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。30、若诊断临床糖尿病,应选择下列哪一项检查?()A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量
17、试验 E 空腹胰岛素测定2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e57053687正确答案B答案解析暂无解析。31、十二指肠大乳头位于十二指肠()。A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处。32、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E
18、保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床表现()。A 突然高热,频繁惊厥 B 迅速发生休克和呼吸衰竭 C 发病初期无明显的腹泻及脓血便改变 D 常有脑膜刺激征 E 多见于27岁的健壮儿童正确答案D答案解析中毒型细菌性痢疾患儿因细菌毒素作用发生微循环障碍,引起脑循环障碍脑组织水肿,发生频繁惊厥、呕吐、昏迷等脑实质受损的神经系统表现,往往没有明显脑膜受损的脑膜刺激征。34、男性,25岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS
19、阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e5705368835、成年人腹股沟管的长度应为()。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环,外口即浅环,大小一般可容纳一指尖。36、保密的重要性不包括
20、()。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。37、肌束震颤损害部位位于()。A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。38、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是()。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶?()A 丙酮酸羧化酶 B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 C 果糖双磷
21、酸酶-1 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 丙酮酸激酶2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e57053689正确答案E答案解析暂无解析。40、突触前抑制产生是由于突触前膜()。A 递质耗竭 B 产生超极化 C 释放抑制性递质 D 兴奋性递质释放减少 E 抑制性中间神经元兴奋正确答案D答案解析暂无解析。41、关于血吸虫病的描述,下列选项。正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸
22、润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。42、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是()。A 部分性前置胎盘而胎儿为头位 B 边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D 低置性前置胎盘而胎儿为臀位 E 以上都不是正确答案B答案解析阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、无头盆不称和胎位异常,估计在短时间内能结束分娩,可予试产。人工破膜后,胎头下降压迫胎盘前置部位而止血,并可促进子宫收缩加快产程。破膜后胎先露下降不理想,仍有出血
23、,应立即剖宫产。43、tRNA分子上3-端序列的功能是()。A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D2023年浙江大学医学院附属妇产科医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:7c1f768fa48b1fd3144c2073e570536810答案解析各种tRNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是,含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂,其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂,此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列,可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是
24、3-端序列的功能,故不正确。本题应选D项。44、在严重颅内压增高的病例中,降低颅内压首选哪种药物?()A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞(氢氯噻嗪)D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析暂无解析。45、男性,19岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。46、患者,男,30岁,轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mm
25、ol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是()。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降 C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降 D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降 E 空腹时100IU/ml(正常524IU/ml)正确答案C答案解析暂无解析。47、上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是()。A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧,肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出
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