2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb70g/L,RBC3.61012/L,MCV70fl,MCH23pg,MCHC29%。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析暂无解析。2、高位肠梗阻的呕吐特点是(
2、)。A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显,无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显,但呕吐出现晚而次数较少,并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢,腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。3、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。4、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A
3、 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e71正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高
4、,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。5、对于平喘药的叙述哪项是错误的?()A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。6、骨髓穿刺常选用的部位应除外()。A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨正确答案C答案解析暂无解析。7、与接合有关的细菌结构是()。A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。8、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()
5、。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。9、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e729、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患
6、严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。10、互相尊重、密切合作、互相学习是()。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的
7、原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助:彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。11、小儿原发型肺结核,以下哪项不常见?()A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退,乏力,盗汗正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断:结核感染中毒症状,发热23周,乏力,纳差,盗汗。结核菌素试验(PPD)阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管
8、淋巴结结核。肺部体征不明显,听不到水泡音。12、不符合急性细菌性心内膜炎的是()。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。13、小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白或免疫功能低下,患麻疹出皮疹不典型,称为非典型性麻疹包括有()。2023年陕西西安交通大学第一
9、附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e73 A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 以上都是正确答案E答案解析小儿接种过麻疹疫苗、用过免疫球蛋白具有一定的免疫能力,则发生轻型麻疹,表现潜伏期长,前驱期短,临床症状轻,常无麻疹黏膜斑,皮疹数量少,颜色淡,疹退后无色素沉着。并发症亦少。反之,患儿抵抗力低,体质差,未接种过麻疹疫苗、则发生重型麻疹,表现体温持续升高,全身中毒症状重,皮疹密集,呈紫蓝色,常有黏膜出血,称为黑麻疹。严重者可发生休克、惊厥、弥漫性血管内凝血等。死亡率高。1
10、4、妊娠高血压综合征的基本病变为()。A 水钠严重潴留 B 血液高度浓缩 C 慢性弥散性血管内凝血 D 急性肾衰竭 E 全身小动脉痉挛正确答案E答案解析妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变,但不会直接引起死亡。15、不是分枝杆菌特性的为()。A 抗酸染色阳性 B 生长慢并有分枝生长的趋势 C 专性需氧 D 营养要求不高 E 毒力和耐药性均可发生变异正确答案D答案解析暂无解析。16、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案
11、C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。17、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切?()A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e74 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。18、男性,45岁。畏寒发热13天,体检:体温39.5,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;Hb 112g/
12、L,WBC 18109/L,血小板56109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。19、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 15个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?()A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受体(BCR)存在于B细胞表面,是B
13、细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mIg)。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中,还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig,其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号,参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。21、关于辅酶与辅基的差别的叙述,正确的是()。A 辅酶与酶共价结合,辅基则不是 B 辅酶参与酶反应,辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分,辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259
14、a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e75正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松,可以用透析方法除去;辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析将其除去。22、风湿活动指标不包括()。A 白细胞计数增高,中性粒细胞增高 B 红细胞沉降率增快 C 黏蛋白含量增高 D C反应蛋白阳性 E 抗链球菌抗体增高正确答案E答案解析风湿热活动指标:有白细胞计数和中性粒细胞增高,红细胞沉降率增快,C-反应蛋白阳性,2球蛋白和黏蛋白增高等,但是仅能反映疾病的活动情况,对诊断本病无特异性。23、男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300g/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁
15、性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。下列哪项不可能是其病因?()A 诊断不正确 B 出血不止 C 胃肠吸收障碍 D 未按医嘱服药 E 存在干扰铁利用的因素正确答案A答案解析暂无解析。24、对于产前检查哪一项是恰当的?()A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠
16、2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。25、高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是()。A 立即使血压下降至正常以下,防止再出血 B 立即使用止血药 C 立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压 D 用镇静药,防止癫痫发作 E 用抗生素,防止继发感染正确答案C答案解析暂无解析。2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e7626、易发生DIC的白血病是()。A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M5
17、D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。27、判断糖尿病控制程度较好的指标是()。A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。28、女性,l8岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体形,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25,既往无躯体疾病病史,最可能的诊断是()。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。29、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 出生2
18、4h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。30、术前常规禁食的主要目的是()。A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e77 E 防止术后便秘正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项为精神分裂症的特征性症状?()A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。3
19、2、乳糖操纵子的直接诱导剂是()。A-半乳糖苷酶 B 透酶 C 葡萄糖 D 乳糖 E 别乳糖正确答案E答案解析诱导作用:乳糖存在情况下,乳糖代谢产生别乳糖,别乳糖能和调节基因产生的阻遏蛋白结合,使阻遏蛋白改变构象,不能再和操纵基因结合,失去阻遏作用,结果RNA聚合酶便与启动基因结合,并使结构基因活化,转录出mRNA,翻译出酶蛋白。33、关于生物转化作用的叙述,错误的是()。A 肝是机体生物转化的主要器官 B 可使一些非营养物质溶解度增高,利于排泄 C 可使生物活性物质灭活 D 只能使物质的毒性下降 E 有些药物需经生物转化才能成为有活性的药物正确答案D答案解析暂无解析。34、男性,25岁,发热
20、、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e78答案解析暂无解析。35、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。A 脱落率低 B
21、 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。36、与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。A 顺浓度差转运 B 细胞不消耗能量 C 需要膜蛋白质的帮助 D 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 E 是CO2扩散的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜的蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。37、营养不良出现水肿是由于缺乏()。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微
22、量元素正确答案B答案解析暂无解析。38、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述,正确的是()。A LDH1在心肌含量最高 B LDH1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。39、贫血时病人皮肤及粘膜苍白,较为可靠的检查部位是()。A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及口腔粘膜2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e79 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结膜、指甲及口唇正确答案E答案解析
23、暂无解析。40、胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是()。A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。41、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。A 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 B 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析面部重度毁容属于二级丙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。42、关于细菌L型,错误的说法是()。A 主要是由肽聚糖结构的
24、缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力,在临床上可引起慢性感染,如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中,给治疗造成困难。因此,临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时,应考虑细菌L型感染的可能性,宜作细菌L型的专门检验。43、神经症性症状,以下哪项按等级诊断排在首位?()A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱2023年陕西西安交通大学第一附属医院临床试验机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:
25、2259a0cf8ec31dea58ce2cdf86bb99e710正确答案D答案解析暂无解析。44、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。45、男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C
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