2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。2、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察
2、 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。3、关于过期产儿的概念是()。A 胎龄37周 B 胎龄38周 C 胎龄40周 D 胎龄42周 E 胎龄44周正确答案D答案解析暂无解析。4、男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是()。A 静脉注射25%葡萄糖溶液 B 禁食6小时,以后牛奶喂养 C 静脉注射呋塞米 D 2:3:1溶液静脉滴注 E 1.4%碳酸氢钠静脉滴注2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带
3、答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f1正确答案E答案解析暂无解析。5、与乳腺癌发病无关的是()。A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。6、患者,12岁,水肿、少尿、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9m
4、mol/L。诊断为()。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。7、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的?()A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。8、足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素205mol/L。诊断最不可能的是()。A 新生儿ABO溶血病 B 新生儿Rh溶血病 C 新生儿败血症 D 先天性胆道闭锁 E G-6-PD缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。9、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,此
5、症状属于()。2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f2 A 错觉 B 假性幻觉 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制感正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪种辅酶中不含维生素?()A NAD+B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。11、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,此症状可能为()。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C答案解析暂无解析。
6、12、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()。A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答案解析孕晚期出现持续腹痛,无或少量阴道流血,且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项,前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项,子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项,宫颈癌多无腹痛,有接触性出血。E项,脐带帆状附着血管前置破裂,胎膜破裂时发生无痛性阴道流血,伴胎心率异常或消失,胎儿死亡。13、神经激素指()。A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素2023年黑龙江大庆市肇州县乡
7、镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f3 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。14、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?()A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。16、女性,30岁,左乳内上象限肿块,胀痛,与月经周期无
8、明显关系,对该患者最恰当的处理是()。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。17、弥散性血管内凝血的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。18、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为()。2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f418、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为()。A 可与30
9、S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。19、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。20、男性,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛
10、明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变?()A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。21、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C
11、答案解析暂无解析。22、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f5 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。2
12、3、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?()A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。24、治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施是()。A 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 B 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚 C 碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 D 酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 E 口服己烯雌酚正确答案B答案解析老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎
13、,是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力减弱,致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素,故应用酸性溶液冲洗阴道置入已烯雌酚。25、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(
14、12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。26、人既有情绪又有情感,是因为()。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f6 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。27、良性肿瘤的异型性主要表现在()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆
15、比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。28、某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,此现象属于()。A 近事遗忘 B 远事遗忘 C 错构 D 妄想性回忆 E 虚构正确答案D答案解析以往经验部分或全部地不能再现称遗忘。病理性记忆丧失,可表现为对某一事物或某一时期内的经历不能回忆。痴呆、颅脑外伤是常见病因,也可见于强烈的精神创伤之后。错构是患者对自身经历的事件,在发生时间、地点或情节等方面出现错误的记忆,并坚信不疑。虚构是指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损,并信以为真。故本题答案为D项。29、高血压伴有低血钾
16、应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。30、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是()。A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直,较粗大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主
17、支气管较长2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f7正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺。31、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是()。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。32、诊断输尿管结石最简便的方法是()。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A
18、答案解析泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。33、下述哪项是NK细胞所不具备的生物学功能?()A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞,但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。故本题答案为E项。34、正常人尿中出现的色素是()。A 胆素 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆汁酸 E 血红素正确答案A答案解析肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大
19、部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.54.0mg胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素,后者是尿的主要色素。35、下列哪项为医德评价的最高标准?()2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f8 A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和医德情感是医德体
20、系研究的重要内容之一。因而,医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。36、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象不见于()。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。37、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为()。A 下肢浅静脉曲张 B 肺栓塞 C 下肢溃疡 D 伴动脉痉挛、肢体缺血 E 心肌梗死正确答案B答案解析下肢深静脉血栓形成后栓子可随血液循环经上下腔静脉回流至右心系统,可造成肺栓塞,严重时可危及生命。38、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(
21、脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。39、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于()。A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f9正确答案D答案解析暂无解析。40、皮质醇增多症最常见的病因为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。41、等渗性脱水多源于(
22、)。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。42、关于小儿免疫系统,错误的是()。A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用。43、在脂肪动员中,脂肪分解的限速酶是()。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂
23、无解析。44、在免疫应答过程中,巨噬细胞能够()。A 产生抗体2023年黑龙江大庆市肇州县乡镇卫生院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:10e76172c330360e291a6acd35c7022f10 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强;IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能,如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长,并可抑制巨噬细胞和NK细
24、胞的吞噬和杀伤活性;IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用,下调细胞免疫功能;IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用,下调体液免疫功能。故本题答案为C项。45、溶菌酶的溶菌作用机制是()。A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。4
25、6、1l岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀,明显畸形。可闻及骨摩擦音,该患者步行入院。诊断最大可能是()。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。47、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫
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