2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成
2、人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。2、患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。3、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。A
3、 IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。4、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是()。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e71正确答案C答案解析暂无解析。5、血红素合成体系的限速酶是()。A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉
4、原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确答案B答案解析暂无解析。6、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。7、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。8、乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起()。A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 重症肝炎 D 肝豆状核变性 E 肝细胞癌正确答案D答案解析肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关。
5、9、单纯左心衰竭的典型体征是()。A 下垂型对称性水肿2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e72 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外,主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项,均为右心衰体循环淤血的表现。10、肱骨中段粉碎性骨折,选用哪种手术方法较好?()A 加压钢板固定 B 髓内针固定 C 手法复位,夹板固定 D 普通钢板固定 E 骨牵引治疗正确答案C答案解析暂无解析。
6、11、Cushing病的首选治疗方法是()。A 双侧肾上腺切除术 B 口服溴隐亭 C 口服双氯苯三氯乙烷 D 垂体放疗 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。12、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷?()A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。13、下列哪项为
7、引起错觉的常见因素?()A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e73正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?()A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血
8、及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐带异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。15、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出
9、血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。16、2岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)()。A 970 B 1075 C 1180 D 1285 E 1390正确答案D答案解析暂无解析。17、一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑()。A 肾硬化症 B 尿崩症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后正确答案C2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501
10、a779e121727a8215a1fb74e74答案解析暂无解析。18、脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。19、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽量不用腹腔引
11、流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。20、血红素合成的步骤是()。A ALA胆色素原尿卟啉原血红素 B 胆红素原ALA尿卟啉原血红素 C ALA粪卟啉原尿卟啉原血红素 D ALA原卟啉原尿卟啉原血红素 E 胆色素原卟啉原粪卟啉原血红素正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?()A VC减低或正常 B RV增加 C TIM正常或增加 D FEV1/FVC减低 E MMFR正常正确答案E2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)20
12、23/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e75答案解析当气道狭窄或阻塞时,表现为秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC减少。最大通气量和最大呼气中段流量MMFR均降低。当并发肺气肿时,呼吸功能除通气功能异常外,尚有残气容积RV增加.残气容积占肺总量TLC的百分比增加,VC减低或正常。22、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。23、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨
13、折体征外,还可出现的体征是()。A 屈指、屈腕功能丧失 B 伸指、伸腕功能丧失 C 手指不能靠拢 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在,伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。24、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e76答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组,
14、分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结,即Virchow淋巴结。25、55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。26、亚急性细菌性心内膜炎发生在先天性心脏病患儿是由于()。A 抵抗力降低,易为细菌侵犯 B 血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯 C 血流淤滞,黏稠度增加 D 缺氧、红细胞代偿
15、增加 E 先天性心脏病患儿易患肺炎,感染治疗不彻底正确答案B答案解析亚急性细菌性心内膜炎在先天性心脏病患儿是常见的并发症,主要是由于血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯而致。27、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是()。A 早期结肠癌 B 绞窄性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B答案解析肠绞窄继发肠坏死、穿孔和感染时,大量毒素被吸收,引起全身中毒反应、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征。28、门静脉高压症最危险的并发症是()。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底
16、曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。29、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e7729、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮
17、下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。
18、31、骨、关节结核最多见于()。A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。32、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。33、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T42023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb
19、74e78 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。34、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行:其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。35、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()。A 小夹板固定,三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。36、颅
20、底骨折引起的脑脊液漏时需要耐心护理,应禁忌()。A 鼻腔和外耳道清洁护理 B 无菌棉球填塞鼻腔或外耳道 C 使用醋氮酰胺 D 限制液体入量 E 头高30卧向患侧正确答案B答案解析暂无解析。37、下述哪项不是肿瘤增生的特性?()A 相对无止境性生长 B 细胞生长旺盛 C 与机体不协调 D 不断地丧失分化成熟的能力 E 增生过程中致病因素继续存在正确答案E答案解析暂无解析。2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e7938、能引起潜伏感染的是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 麻疹病毒
21、C 狂犬病毒 D 甲型肝炎病毒 E 水痘-带状疱疹病毒正确答案E答案解析单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。故本题答案为E项。39、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。40、治疗立克次体感染宜选()。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。41、引起鹅口疮的病原体是()。A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体体正确答案D答案解析暂无解析。42、不符合Graves
22、症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e710正确答案A答案解析暂无解析。43、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。44、遗忘综合征常见于下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E
23、 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。45、最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是()。A 微小病变肾病 B 系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C 系膜增生性IgA肾病 D 膜性肾病 E 局灶节段性肾小球硬化正确答案D答案解析膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚,易并发肾静脉血栓形成。膜性肾病是一种慢性进行性疾病,如在病程中尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有肾静脉血栓形成,并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(2.02.5g/dl)、过度利尿、长期卧床等。46、绝大多数急性心肌梗死的病因是()。A 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血
24、栓形成 B 冠状动脉痉挛,血栓形成 C 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D 冠状动脉炎,血栓形成 E 心力衰竭正确答案A答案解析AMI的病理特征为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂基础上血小板聚集,并发血栓形成、冠状动脉痉挛收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少和缺血加重。47、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()2023年黄浦区卫生健康委员会委属事业单位公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:fe0c5501a779e121727a8215a1fb74e71147、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()A 躯体疾病严重时,精神症状明显
25、B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。48、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,但应除外()。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。49、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。50、外周血涂片中,不会出现原始和幼稚细胞的是()。A 巨幼红细胞性贫血 B 自
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