2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、药物出现副反应的主要原因是()。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A答案解析药物副反应产生的原因与药物的选择性低有关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副反应。2、以下有关生物心理社会医学模式对医德的观点正确的是()。A 是防病治病的外在保障 B 是防病治病的
2、内在条件 C 不是现代医学的组成部分 D 不是有效的医学手段 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。3、急性肾小球肾炎血中抗“O”增高往往提示()。A 近期有链球菌感染 B 肾炎病情比较重 C 可能发生肾功能衰竭 D 可能转变成为慢性肾炎 E 可能为肾病综合征正确答案A答案解析暂无解析。4、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是()。A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de31正确答案D答案
3、解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。5、肠套叠的三大典型症状是()。A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。6、原发性肝癌最易转移的脏器是()。A 肝内 B 肺 C 骨 D 肾 E 胰腺周围和腹膜后正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最
4、多见,肝外转移最多发生在肺部。7、破伤风的潜伏期平均为()。A 24小时 B 25天 C 610天 D 2030天 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。8、突触前抑制产生是由于突触前膜()。A 递质耗竭 B 产生超极化 C 释放抑制性递质 D 兴奋性递质释放减少 E 抑制性中间神经元兴奋正确答案D答案解析暂无解析。9、小儿脱水,维持治疗阶段的输液时间()。2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de32 A 68小时 B 812小时 C 1216小时 D 1624小时 E
5、 24小时正确答案C答案解析暂无解析。10、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。11、关于核酸分子杂交的叙述,错误的是()。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。12、慢性宫颈炎患者的主要临床表现是()。A 下腹坠痛 B 月经量增多 C 白带增多 D 腰骶酸痛感 E 血性白带正确答案C答案解析
6、慢性宫颈炎的主要症状:白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。13、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于()。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E 二尖瓣狭窄2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de33正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的诊断;心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音,为一高调递减型叹气样杂音,坐位前倾呼气未时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张。风湿性者主动脉扩张较轻,在胸
7、骨左缘第3肋间最响,可沿胸骨缘下传至心尖区。马方综合征或梅毒性心脏病所致者,由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张,故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。14、大叶性肺炎属于哪一种炎症?()A 化脓性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 浆液性炎正确答案B答案解析暂无解析。15、患儿抵抗力低,体质差,未接种过麻疹疫苗,与患儿接触发生麻疹,往往表现为()。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹正确答案B答案解析暂无解析。16、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
8、 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。17、新生儿期特点是()。A 对外界环境适应能力强 B 发病率低 C 死亡率高 D 体温维持较稳定 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是()。2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de34 A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非
9、化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。19、周围型肺癌的早期症状是()。A 无任何症状 B 消瘦 C 痰中带血点 D 刺激性咳嗽 E 吞咽困难正确答案A答案解析A项,早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,人多在胸部X线检查时发现。BE两项,消瘦和吞咽困难为晚期症状。C项,血痰是另一个常见症状,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。D项,癌肿在较大的支气管上长大后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为是伤风感冒。20、治疗支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()。A 糖皮质激素 B 色甘酸钠 C 抗组胺药
10、D 2受体激动剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。21、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。22、医学伦理学的基本问题是()。A 医德和行为的关系问题 B 医德和利益的关系问题 C 医德和规范的关系问题2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de35 D 医德和权利的关系问题 E 医德和义务的关系问题正确答案B答案解析医德和利益
11、的关系问题是医学伦理学的基本问题,按照马克思主义伦理学的原理,利益问题历来被认为是伦理学的核心问题。故本题答案为B项。23、足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是()。A 有充足的母乳喂养 B 生长发育速度相对较慢 C 铁的排泻量较少 D 红细胞破坏较少 E 从母体获得足够的储存铁正确答案E答案解析暂无解析。24、T细胞主要位于外周淋巴组织中的()。A 脾脏的小动脉周围淋巴鞘 B 淋巴小结 C 脾小结 D 髓索 E 红髓正确答案A答案解析暂无解析。25、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D
12、靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。26、急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是()。A 便血 B 有白细胞显著升高 C 已有脐周压痛反跳痛 D 脐区及右下腹具有压痛反跳痛 E 压痛已固定在右下腹正确答案E2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de36答案解
13、析压痛固定在右下腹说明此处有炎症,所以是最有意义的体征。27、不存在于T细胞表面的分子是()。A CD3 B CD2 C CD28 D TCR E CD80正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性?()A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。A项,B超也可用于筛查肝癌,但属于影像学辅助诊断。29、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是()。A CD8分子
14、 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后,发育成未成熟CD4/CD8单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。30、女性,28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺I肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖
15、16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其完整诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病。妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。31、应用苯二氮类抗焦虑药物时,应该注意()。2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de37 A 对心脏的影响 B 药物依赖性 C 抗胆碱能副作用 D 锥体外系反应 E 出现意识障碍正确答案B答案解
16、析暂无解析。32、不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是()。A 修补外环口 B 关闭疝门 C 加强或修补腹股沟管管壁 D 高位结扎疝囊 E 解剖上应达内环口正确答案A答案解析B项,疝门是疝内容物突向体表的门户,亦是腹壁薄弱区或缺损所在,应予以关闭。CDE三项,手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位,解剖上应达内环口。术中以腹膜外脂肪为标志;结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊,达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭,疝内容物即缺少了向外突出的路径。A项,即使外环口不加任何处理,其也不可能突出体表,故无须修补外环口。33、关于结
17、合胆红素的特点的描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。34、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主
18、要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。35、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是()。A VP2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de38 B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。36、将实验犬的肾切除,并给输入或饲喂氨基酸,血中尿素含量明显升高;若将实验犬的肝切除,则血中氨及氨基酸含量明显升高;若
19、将犬的肝、肾同时切除,则血中尿素的含量可维持在较低水平,而血氨浓度明显增高。这些实验证明合成尿素的最主要器官是()。A 肾 B 脑 C 肠道 D 肝 E 肌肉正确答案D答案解析肾切除,血中尿素含量明显升高,说明氨基酸经代谢转变为尿素,故肾不是合成尿素最主要器官;肝切除,血中氨及氨基酸含量明显升高,说明肝有分解氨基酸和利用氨的功能;肝、肾同时切除,尿素含量较低,血氨浓度明显增高,说明肝是合成尿素的最主要器官。37、医生的临床知识和技能病人的依从性,等于()。A 治疗效果 B 技术交往 C 非技术交往 D 言语交往 E 非言语交往正确答案A答案解析病人的依从性,又称之为遵医行为,是指病人的执行医嘱
20、率。病人的依从性不高,是交往不良最直接的结果。有人提出如下公式来说明病人依从性的重要性:治疗效果=医生的临床知识与技能病人的依从性。38、下列哪项为锥体束损害的反射改变?()A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进,浅反射减弱或消失 D 深反射亢进,浅反射正常 E 深反射减弱或消失,浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。39、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位为()。A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b060157b0f27de3
21、9 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。40、女,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中不是131I治疗的并发症的是()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。41、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性贫血。正确
22、答案C答案解析暂无解析。42、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。43、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是()。A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f290caa5e9fab12f0b
23、060157b0f27de310答案解析新生儿出生身长平均为50cm,生后上半年平均每月增加约2.5cm,下半年每月增加1.5cm,故3个月小儿身高约57.5cm,故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm,6个月时44cm,1岁时46cm,2岁时48cm。由于头围在出生后增长最快,之后逐渐减慢,故B选项最可能。44、对于他巴唑(甲巯咪唑)治疗甲亢的作用机制,下列哪一点是错误的?()A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂无解析。45、慢性肾炎治疗主要目的不包括()。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓
24、肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿、蛋白尿为目标。46、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或
25、混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。47、动脉瘤最典型的临床表现是()。A 压迫症状 B 搏动性肿块 C 肢体远端肿块 D 破裂出血 E 体积增大伴疼痛、感染正确答案B2023年山东省济南市济阳区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023
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