2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、皮质醇增多症最具有特征性的表现是()。A 皮肤紫纹 B 月经减少 C 向心性肥胖 D 高血压 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。2、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。3、关于学龄期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护
2、能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。4、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是()。A 维持液120150mJ/kg B 21等张含钠液20ml/kg扩容 C 221液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg2023年浙江杭州
3、市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd71正确答案B答案解析暂无解析。5、10个月婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是()。A 易激惹 B 烦闹 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅正确答案E答案解析暂无解析。6、对球后溃疡的描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更
4、易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。7、病人最重要、最优先的需要常常是()。A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C 安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要正确答案C答案解析暂无解析。8、活性甲基的供体是()。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。9、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是()。2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd72 A 肾交感神经兴奋 B
5、注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。10、下列哪项属于糖尿病微血管病变?()A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答
6、案为C项。11、男性,26岁。左上肢外层位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部饱满,肩部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是()。A 左肩关节前脱位 B 左肩关节后脱位 C 左肩软组织损伤 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肩部外伤后疼痛及功能障碍,肩稍下方即肱骨外科颈处有明显压痛,应想到肱骨外科颈骨折可能。如有异常活动可肯定诊断。如无可查一下有无轴心痛也能协助诊断。当然摄取肱骨上段包括肩关节的正侧位片可明确诊断。肩外形饱满可除外肩关节脱位。12、关于底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素
7、D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。13、活化的单核巨噬细胞()。A 是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd73 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案
8、解析暂无解析。14、新生儿期的保健重点包括下列几个方面,但其中有一项不是必需的()。A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防传染病正确答案E答案解析暂无解析。15、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为()。A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。16、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)
9、/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。17、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫媒传播正确答案D2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd74答案解析暂无解析。18、治疗原发性肾病综合征不正确的为()。A 应用激素期间给予钙及维生素D B 给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg C 有高血压和水肿时应低盐饮食 D 预防接种应在
10、使用激素半年至1年后进行 E 严重水肿者给予利尿剂正确答案B答案解析暂无解析。19、情感性障碍的鉴别诊断,不包括()。A 躯体疾病所致精神障碍 B 精神分裂症 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项是交感缩血管神经节后纤维释放的递质?()A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。21、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无
11、解析。22、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()。A 消除脾功能亢进 B 治疗食管胃底静脉破裂出血 C 降低门静脉压力以减少腹水2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd75 D 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生 E 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变正确答案B答案解析外科治疗门静脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。23、男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低。舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()。A Down
12、综合征(21-三体综合征)B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现:生长缓慢甚至停滞,身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容:表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下:体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。24、轻度或中度高血压病人,术前要求血压()。A 降至正常 B 维持原水平 C 降至原水平低点 D 降至正常水平点 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25
13、、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。26、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为()。A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D
14、 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd76正确答案A答案解析暂无解析。27、医疗单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应及时向()。A 国务院卫生行政部门报告 B 省级卫生行政部门报告 C 附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告 D 省级医疗机构报告 E 省级疾病预防控制机构正确答案C答案解析暂无解析。28、慢性支气管炎典型病变中不包括()。A 粘膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁
15、有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激粘膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的粘液腺及粘膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩。造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。故本题答案为C项。29、下列情况给静脉营养不合理的是()。A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进食者 C 严重烧伤或感染 D 急性
16、肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。30、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd77答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室
17、侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。31、确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是()。A 子宫腔 B 宫颈管 C 阴道口 D 阴道壁 E 肛周正确答案B答案解析女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状。表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛。32、1岁佝偻病患儿,合并
18、重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使
19、洋地黄中毒。33、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。34、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民2023年浙江杭州市上城区望江
20、街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd78正确答案A答案解析暂无解析。35、女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检:体温37,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的辅助检查是()。A 血糖检测 B 血清补体C3水平检测 C HIV抗体检测 D 骨髓穿刺检查 E 血清免疫球蛋白水平检测正确答案C答案解析暂无解析。36、原位溶血时红细胞破坏的部位
21、最主要是在()。A 脾脏 B 肝脏 C 血 D 骨髓 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。38、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()。A 变态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D
22、 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。39、哪一项是髋关节脱位最多见的类型?()2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd7939、哪一项是髋关节脱位最多见的类型?()A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见,占全部脱位的85%90%。40、蛋白质合成的直接模板是()。A DNA B tRNA C rRNA D mRNA E
23、 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。41、对于肾上腺腺癌,哪一项不正确?()A 血中ACTH常降低 B 病程长,发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。42、胸部上腹部切口拆线时间是()。A 45天 B 56天 C 79天 D 1012天 E 1314天正确答案C答案解析暂无解析。43、关于脑膜炎奈氏菌,正确的论述是()。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
24、/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd710正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25,碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。44、宫内节育器的抗生育原理主要是()。A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。45、室壁瘤的主要依据是()。A 频发室早 B 病理性Q波及ST段持续抬高 C T波倒置 D 运动试验阳性 E 慢性心功能不全正确答案B答案解析室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱
25、纤维化而产生矛盾运动的病理改变,心肌梗死后出现病理Q波及ST段持续抬高,高度提示室壁瘤形成。46、新生儿期特点是()。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。47、H1受体阻断药对下列哪种病最有效?()A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。48、重度脱水,其失水量约为体重的()。2023年浙江杭州市上城区望江街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:938a14d6fe84f3b0168c534161edabd711
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