2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人格包括下列哪项?()A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向正确答案D答案解析人格是指一个整体的精神面貌,是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。2、对于Ml正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)
2、CD33(-)HLA-DR(+)正确答案A答案解析暂无解析。3、子宫动脉来自()。A 腹主动脉 B 髂总动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 肾动脉正确答案C答案解析子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉,只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。4、中毒性菌痢主要是由哪种菌引起?()A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌 D 福氏或宋氏菌 E 宋氏或志贺菌正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd7415、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从
3、而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。6、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志()。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?()A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团,起到转移各种化学基团的作用。在氧化还
4、原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中,吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。8、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?()A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D答案解析以细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。9、在原发性醛固酮增多症病因中,下述哪个最常见?()A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30
5、编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd742 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。10、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的是()。A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。故本题答案为E项。11、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?()A 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B 在保证
6、临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。12、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是()。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉素过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。13、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?()A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子
7、多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd743答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。14、下列哪项是慢性粒细胞白血病的临床特点?()A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。15、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是()。A 昏迷时间超过12
8、小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。16、下列哪项是控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素?()A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。17、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,14,
9、+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()。A 45,XX,14,21,+t(14q21q)B 45,XX,15,21,+t(15q22q)C 46,XX D 46,XX,14,+t(14q21q)E 46,XX,21,+t(14q21q)正确答案A答案解析患者为3D/G易位:D组中以14号染色体为主,其核型为46,XX(或XY),14,+t(14q21q),少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),14,21,+t(14q21q)。18、蜂窝织炎是指()。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症2023年浙江
10、丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd744 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点:蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败
11、血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾,但反过来却不成立,选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主,选项C错。E项,没有明显坏死不对。19、除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()。A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的
12、类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;C项无特异性;在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而不是正常,另外它远比类风湿结节的诊断价值低。20、有关脊髓灰质炎减毒活疫苗的描述不正确的是()。A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下患者不宜服用正确答案D答案解析疫苗不可置室温下长期保存,减毒活疫苗和水痘疫苗应冷冻保存且应避免反复冻融,其他绝大多数疫苗应保存在28。21、患儿,男,7个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mm
13、ol/L,诊断为()。A 婴儿痉挛症 B 低血糖 C 化脑 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。22、不符合单纯性肾病的临床表现是()。A 全身水肿2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd745 B 大量蛋白尿 C 低清蛋白(白蛋白)血症 D 肉眼血尿 E 高胆固醇血症正确答案D答案解析肾病综合征分为单纯性和肾炎性。单纯性肾病的典型临床特征为:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。单纯性肾病一般无明显血尿和高血压。肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压
14、。病程多迁延反复。23、下述哪一项引起静脉回心血量减少?()A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。24、骨折特有的体征是()。A 局部皮下瘀斑 B 功能障碍 C 反常活动 D 轴向叩击痛 E 局部压痛正确答案C答案解析骨折特有的体征包括:畸形;反常活动;骨摩擦音或骨擦感。25、一侧节段性分离感觉障碍,即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变位于()。A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。26、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应
15、小于()。A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg D 130/90mmHg E 140/90mmHg2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd746正确答案A答案解析血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。27、下列不属于内分泌疾病诊断的是(
16、)。A 原发性甲状腺功能减退 B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 自主性高功能甲状腺结节 D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 原发性肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。28、单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是()。A 持续性隐痛 B 持续性绞痛 C 间歇性隐痛 D 持续性腹痛 E 阵发性绞痛正确答案E答案解析机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣、腹部“气块”在腹中窜动,变为绞窄性时呈剧烈的持续性腹痛。29、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核
17、酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。30、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为()。A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。31、初始T细胞是()。2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd747 A 经抗原活化过的T细胞 B 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。32、病人
18、的自主权有效的情况是()。A 自杀时 B 对他人生命造成威胁时 C 与其他病人的利益冲突时 D 患精神疾病时 E 以上都不是正确答案E答案解析病人在诊治过程中具有自主权,但在以下情况无效:病人自杀;病人患有精神疾病不具有正常的判断能力;对他人生命造成威胁;伤及他人的利益。33、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去。病人家属着急,在要车40min后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20min到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30min病人死亡。此事故的责任主体是()。A 值班干部 B 救护车司机
19、 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B答案解析暂无解析。34、患者,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。35、女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检:体温37,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2109/L.中性粒细胞0.7
20、2。目前最有价值的辅助检查是()。A 血糖检测2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd748 B 血清补体C3水平检测 C HIV抗体检测 D 骨髓穿刺检查 E 血清免疫球蛋白水平检测正确答案C答案解析暂无解析。36、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞
21、争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km值变大。故本题答案为C项。37、绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是()。A 尿HCG阳性 B 病理检查无绒毛结构 C 有卵巢黄素化囊肿 D 胸部X线片有棉团状阴影 E 阴道有紫蓝色转移结节正确答案B答案解析侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。38
22、、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。39、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()。A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃2023年浙江丽水市妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd749 E 直肠手
23、术者术前1天口服抗生素正确答案B答案解析暂无解析。40、甲状腺大部切除术,最危急的并发症为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。41、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180100mmHg。其最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析
24、暂无解析。42、患者,女,29岁。发现右乳房肿块1年。体检:双侧乳房、乳头不对称,右乳头凹陷,皮肤可见橘皮样改变,右乳外上近乳晕区可触及一2.2cm2.5cm3cm大肿块,质硬,表面不光滑,固定。右腋窝末触及肿大的淋巴结。细针穿刺细胞学检查发现癌细胞。首选哪项治疗()。A 全乳房切除术 B 乳腺癌改良根治术 C 乳腺癌扩大根治术 D 保留乳房的乳腺癌切除术 E 化学药物治疗加内分泌治疗正确答案B答案解析暂无解析。43、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()。A 10mL以上 B 30mL以上 C 40mL以上 D 50mL以上 E 60mL以上正确答案B2023年浙江丽水市妇幼
25、保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:41520e466d9f065b25270ef2574ddd7410答案解析尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量25mL/h、比重增加,表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30min/h以上时,则提示休克已纠正。44、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为()。A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。45、有一种小型环状双链DNA分子,天然存在于细菌中,其分子本身是含有复制功能的遗传结构,
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