2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿
2、病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。2、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指()。A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。3、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤?()A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正
3、确答案D答案解析暂无解析。4、患儿男,10岁,发热20余天,伴游走性关节疼痛,抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎。引起此病的病原体是()。A 腺病毒 B 肺炎链球菌 C A族乙型溶血性链球菌 D 金黄色葡萄球菌2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df1 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。5、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继
4、续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。6、化脓性脑膜炎发病的高峰年龄期是()。A 小于1岁 B 13岁 C 35岁 D 510岁 E 1012岁正确答案A答案解析暂无解析。7、急性心包炎时心包摩擦音的特点是()。A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。8、应用苯二氮类抗焦虑药物时,应该注意()。A 对心脏的影响 B 药物依
5、赖性 C 抗胆碱能副作用 D 锥体外系反应 E 出现意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。9、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df29、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。10、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物
6、理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。11、出生后主要的造血器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。12、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过()。A 150ml B 100ml C 15ml D 200ml E 500ml正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸:持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。13、女婴,30天,
7、过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df3 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。14、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是()
8、。A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。15、血浆的pH主要决定于下述哪个缓冲对()。A K2HPO4KH2PO4 B KHCO3H2CO3 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。16、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。17、
9、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是()。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df418、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,此现象是()。A 争论性幻听 B 思维化声 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。19、普萘洛尔没有下述哪个作用?()A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力
10、D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。20、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?()A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。21、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的?()A 很少哭吵,声音嘶哑 B 食量少,吞咽缓慢,常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动,多睡正确答案B答案解析暂无解析。22、下列关于意志说法错
11、误的是()。A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df5 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是急性失血时最先出现的调节反应?()A 血管的自身调节 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血中血管升压素增多 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析人在急性失血时,机体主要产生下列代偿性反应:交感神经系统兴奋:在失血30s内出现,并引起大多数器官
12、的阻力血管收缩、容量血管收缩、心率明显加快;毛细血管对组织液重吸收增加:失血1h内,毛细血管前阻力血管收缩,毛细血管血压降低,毛细血管前阻力和毛细血管后阻力的比值增大,故组织液的回流多于生成,使血浆量有所恢复,血液被稀释;血管紧张素、醛固酮和血管升压素生成增加:通过缩血管作用及促进肾小管对Na+和水的重吸收,有利于血量的恢复。血管紧张素还能引起渴感和饮水行为,使机体通过饮水,增加细胞外液量。血浆蛋白质和红细胞的恢复:失血时损失的一部分血浆蛋白质由肝脏加速合成,在1d或更长的时间内逐步恢复。红细胞则由骨髓造血组织加速生成,约数周才能恢复。故本题答案为B项。24、为避免麻疹的流行,如何保护易感人群
13、?()A 早发现、早报告、早隔离、早治疗 B 对接触麻疹的易感者检疫观察3周 C 病人房间通风消毒 D 进行主动免疫或被动免疫 E 流行期间少到公共场所正确答案D答案解析麻疹的预防措施:控制传染源,包括早发现、早报告、早隔离、早治疗麻疹患者,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。密切接触的易感者应检疫观察3周。切断传染途径,包括病人的房间定期通风、消毒,衣物阳光下暴晒,流行季节少到人多的公共场所。保护易感人群,包括易感者接种麻疹疫苗,刺激机体产生抗体,称为主动免疫;接触麻疹后5天内,立即注射免疫血清球蛋白可预防发病,称为被动免疫。25、提示室性心动过速的特征性心电图改变是()。A Q
14、RS波群电交替 B 室性融合波 C P波与QRS波群传导比例为1:2 D QRS波群至逆传P波的时间0.01秒 E 心动过速由房性期前收缩诱发正确答案B答案解析室性心动过速心室率通常为100250次/min,其心电图的特点为:3个或以上的室性期前收缩连续出现;QRS波群宽大畸形,时限超过0.12秒;ST-T方向与QRS波群主波方向相反;P波与QRS波群无同定关系,形成房室分离;心室夺获与室性融合波。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,也就是介于正常和室早之间的QRS波形,是室速的特征性表现。26、7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压16/11kPa,双
15、肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。处理的重点是()。A 青霉素2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df6 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素?()A 兴奋传到神经末梢 B 突触前膜发生除权 C Ca2+进入突触前末梢 D 前膜内轴浆黏度的高低 E 前膜内侧负电位的大小正确答案C答案解析在突触传递过程中,当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水
16、平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。28、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。29、慢性淤血引起的后果,下述哪一项是错误的?()A 血栓形成 B 漏出性出血 C
17、含铁血黄素沉积 D 间质细胞增生 E 实质细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。30、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要?()A MRI B CT C X线摄片2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df7 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常,故诊断检查首选神经系统的检查,主要有脊髓损伤(脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征),脊髓圆锥损伤,马尾神经损伤。31、中年男子,猛抬重物后腰剧痛
18、并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。32、子宫内膜癌病理分期B是指()。A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和(或)附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。33、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入
19、胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。34、68岁男患者,流涎,右眼闭不上3天。查体:右额纹浅,右鼻唇沟消失,右口角低垂,示齿口角歪向左。其病变为()。A 左周围性面瘫 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df8答案解析暂无解析。35、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:
20、结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。36、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。37、恒牙骨化从什么时候开始()。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁
21、E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。38、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。39、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而()。A 产生致敏LC的物质2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df9 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或
22、致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。40、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为()。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。41、关于肽聚糖不正确的是()。A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80%D 占G-菌细胞壁干重的5%20%E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成正确答案B答案解析暂无解析。42、新生儿缺氧缺血性脑病多见于()。A 小于胎龄儿 B 早产儿 C 足月儿 D 微小儿 E 足月小样儿正确答案C答案解析暂无解析。43、关于转录的叙述
23、,错误的是()。A 以DNA为模板 B 为不对称转录 C 引物酶先合成一段引物 D 需依赖DNA的RNA聚合酶 E 产物为mRNA、tRNA、rRNA2023年安徽亳州市利辛县县直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df10正确答案C答案解析暂无解析。44、关于室间隔缺损胸部X线征象,以下错误的是()。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。45、属于子宫内膜癌B期的是()。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质
24、D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈,宫颈间质受累。46、在补体经典途径激活过程中,下列哪种补体组分不被裂解?()A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。47、女性,25岁,妊娠15周,近日出现全身粟粒大小红色丘疹,伴耳后淋巴结肿大,印象诊断是风疹。该病最严重的危害是()。A 诱发肿瘤形成 B 激活潜伏感染 C 造成免疫低下 D 导致胎儿畸形 E 形成慢性感染正确答案D答案解析暂无解析。48、腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染2023年安徽亳州市利辛县县
25、直公立医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:82b45d1137af849e2b61dd8a71efa1df11 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克
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