2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项为以滑膜炎为基本病理改变的风湿病?()A 强直性脊柱炎 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析当抗原进入人体后首先被巨噬细胞或巨噬细胞样细胞所吞噬,经消化、浓缩后与其
2、细胞膜的类主要组织兼容性复合物(MlHC-)分子结合成复合物,若此复合物被其T细胞的受体所识别,则该T辅助淋巴细胞被活化,通过其所分泌的细胞因子、生长因子及各种介质,不仅使B细胞激活分化为浆细胞,分泌大量免疫球蛋白,其中有类风湿因子和其他抗体,同时也使关节出现炎症反应和破坏。RA滑膜出现不正常凋亡过程,过量的FAS分子或FAS分子和FAS配体比值的失调都会影响滑膜组织细胞的正常凋亡,使RA滑膜炎免疫反应得以持续。故本题答案为B项。3、女性,40岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确
3、答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。4、下列符合小儿中度等渗性脱水的是()。A 失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L B 失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L C 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L D 失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f501正确答案D答案解析暂无解析。5、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型?()A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C
4、依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。6、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。7、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。8、临床工作是真、善、美的结合,下列哪项为三者追求的目的()。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B
5、答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。9、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f502 A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。10、风湿热的主要表现不包括()。A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。11、男
6、性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是()。A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。12、环境污染物按其性质可以分为哪三种?()A 生活性、实验性和医源性污染 B 生产性、生活性和交通性污染 C 化学性、物理性和生物性污染 D 农业性、生物
7、性和化学性污染 E 工业性、农业性和生活性污染正确答案C答案解析暂无解析。13、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?()A 横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B 左半结肠切除,一期吻合 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f503 E 盲肠造瘘,二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠(降结肠)痛所致急性肠梗阻,本可手术切除,一期吻合,但由于近端肠管充
8、血水肿严重,术后易发生吻合口瘘等严重并发症,故可行近端造口、远端封闭,将封闭的断端固定在造口周围并做好记录,以便在回纳造口时容易寻找;若肿物不能切除,可在梗阻部位的近侧做横结肠造口,再二期行病灶切除或根治手术。14、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。15、关于风湿小体的组成成分的描述,错误的是()。A 黏液样变性 B 中心纤维蛋白样坏死 C 枭眼细胞和毛虫样细胞 D 泡沫样细胞 E 单核细胞和淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。16、下列关于RNA的叙述,
9、错误的是()。A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,核糖体中也有。17、呼吸链的存在部位是()。A 细胞膜 B 细胞质 C 细胞核 D 线粒体 E 微粒体正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f50418、电子传递的递氢体有5种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是()。A 辅
10、酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。19、关于抗原结合价错误的是()。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。20、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是()。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓
11、D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。21、关于蛋白质四级结构的叙述,正确的是()。A 一定有多个不同的亚基 B 亚基的种类,数目都不定 C 一定有种类不同,而数目相同的亚基 D 一定有多个相同的亚基 E 一定有种类相同,而数目不同的亚基正确答案A答案解析暂无解析。22、急性肾炎时血中C3改变的规律是()。A 早期升高,恢复期下降 B 早期升高,恢复期不变 C 早期升高,恢复期更高 D 早期下降,恢复期升高2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f505 E
12、早期下降,8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。23、某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿,该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是()。A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。24、下列对于增强子的叙述错误的是()。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在,无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。25、生化反应为葡萄糖分解(+)、乳糖分解
13、(-)、产生H2S(+)、动力(+),此细菌可能是()。A 大肠埃希菌 B 志贺菌 C 伤寒沙门菌 D 甲型副伤寒沙门菌 E 乙型副伤寒沙门菌正确答案D答案解析甲型副伤寒沙门菌分解葡萄糖产酸产气,不能分解乳糖,硫化氢阳性,动力阳性。26、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应,称为()。A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f506答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机
14、体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望,是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。27、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。
15、E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。28、关于医德义务,下列描述正确的是()。A 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求;履行医德义务并不等同于慈善行医,同样要收取合理的劳动报酬;医德义务更不具有强制力,医德并不等同于法律,不具有国家强制力,主要依靠医务人员的自觉履行;医德义务并不仅仅包括个体方面的内容,而且还包括群体方面的内容,并不仅仅是医务人员的个体行为,同时也是
16、医院的道德责任;医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的,是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。29、下列不属于急性病毒性心肌炎的常见临床表现的是()。A 先有发热、然后出现心悸、胸闷 B 恶心、呕吐等消化道症状 C 可合并各种心律失常 D 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音 E 心动过速与发热程度平行正确答案E答案解析E项,一般发热心率与发热成正比,但病毒性心肌炎常有与发热程度不平行的心动过速。30、儿童易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解
17、析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f507答案解析暂无解析。31、-谷氨酰基循环的主要作用是()。A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。32、保密的重要性不包括()。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。33、1岁患者,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附
18、性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。34、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项为只有T细胞才具有的表面标记?()A 识别抗原受体 B C3受体2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf7
19、5408b31dcd8417e93c4b4a20f508 C 细胞因子受体 D CD3分子 E 有丝分裂原受体正确答案D答案解析表面标志包括表面抗原和表面受体。表面抗原是指用特异性抗体检测的表面物质;表面受体是指细胞表面能与相应配体结合的结构,有些表面受体可用特异性抗体鉴定,所以也属表现抗原。T细胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受体(又称淋巴细胞功能相关抗原-2,LFA-2)CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志,由、和五种多肽链组成,它们的胞质区均含有ITAM,具有传导TCR信号的功能,使T细胞活化。故本题答案为D项。36、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视
20、1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床表现为病灶同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。37、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转
21、肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。38、阵发性心房颤动的治疗原则是()。A 预防复发,发作时控制室率 B 抗凝治疗,发作时控制室率 C 抗凝治疗,发作时转复窦律 D 转复窦律,发作时控制室率 E 预防复发,发作时转复窦律正确答案A答案解析阵发性心房颤动的治疗原则是除病因和诱因治疗外,应考虑心律失常发作时心室率的控制和心律失常的转复,以及预防复发。39、下列哪种疾病可有痉挛性斜颈的表现?()A 舞蹈病 B 锥体系损害 C 帕
22、金森病2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f509 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分,涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名,如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。40、血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病?()A 膀胱肿瘤 B 急性前列腺炎 C 急性膀胱炎 D 急性肾盂肾炎 E 肾癌正
23、确答案C答案解析AE两项,泌尿系肿瘤的血尿特点是无痛性,肾癌一般不会出现尿路刺激征,而膀胱肿瘤晚期才可能会出现尿路刺激征。B项,急性前列腺炎可以出现尿路刺激征,甚至排尿困难与尿潴留,但不会出现血尿。C项,急性膀胱炎以尿路刺激征为主要症状,约30%的病人可发生肉跟血尿。D项,急性肾盂肾炎是以腰痛、全身感染症状和白细胞尿、菌尿为诊断条件,可以出现血尿,但一般不会出现尿路刺激征。41、男性,50岁,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,影响骨折愈合最主要的原因是()。A 伤口有感染 B 骨折段血液供血不足 C 年龄较大 D 周围软组织挫伤严重 E
24、骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。42、心脏触及震颤的机制是()。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。43、风疹的隔离期为()。A 出疹后5天 B 出疹后3周 C 出疹后l4天 D 出疹后10天 E 出疹后4周2023年江苏常州经济开区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3edf75408b31dcd8417e93c4b4a20f5010正确答案A答案解析暂无解析。44、关于献血者的献血量和频率错误的是()。A 每次采集血液量最多不
25、能超过400ml B 每次采集血液量一般为200ml C 两次采集间隔期不少于6个月 D 严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血 E 每次采集血液量最少不能低于100ml正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。46、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E
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