2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为()。A 急性细菌性痢疾 B 乙型病毒性肝炎 C 阿米巴病 D 恙虫病 E 猩红热正确答案B答案解析暂无解析。2、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E答案解析暂无解
2、析。3、下列哪项不是由A群溶血性链球菌引起的疾病?()A 亚急性细菌性心内膜炎 B 败血症 C 风湿热 D 猩红热 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。亚急性细菌性心内膜炎是由草绿色链球菌引起的。4、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为?()A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、
3、特殊治疗2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e51正确答案A答案解析暂无解析。5、小儿肾病综合征,不常见的并发症为()。A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态,血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D答案解析暂无解析。6、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060
4、分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。7、患者做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现()。A 痔 B 肛瘘 C 大便失禁 D 肛门狭窄 E 肛裂正确答案B答案解析暂无解析。8、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要原因是()。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。9、滴虫性阴道炎白带的典型特征为()。2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编
5、制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e52 A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状 D 透明黏液性 E 血性正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多,呈黄白稀薄泡沫状,伴有外阴瘙痒、灼热感。A项,为细菌性阴道病的白带特征;B项,为滴虫性阴道炎的白带特征;D项,为正常人的白带特征;E项,为恶性肿瘤患者的白带特征。10、下列关于ATP合成酶的叙述,正确的是()。A 由两个亚基组成的蛋白质复合体 B 位于线粒体外膜上 C 催化AMP磷酸化生成ATP D 结构中存在质子通道 E 有一个
6、亚基称为寡霉素正确答案D答案解析ATP合成酶广泛分布于线粒体内膜,叶绿体类囊体,异养菌和光合菌的质膜上,参与氧化磷酸化和光合磷酸化,在跨膜质子动力势的推动下合成ATP。由突出于膜外的F1亲水头部和嵌入膜内的Fo疏水尾部组成,Fo是嵌合在内膜上的疏水蛋白复合体,形成一个跨膜质子通道,Fo中的一个亚基可结合寡霉素。11、患者,11岁,因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(),尿红细胞24个/HP,出院后医嘱哪一项是合适的?()A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正确答案E答案解析暂无解析。12、内毒素的
7、主要成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。13、对于保泰松,哪项是错误的?()A 血浆t1/2约23天 B 能诱导肝药酶,加速其自身代谢 C 关节腔中的药物浓度维持时间长2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e53 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 代谢产物也有生物活性正确答案D答案解析暂无解析。14、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是()。A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠综合征 D 高血压
8、脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体()。A CD64 B CD32 C CD16 D CD89 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。16、患者,60岁。突然不能说话,右侧肢体无力,约56分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。诊断应首先考虑的是()。A 局灶性癫痫发作 B 脑栓塞 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。17、对病人保密的要求不包括()。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C
9、2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e54答案解析暂无解析。18、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症?()A 支气管扩张 B 肺炎 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。19、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。20、对于含氮类激素的作用机制,下列哪一点是错误的?()A 所有含氮类激素通过与
10、膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。21、对于细菌细胞结构叙述不正确的为()。A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。22、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素2023年昆明
11、安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e55 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。23、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有
12、效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第二十二条:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。24、维拉帕米不能用于哪一种疾病?()A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤正确答案C答案解析暂无解析。25、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻
13、触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。26、符合经典内分泌概念的激素是()。A 生长抑素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素 E 促红细胞生成素2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e56正确答案B答案解析暂无解析。27、用氯丙咪嗪治疗强迫症时,下列描述正确的是()。A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似,但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的
14、治疗效果正确答案D答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼,是目前治疗强迫症的首选药物之一,有效率7080,起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用,使用时一定从小剂量开始。如果有效,疗程不应短于半年,部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者,合用心境稳定剂,合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。28、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神
15、紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。29、一青年近3日咳嗽,高热39,咳铁锈色痰,WBC18.5109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种?()A 肺炎杆菌 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎支原体 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析暂无解析。30、医学伦理原则不包括()。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答
16、案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e57答案解析暂无解析。31、11月下旬,一名8个月婴儿来门诊就诊,呕吐腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱反射弱。大便镜检:WBC01/HP,下列治疗措施不恰当的是()。A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。32、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑
17、制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。33、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项是引
18、起脑萎缩最常见的原因?()A 脑水肿 B 脑外伤 C 脑动脉粥样硬化 D 脑脓肿 E 脑结核正确答案C答案解析脑动脉粥样硬化可引起脑萎缩、脑软化和脑出血。脑萎缩表现为大脑皮质变薄、脑回变窄、脑沟变宽且加深、脑的重量减轻。脑软化主要发生于颞叶、内囊、豆状核和丘脑。脑动脉粥样硬化可引起小动脉瘤形成,当血压突然升高时小动脉瘤可破裂引起脑出血。故本题答案为C项。35、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e58 A 出血的速度和量 B
19、 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。36、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。37、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()。
20、A 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养,根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征,治疗以抗感染为主,在腹水培养出来前就可以应用抗生素。38、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。39、下列临床表现与急性肾小球
21、肾炎不符合的是()。A 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿 B 病程中出现补体C3下降 C 高血压持续2个月以上2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e59 D 可并发心力衰竭 E 部分患者可有ASO水平升高正确答案C答案解析急性肾小球肾炎多为链球菌感染所致,链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿,病程可中出现补体C3下降,因有链球菌感染,所以部分患者可有ASO水平升高。由于循环血量增多,故可并发急性心力衰竭。本病多为自限性,2周左右水肿消退、血压降至正常、肉血尿消失。高血压一般
22、不持续2个月以上,所以本题选C项。40、下列哪项是型超敏反应性疾病?()A 过敏性休克 B 溶血 C 过敏性鼻炎 D 血清病 E 荨麻疹正确答案B答案解析常见的型超敏反应性疾病有新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。故本题答案为B项。41、诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是()。A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下,核仁清楚,核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤
23、时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。42、2个月患儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神委靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,粪便镜检每高倍视野23个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。43、以下关于转诊的理解不正确的是()。A 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治
24、疗条件,不必作任何处理而应立即转诊2023年昆明安宁市第一人民医院(非事业编制)人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f663f80e27242d02bc71f7ab9c9fd0e510 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。44、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使
25、大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。45、每分钟肺泡通气量等于()。A 肺通气量的12 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量-生理无效腔)呼吸频率 D 功能余气量 E(肺通气量-生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。46、从马车上摔下,头枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑()。A 颈部软组织损伤 B 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C 颈椎间盘突出症 D 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
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