2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的
2、正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。2、细菌缺失哪种结构仍可生存?()A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。3、脉压增宽,伴有毛细血管搏动,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。4、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?()A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
3、023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280561正确答案B答案解析慢性呼衰的氧疗:缺氧不伴CO2潴留时,可给予中等浓度(35%45%)或高浓度(50%)吸氧;缺氧伴明显CO2潴留时,应给予低浓度(35%)持续吸氧。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉弓化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成病情恶化,导致PaCO2上升,陷入CO2麻醉状态。5、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?()A 发扬人道主义 B 减轻痛苦,治疗疾病 C 尊重临
4、终关怀,爱护临终病人 D 整体服务,满足需求 E 科学教育,理性疏解正确答案B答案解析发扬人道主义;尊重临终关怀,爱护临终病人;整体服务,满足需求;科学教育,理性疏解等属于临终关怀的医德要求,而减轻痛苦,治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。6、下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是()。A 肝内胆管结石 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适,常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛,除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外,局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁,经左右肝
5、管肝总管与胆囊管汇合为胆总管,然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部,故当胆汁流出道受阻时(如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等),均会出现梗阻性黄疸。7、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()。A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血;胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。8、患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?()A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C
6、等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280562正确答案A答案解析暂无解析。9、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。10、母婴保健法规定,主管全国母婴保健工作的是()。A 中华全国总工会 B 全国妇女联合会 C 国家技术监督部门 D 国家计划生育委员会
7、E 国务院卫生行政部门正确答案E答案解析暂无解析。11、医学伦理学公正原则要求对病人()。A 细致周到 B 充满耐心 C 一视同仁 D 充满爱心 E 充满责任心正确答案C答案解析暂无解析。12、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。A 基因载体的选择与构建 B 外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,重组DNA分子导入受体细胞,筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞(转化子)。13、胆固醇不能转化成()。2
8、023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280563 A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇,并不被彻底氧化,而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物,如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素(睾酮、雌二醇)、维生素D3等重要的生理活性物质。因此,选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化,例链氧化断裂,转变为胆汁酸,是胆固醇在体内代谢的主要去路,故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解
9、。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。14、最可能加重变异型心绞痛的药物是()。A 抗血小板药物 B 硝酸酯类药物 C 钙通道阻滞剂 D 调脂药物 E 受体阻断剂正确答案E答案解析变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛,而受体阻断剂使冠状动脉收缩,会加重冠状动脉痉挛,导致心肌缺血缺氧加重。15、下列哪项是精神分析常用的方法?()A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。16、关于颅内肿瘤,不正确的是()。A 大脑半球发生脑肿瘤的机会最多 B 临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征 C 最早出现的局灶性症状及体征有定位意义 D 神经胶质瘤是颅
10、内最常见的恶性肿瘤 E 脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。17、小儿每日补充生理需要,所需液量()。A 3050ml/kg B 4060ml/kg C 6080ml/kg D 80100ml/kg2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280564 E 100120ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。18、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是错误的?()A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案
11、A答案解析暂无解析。19、有关甲状腺癌的描述正确的是()。A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率,多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移,预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。20、医师在执业活动中应负有的义务为()。A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。21、男性,20岁,喜食毛蚶,一周前突然发病,出现畏寒、发热、
12、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()。A 甲型肝炎 B 丁型肝炎 C 丙型肝炎 D 乙型肝炎 E 戊型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是广谱抗心律失常药?()2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca9672928056522、下列哪项是广谱抗心律失常药?()A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂。利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗
13、死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。故本题答案为C项。23、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是()。A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。24、预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。A 注射麻疹减毒活疫苗 B 注射麻疹灭活疫苗 C 注射人血清丙种球蛋白 D 注射人胎盘血清丙种球蛋白 E 隔离患儿,防止传播正确答案A答案解析为预防麻疹,可选择接种疫苗,且减毒活疫苗比灭活疫苗有更好的免疫效果。没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接
14、种疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。25、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。26、中度营养不良患者指体重与健康时相比,无水肿而体重丢失达()。A 50%B 40%50%C 30%40%2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号
15、:ca8df703bb88b58c591cca96729280566 D 20%30%E 20%正确答案D答案解析暂无解析。27、在对医德评价内涵的理解中,不正确的是()。A 评价主体的社会性 B 评价客体的特定性 C 评价内容的主观性 D 评价标准的客观性 E 评价结果的原则性正确答案C答案解析医德评价是人们在客观依据的基础下,按照一定的标准对医务人员的医疗行为所作的善恶的判断。它具有特定的内涵即评价主体的社会性、评价客体的特定性、评价标准的客观性和评价结果的原则性。故本题答案为C项。28、男性,40岁。近3个月来工作不顺利,失眠、头痛、疲乏,情绪低落,思维困难,责怪自己能力低、内疚、自罪,
16、曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。29、运动负荷试验阳性的心电图标准是()。A ST段水平型压低0.05mV(从J点后0.08秒)B ST段上斜型压低0.05mV(从J点后0.08秒)C ST段弓背向上抬高0.1mV(从J点后0.08秒)D ST段上斜型压低0.1mV(从J点后0.08秒)E ST段水平型压低0.1mV(从J点后0.08秒)正确答案E答案解析心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV(J点后6080ms)持续2分钟为运动试验阳性标准3
17、0、骨肉瘤X线片可见病变()。A 短管状骨多见 B 发生于骨端 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚正确答案C2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280567答案解析暂无解析。31、可导致硬性下疳的病原体是()。A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒正确答案C答案解析性传播疾病中,淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒
18、,第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。32、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。33、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,
19、经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。34、下列哪项为药物依赖最主要的表现?()A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为,程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以
20、分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表现。故本题答案为A项。2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca9672928056835、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项治疗急性格林巴利综合征较为适宜?()A 吡啶斯的明口服 B 大量抗生素静脉注射 C 大量糖皮质激素 D 血浆交换疗法 E 氯化
21、钾口服正确答案D答案解析暂无解析。37、关于女性生殖器官的淋巴引流,错误的是()。A 宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结 B 阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结 C 阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结 D 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴结 E 宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结正确答案A答案解析宫颈淋巴大部分应汇入髂内及闭孔淋巴结。38、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞也凝集,此人血型为()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。39、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。A 动脉造影 B 有气过水音
22、和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca96729280569 E 腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案E答案解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项,动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻;B项,有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻;C项,X线检查小肠有多个阶梯状液平,见于低位肠梗阻;D项,频繁呕吐,呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。40、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是()。A 第1秒用力呼气量占用力肺活量的比
23、值减少 B 呼吸道阻力增加 C 残气容积明显增加 D 肺总量减少 E 频率依赖性肺顺应性降低正确答案A答案解析慢性支气管炎呼吸功能检查早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显降低。当使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)0.70提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。41、病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为()。A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,
24、而不能或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显示出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,是最常见的表现。42、长期大量使用糖皮质激素,可引起()。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。43、全血的比重主要决定于()。A 渗透压的高低
25、B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量2023年广东东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ca8df703bb88b58c591cca967292805610正确答案D答案解析暂无解析。44、无偿献血的血液()。A 必须用于临床不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液,如成分有剩余,可出售正确答案A答案解析暂无解析。45、男.40岁。股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛.皮温略高。x线片:股骨内侧稞可见偏心性生长
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