2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是()。A 惊厥 B 智能发育落后 C 肌张力增高 D 毛发皮肤色泽变浅 E 尿和汗液有鼠臭味正确答案B答案解析苯丙酮尿症临床表现为智力低下,惊厥,皮肤白嫩,毛发黄,尿有“鼠尿”样气味。最突出的临床表现是智能发育落后。但是早期进低苯丙氨酸饮食,脑损伤减少,智力可达到正常水平。2、患儿,女,5个月,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后
2、淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,诊断可能是()。A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。3、阵发性室上性心动过速首选()。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。4、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f7
3、5ed6beafa57f9afabb1599d7ae1正确答案A答案解析暂无解析。5、哪项不是引起萎缩的原因?()A 幽门狭窄 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项不是甲型肝炎病毒的特点?()A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见。甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。故本题答案为B项。7、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在
4、本质上反映了()。A 医疗技术的进步 B 以疾病为中心的医学观念 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,59岁,高血压史6年。日前感觉右耳后疼痛,次日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。诊断最可能是()。A 右耳大神经痛 B 左侧面神经麻痹 C 右侧面神经麻痹 D 多颅神经炎 E 脑卒中正确答案C答案解析患者有右周围性面瘫,且有耳后疼痛,故属面神经周围神经病变。9、治疗强迫症时,氯米帕明的每日治疗量一般是()。2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
5、26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae2 A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。10、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。11、关于脂肪酸-氧化的叙述不正确的是()。A 酶系存在于线粒体中 B 不发生脱水反应 C 需要FAD及NAD+为受氢体 D 脂肪酸的活化是必要的步骤 E 每进行1次-氧化产生2分子乙酰CoA正确答案E答案解析经血流运输而进入细胞液的脂肪酸,首先要在脂酰辅酶A
6、合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酸辅酶A,这是耗能的过程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于线粒体中,脂肪酰辅酶A进入线粒体后,在脂肪酸-氧化酶系的催化下,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,使脂酰基断裂生成1分子乙酰辅酶A和1分子比原来少2个碳原子的脂酰辅酶A,同时还生成1分子NADH和1分子FADH2,此4步反应不断重复进行,最终长链脂肪酸辅酶A完全裂解成乙酰辅酶A。故本题答案为A项。12、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-正确答案D答案解析暂无解析。13、对乙肝病毒表面抗原的
7、叙述错误的是()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae3 C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。14、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中,记忆力减退 C 食欲减退,可出现异食癖 D 免疫功能低下,易合并感染 E 年龄愈大,肝脾大越明显正确答案E答案
8、解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度大,年龄越小、病程越久贫血越重,肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振,年长儿常精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下,常合并感染。指(趾)甲可因上皮组织
9、异常而出现反甲。15、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 单核吞噬细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。16、1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴轻度脱水,该患儿液体丢失量约为()。A 100ml B 300ml C 500ml D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。17、下列不是胃食管反流病并发症的是()。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9a
10、fabb1599d7ae4 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。18、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。19、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?()A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。20、轻度高血压患者伴有水肿应选用()。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药
11、,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。21、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae5答案解析A项,微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质
12、弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。22、桡骨远端Colles骨折手法复位后应固定于()。A 掌屈尺偏位 B 背屈尺偏位 C 掌屈桡偏位 D 背屈桡偏位 E 极度旋后位正确答案A答案解析暂无解析。23、女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38
13、%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing病 D 异位ACTH综合征 E 糖尿病正确答案C答案解析此病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制说明血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病,而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。24、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。25、有特异性抗原受体的细胞
14、是()。A B淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 单核细胞正确答案A2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae6答案解析暂无解析。26、医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守下列规定,除了()。A 对处方所列药品不得擅自更改 B 必须经过核对 C 对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配 D 对超剂量的处方,应当更改为正确剂量 E 对处方所列药品不得擅自代用正确答案D答案解析暂无解析。27、骨软骨瘤多见于()。A 长管骨骨端 B 长管骨干骺端 C 长管骨骨干 D
15、长管骨骨骺 E 扁骨骨端正确答案B答案解析骨软骨瘤是骨生长方向的异常和长骨干骺区塑型的错误,又称为骨疣。可单发,也可多发。多见生长活跃的干骺端,如股骨下端、胫骨上端。1的软骨骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤发生恶变的机会要比单发的多,为35。28、与鼻咽癌的发生有关的为()。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。29、偏头痛的先兆期相当于()。A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。30、男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。A 链
16、霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae7 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为34个月,其中INH每日1525mg/kg。开始治疗12周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴,余量口服。答案A正确。31、结核分枝杆菌的生物学性状不包括()。A
17、抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。32、医学伦理学的原则,不包括()。A 有利 B 不伤害 C 知情 D 尊重 E 公正正确答案C答案解析暂无解析。33、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。34、关节脱位的特有体征是()。A 反常活动 B 疼痛
18、与压痛 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae8答案解析暂无解析。35、抗利尿激素在下列哪一部位合成?()A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。36、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是()。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验正确答案C答案解析暂无解析。37、活动性原发型肺结核,用药方案首选()。A
19、INH+PAS B INH+RFP+PZA C INH+RFP+PZA+SM D INH+RFP+泼尼松 E INH+PZA正确答案B答案解析暂无解析。38、由A、G、C、U四种核苷酸能组成()种密码子。A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正确答案C答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码,编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码,足够编码蛋白质的20种氨基酸。39、脐带血中主要的Ig是()。A IgG B IgD2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178
20、f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae9 C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。40、使基础代谢率增高的主要激素为()。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。41、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?()A 供氧 B 给氨茶
21、碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。42、小儿重症肺炎时出现明显腹胀,其原因多是()。A 消化不良 B 低锌血症 C 中毒性肠麻痹 D 高钾血症 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。43、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是不正确的?()A 乙型肝炎病毒原发性肝癌 B 汉坦病毒肺癌 C EB病毒鼻咽癌 D 人乳头瘤病毒子宫颈癌 E 人嗜T细胞病毒白血病正确答案B2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae10答案解析暂无解析。
22、44、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。45、有关肩关节周围炎的说法,正确的是()。A 多见于青少年 B 发病急,病程约数周 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 具有自限性,多于1年内自愈正确答案E答案解析暂无解析。46、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述,错误的是()。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血2周,
23、红细胞2.51012/L,白细胞14.3109/L,血小板55109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()。A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。48、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是()。A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性2023年浙江绍兴市越城区马山街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:1178f75ed6beafa57f9afabb1599d7ae11 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命
24、体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。49、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?()A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫
25、卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。50、地西泮抗焦虑的作用部位是()。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮卓类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。51、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。52、最难控制的浸润部位为()。A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结2023年浙江绍兴市越城区马山街道社
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