2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为:胆道疾病;酒精;胰管阻塞;十二指肠降段疾病;全身炎症反应;代谢障碍;药物感染;手术与创伤等。2、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制为()。A 排尿反射传人神经受损 B 初级排尿中枢与大脑皮质失去联系
2、 C 脊髓初级排尿中枢损伤 D 排尿反射传出神经受损 E 膀胱平滑肌功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。3、下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是()。A 贫血 B 肠鸣音减弱 C 网织红细胞增高 D 血尿素氮增高 E 反复呕血或黑粪(血便)次数增多正确答案B答案解析下列情况应考虑有消化道活动出血:反复呕血或黑粪(血便)次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃;周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善,或虽暂时好转而又继续恶化;血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降,网织红细胞持续性增高;补液与尿量足够情况下,血尿素氮持续或再次增高。4、儿童肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最
3、常见的后遗症是()。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b1正确答案C答案解析肱骨髁上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骺,如尺侧移位未能矫正,影响骨骺发育,可发生肘内翻畸形。5、骨折切开复位内固定的指征不包括()。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌
4、入,手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征:骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。6、1岁小儿,母乳喂养,未添加辅食,出现贫血,诊断为营养性贫血,需要输血的指征是()。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时,输注红细胞是抢救措施。一
5、般贫血越是严重,一次输血的量越要少,速度越要慢,浓缩红细胞每次510ml/kg,以免引起心力衰竭、肺水肿。7、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是()。A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B答案解析暂无解析。8、关于细菌内毒素的下列描述,不正确的是()。A 仅来源于G-菌,G+菌不产生内毒素 B 为细菌细胞壁脂多糖成分,在细菌裂解时释放 C 性质稳定,耐热160,24小时才被破坏 D 毒性较弱且呈多样化,如发热、休克、DIC等,鲎血试验阳性 E 抗原性强,经甲醛
6、处理脱毒可制备类毒素疫苗正确答案E2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b2答案解析内毒素抗原性弱,经甲醛处理脱毒不形成类毒素。9、高血压病脑出血破裂的血管多为()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因
7、情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致己病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂最为多见,其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。10、对外界抵抗力最强的细菌结构()。A 细胞壁 B 荚膜 C 芽孢 D 核质 E 细胞膜正确答案C答案解析暂无解析。11、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析
8、原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。12、10岁小孩,右肘关节外伤。外院X线片示:肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败,伤后35h入院.体检:右肘关节半屈位.肿胀较严重,压痛明显,手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木,诊断为()。A 肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤 B 肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤 C 肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤 D 肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤 E
9、 肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤正确答案E2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b3答案解析暂无解析。13、具有亲细胞作用的抗体是()。A IgM B IgD C IgG D IgE E IgA正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病?()A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。15、不符合医德评价方式的是()。A 内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 非正式社会舆论 E 卫
10、生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为:社会舆论(分为正式舆论如报纸、广播等;二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论)。传统习俗。内心信念。16、比较RNA与DNA的组成,下列正确的是()。A 戊糖相同,部分碱基不同 B 戊糖不同,碱基相同 C 戊糖相同,部分碱基相同 D 戊糖不同,部分碱基不同 E DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖,组成DNA的戊糖为脱氧核糖,故戊糖不同;组成RNA的碱基是尿嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,组成DNA的碱基是胞嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,故部分碱基不同。17、医师在执业活动中发生医疗
11、事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。A 行政罚款处罚2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b4 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()。A 立即手术探查 B 输血并给止血药 C 输血并给抗生素 D 积极抗休克,休克纠正后手术探查 E 积极抗休克的同时手术探查正确答案E答案解析内脏损伤的患者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明
12、确者,可给予镇静剂或止痛药;已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术。但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应在抗休克的同时,迅速手术探查、剖腹止血。19、疝囊壁的一部分为腹内容物时称()。A 嵌顿性疝 B Littre疝 C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项,疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝、B项,嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称为Littre疝。C项,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,
13、系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。20、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗?()A 复位后夹板固定 B 复位后,石膏固定 C 牵引治疗 D 手术切开复位,内固定 E 手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月。伸腕伸指不见恢复,再手术治疗正确答案E答案解析说明桡神经损伤,轻度损伤可在近期恢复。21、关于核小体核心颗粒的叙述,正确的是()。A 由RNA和组蛋白构成 B 由DNA和
14、非组蛋白构成 C 由DNA和H1、H2、H3、H4各两分子构成2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b5 D 由DNA和H2A、H2B、H3、H4各两分子构成 E 由DNA和H1A、H2B、H3、H4各两分子构成正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所
15、致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。23、女性,35岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是()。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能
16、腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。24、在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是()。A 颅骨的弹性 B 脑血流量 C 脑脊液 D 脑血管阻力 E 脑组织正确答案C答案解析暂无解析。25、硅肺的特征性病变是()。A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b6正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿
17、病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。26、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。27、小儿时期白细胞总数的特点是()。A 初生时为3010940109/L B 1周时平均为20109/L C 婴儿期约10109/L D 3岁时接近成人水平 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。28、婴儿体内水分占体重的()。A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。29、腹部最易损伤
18、的空腔脏器是()。A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。30、关于骨髓移植,错误的论述是()。2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b7 A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。31、白百破疫苗包括()。A 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素 B 白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素 C 白喉活菌
19、苗、百日咳灭活菌苗和破伤风活菌苗 D 白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗 E 白喉灭活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风类毒素正确答案A答案解析百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。32、以下哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血?()A 输血 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 糖皮质激素正确答案D答案解析缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂,次选肌肉注射铁剂(副反应发生率相对较高),胃切除患者不宜经口服给药,故应选择肌肉注射铁剂,右旋糖酐铁为常用铁剂。33、男,45岁。便中排节片2年
20、,视物不清2个月,粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是()。A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗 E 住院治疗正确答案D答案解析暂无解析。34、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?()A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b8 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。35、
21、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。36、某患者
22、要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动员,后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。37、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()。A 近期有链球菌感染 B 肾炎病情比较重 C 可能发生肾功能衰竭 D 可能转变成为慢性肾炎 E 可能为肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。38、骨巨细胞瘤的性质属()。A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健
23、康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b939、再生障碍性贫血的病理改变哪一项是恰当的?()A 呈离心性损害 B 全身红髓容量增多 C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D 全身淋巴组织轻度增生 E 超微结构无明显的异常正确答案C答案解析暂无解析。40、质粒DNA是()。A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的
24、细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌)、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。41、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。A 局部肿胀 B 典型畸形 C 局部压痛 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析Colles骨折典型畸形是银叉及枪刺样。42、下列疾病均可导致颅内压增高,除了()。A 脑肿瘤 B 狭颅症 C 颅脑外伤 D 脑积水 E 动脉硬化性脑萎缩正确答案E答案解析暂无解析。43、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增
25、加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长2023年云南大理州南涧彝族自治县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:4df414763b2680cb5bc0d6ef42d3846b10 E 骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。44、情感的特征不包括()。A 外显性 B 深刻性 C 长期性 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。45、目前l型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。46、衣原体与细菌的不同点是()。A 含有肽聚糖和胞壁酸 B
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