2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括()。A 孕妇过于年轻或高龄初产妇 B 既往有慢性高血压、肾炎病史 C 营养不良或过于肥胖 D 有过流产史的经产妇 E 双胎或羊水过多正确答案D答案解析妊娠期高血压疾病的发病高危因素有:孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或妹妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀
2、孕、怀孕间隔时间10年;孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg。2、属于外毒素的特点是()。A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类毒素。3、TCR-CD3复合物中转导T细胞活化第一信号的分子是()。A CD3 B CD4 C CD8 D TCR E CD40正确
3、答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?()A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d91答案解析暂无解析。5、8岁患儿,浮肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗8周,现尿蛋白仍(+)。患儿一直为低盐饮食,间断用速尿,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是()。
4、A 血常规 B 尿常规 C 血气分析 D 血电解质 E 补体C3正确答案D答案解析暂无解析。6、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了()。A 中止执业医师满二年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚的 C 死亡或者被宣告失踪的 D 中止医师执业活动满一年的 E 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的正确答案D答案解析执业医师法第二章第十六条规定医师注册后有下列情形之一的其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,
5、收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故D中止医师执业活动满一年的,错误,应为二年。7、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。8、下述哪项为蛋白质腐败作用的主要产物?()A 氨、胺类 B 苯酚、胺类 C 吲哚、氨 D 胺类、硫化氢 E 硫化氢正确答案A答案解析暂无解析。9、
6、病毒复制周期中,与隐蔽期有关的是()。A 吸附 B 穿入 C 脱壳2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d92 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖,增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒,称隐蔽期。10、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点?()A 病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染
7、正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于长春新碱治疗ITP的说法,错误的是()。A 长春新碱是最常用的免疫抑制剂 B 可能有促进血小板生成的作用 C 可能促进血小板自贮存池释放 D 每周只用一次 E 静脉注射比静脉滴注效果更佳正确答案E答案解析ITP(原发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制剂治疗中,常用的药物是长春新碱,临床实践证明静脉滴注比静脉注射效果更佳,因而E项是错误的,其余各项均是正确的。12、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为()。A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。13、晚发型新生儿败血
8、症起病时间常在()。A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。14、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是()。A 心律失常2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d93 B 恶心 C 黄视或绿视 D 胸痛 E 咯血正确答案A答案解析洋地黄中毒最重要的表现为各类心律失常,常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞等。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性
9、表现。15、40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15,其治疗应采用()。A 手法复位,小夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 切开复位,内固定外固定 D 切开复位,外固定 E 切开复位,植骨内固定加外固定正确答案E答案解析成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有反常活动,X线片骨折端髓腔已被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。16、胎盘
10、早剥的主要病理变化是()。A 底蜕膜出血 B 包蜕膜出血 C 真蜕膜出血 D 胎盘边缘血窦破裂出血 E 全身血管病变正确答案A答案解析胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘从附着处分离。17、脐带血中主要的Ig是()。A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。18、关节脱位的特有体征是()。A 反常活动 B 疼痛与压痛 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d94答案解析
11、暂无解析。19、参与胞外菌免疫的细胞主要是()。A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。20、患者,女,49岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。A 乳头湿疹样癌 B 大汗腺样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 髓样癌正确答案A答案解析暂无解析。21、关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确?()A 病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术 E 第
12、三产程需特别注意预防产后出血正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。22、人乳喂养的小儿不容易发生缺钙,因为母乳中的钙:磷比例合适,大约为()。A 4:1 B 3:1 C 2:l D 1:l E 1:2正确答案C答案解析暂无解析。23、治疗支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d95正确答案D答案解析暂无解析。24、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰
13、竭者首选()。A 口服苯妥英钠 B 静注维拉帕米 C 静滴利多卡因 D 硝酸甘油 E 口服美西律正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速首选治疗药物为腺苷,腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫等钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂具有负性肌力,不适合心力衰竭者。25、妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素,可抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。26、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞
14、B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。27、青霉素G最适于治疗()。A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。28、有关急性肾小球肾炎的描述,正确的是()。A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度,指压凹陷性明显2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
15、7编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d96 E 严重症状常在12周内发生正确答案E答案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括:尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(20%患者)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有红细胞管型。水肿:80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身;高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢
16、复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。29、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。30、以下哪种损害可引出Chaddock征?()A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C答案解析病理反射又称为锥体束征,见于锥体束损伤者。下肢病理反射有:伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征,(表
17、现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开)。屈肌组包括Rossolimo征,急叩脚趾下部,各脚趾跖屈。31、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量黏稠痰。查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。32、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案
18、E2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4a743d0e4d97答案解析暂无解析。33、细菌细胞壁的特有成分是()。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构,组成较复杂,并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖,是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分,但各自有其特殊组分。34、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案
19、解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。35、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。36、不属于重度先兆子痫血液生化改变的是()。A 尿酸升高 B 尿素氮增高 C 血小板计数降低 D 二氧化碳结合力升高 E 血浆蛋白降低正确答案D答案解析重度子痫前期:血压持续升高:血压1
20、60/110mmHg;尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白();持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;持续性上腹痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;肝功能异常:血清ALT或AST升高;肾功能异常:少尿或血清肌酐106mol/L;低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;血液系统异常:血小板持续性下降并低于100109/L;血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高;心力衰竭、肺水肿;胎儿生长受限或羊水过少。37、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是()。A MRI B 逆行肾盂造影 C B超2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c
21、8cf37ae4a743d0e4d98 D 肾动脉造影 E CT正确答案E答案解析CT对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、有无累及邻近器官,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。CT表现为肾实质内不均质肿块,平扫CT值略低于或与肾实质相似,增强扫描后,肿瘤不如正常肾实质增强明显。38、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。39、急性心肌梗死最常见的并发症是()。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺
22、动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂,总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。40、干扰素抗病毒作用的特点是()。A 作用于受染细胞,间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒,抑制病毒蛋白质合成 C 破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗
23、病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。41、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。2023年贵州黔南州长顺县医疗集团中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:013cb887ebc22c8cf37ae4
24、a743d0e4d9942、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。43、小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 2:1等张含钠液扩容 B 2:2:1液补充累计损失量 C 5%碳酸氢钠纠
25、酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。44、男性,18岁、因寒战、发热、咽痛来诊,经检查:体温39、双侧扁桃体肿大度,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试为(-)。但注射青霉素后,病人突感头晕、恶心、呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救?()A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 山莨菪碱正确答案C答案解析暂无解析。45、成人两上肢占体表面积的()。A 18%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?()A 肝大 B 下肢水肿 C Kussm
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