2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A 暂不缝合,做延期缝合 B 尽力直接缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案E答案解析暂无解析。2、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体
2、 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。3、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点?()A 大便的颜色、性状易变 B 脓血便 C 全身中毒症状重 D 原发性少见 E 大便呈暗绿色,腥臭正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病程与症状常与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、
3、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。4、肿瘤的间质主要指()。A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba1 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。5、下述疾病中,早期治疗预后最好的为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 肾上腺皮质增生 C 异源ACTH综合征 D 不依赖ACTH的双侧小结节增生 E 肾上腺
4、皮质腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。6、女,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。7、男性,32岁,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。8、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现
5、包括()。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。9、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba29、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖
6、。56min逐渐平静。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。10、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂
7、C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。11、感知是指()。A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解析暂无解析。12、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D
8、 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。13、流行性出血热早期休克的主要原因是()。A 小血管通透性增强,血浆外渗,血容量下降 B 心肌损害2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba3 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。14、风湿热与以下哪种细菌感染有关?()A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完
9、全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。15、医师进行实验性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。16、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解
10、析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。17、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了()。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba4答案解析暂无解析。18、氨苄西林主要用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性
11、菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。19、毛果芸香碱滴眼可引起()。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。20、女性,24岁,病人13岁时脑外伤昏迷1小时抢救脱险,此后性格有极大变化,易激惹、敏感多疑,20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇,凡爱人和女同志接触,即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇,嫉妒不已,让爱人打杨某,遭爱人拒绝,一日发现杨某10岁女儿独自一人,便将其打
12、伤。躯体检查未见异常。其诊断应为()。A 偏执性精神病 B 精神分裂症 C 躯体疾病所致精神障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。21、1岁患者,10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。22、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。A 大量蛋白尿2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b16
13、80b02ae77ba5 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪一种细胞不是自律细胞?()A 心室传导束的浦肯野细胞 B 心房、心室肌细胞 C 窦房结P细胞 D 房结区细胞 E 结希区细胞正确答案B答案解析暂无解析。24、甲型肝炎病毒具有哪一项特点?()A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。25、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作
14、C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。26、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了()。A t(15;17)B t(8;14)C t(9;22)(q34;q11)D t(9;21)E t(11;8)(q34;q11)正确答案C2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba6答案解析暂无解析。27、诊断原发性甲减最敏感的指标是()。A 血清TSH B 血清T3 C 血清T4 D 血清rT3(反T3)E 甲状腺摄131I率正确答案A答案解析暂无解析。2
15、8、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是()。A 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生 B 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生 D 术后活动过早 E 术后镇痛药物应用过多正确答案B答案解析Vhchow提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。故手术后容易并发深静脉血栓形成的原因,不是麻醉药物的不良反应,也不是麻醉方式的直接后果和特殊手术部位的原因,而是因为术中、术后的制动状态引起血流缓慢。29、关于蛋白质变性的描述下列合适的是()。A 变性蛋白质的溶液黏度下降 B 变性的蛋白质不易被消化 C 蛋白质沉淀不一定就是变性 D 蛋白质变性后
16、容易形成结晶 E 蛋白质变性不涉及二硫键破坏正确答案C答案解析引起蛋白质变性的常见理化因素有:加热、高压、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。球状蛋白质变性后其溶解度降低,容易发生沉淀。故本题答案为C项。30、伤口附近出现“红线”指的是()。A 网状淋巴管炎 B 浅层静脉炎 C 深层静脉炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。31、肘关节脱位的特有体征是()。A 患肘肿痛、不能活动2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba7 B 以健侧手托
17、患侧前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。32、口服维生素D的预防量是()。A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。33、嵌顿性肩先露通常不易引起()。A 胎死宫内 B 宫腔内感染 C 病理缩复环 D 胎盘早剥 E 脐带脱垂正确答案B答案解析嵌顿性肩先露时胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生宫缩乏力。宫缩时宫腔内压力不均可导致胎盘早剥;胎盘对宫颈压力不均,容易发
18、生胎膜早破。破膜后羊水外流,胎儿上肢或脐带容易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡。34、女性患者,30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部黏膜有多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为()。A 细菌性痢疾 B 肠结核 C 肠伤寒 D 肠癌 E 阿米巴痢疾正确答案B答案解析暂无解析。35、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是()。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c430
19、02640ac66cea87b1680b02ae77ba8正确答案C答案解析暂无解析。36、核蛋白体重新进入核蛋白体循环时,首先要()。A 与mRNA结合 B 与tRNA结合 C 与IF2结合 D 分解成大小两个亚基 E 与终止因子结合正确答案D答案解析当核蛋白体A位出现mRNA的终止密码后,多肽链合成停止,肽链从tRNA中释出,mRNA、核蛋白体大、小亚基等分离。37、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确
20、答案D答案解析暂无解析。38、患者,男,22岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()。A 中毒性肝炎 B 急性重型肝炎 C 急性黄疸型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案B答案解析急性重型肝炎又称急性肝衰竭。以前无肝炎病史,患急性黄疸型肝炎后14天内出现黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重,并出现精神神经症状,即肝性脑病的临床表现。凝血酶原活动度(PTA)40%者。39、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E
21、 卡托普利正确答案A2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba9答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降
22、低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。40、下列哪项可见NAP活性明显增高?()A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?()A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。42、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()。A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法,可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格限制在不损害病人利益的范围之内使用
23、这一方法,是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。43、对于SLE病人妊娠问题,哪一项错误?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。44、与致病性无关的细菌合成代谢产物是()。2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba1044、与致病性无关的细菌合成代谢产物是()。A 热原质 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素正确答案
24、E答案解析在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中,热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关,抗生素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细菌素用于细菌的分型。45、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。46、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜
25、增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。47、下面各项不属于性格特征的为()。A 意识倾向性 B 遗传特征 C 理智特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案B答案解析暂无解析。48、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病2023年河南郑州市航海西路社区卫生服务中心特招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c43002640ac66cea87b1680b02ae77ba11正确答案A答案解析暂无解析。49、女,6个月,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重
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