2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、大脑半球占位病变所致颅内压增高的首选降颅压措施是()。A 快速静脉点滴20%甘露醇250ml B 静脉小壶点滴速尿40mg C 静脉小壶点滴地塞米松20mg D 静推50%葡萄糖液100ml E 脑室穿刺放液正确答案A答案解析暂无解析。2、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择
2、的治疗措施是()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。3、急性白血病的诊断主要依据是()。A 全血细胞减少 B 白细胞异常增多 C 肝脾淋巴结肿大 D 血涂片中可见原始细胞 E 骨髓涂片中原始+幼稚细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。4、骨折的治疗原则是()。A 创口包扎 B 迅速运输 C 积极手术 D 正确搬运 E 复位、固定、功能锻炼2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce
3、1f96e19f8eeb2c0f71正确答案E答案解析骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。5、情绪的认知学说是由谁提出来的?()A 坎农 B 林斯利 C 帕佩兹和麦克林 D 沙赫特 E 威廉詹姆士正确答案C答案解析暂无解析。6、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?()A 血清淀粉酶均升高 B 血清脂肪酶早期升高 C 血糖升高 D 血钙升高 E 血白蛋白升高正确答案C答案解析急性胰腺炎血清淀粉的高低与病情程度无确切关联,反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室检测指标见下表:7、医学心理学的研究任务是()。A 研制治疗精神病的药物 B 研究心身相互作用的机制 C 将心理行为技术应用于保持健康
4、和防治疾病 D A和B E B和C正确答案E2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f72答案解析医学心理学的研究范围可以归纳为:研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义,研究心身相互作用机制,研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律,研究各种疾病过程中的心理行为变化规律,研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。故本题答案为E项。8、一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?()A 运动功能 B 重量 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮质沟回数正
5、确答案D答案解析暂无解析。9、下列关于短暂性脑缺血发作的病因,错误的是()。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的斑块 B 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA10、不是人类免疫缺陷病毒的靶细胞的是()。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIVgp120的特异性受体。因此,HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分
6、子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。故人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括CD8T细胞。11、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是()。A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析甲基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下,通过甲基化灭活。S-腺苷甲硫氨酸(SAM)是甲基的供体。12、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f73 A 超声心动图 B
7、动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析E项,运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点,观察心室壁运动和LVEF,有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤,判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值,其准确性可达95%以上,不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位。D项,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。13、不符合小叶性肺炎临床特点的为()。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较
8、差正确答案C答案解析暂无解析。14、许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为()。A 在胸腺中产生 B 相应抗体是在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液性免疫 D 仅在于T细胞上 E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体正确答案E答案解析暂无解析。15、严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。16、跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现
9、肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f74 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。17、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的?()A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。18、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在()。A 手与腕部 B 肘部 C 肩部 D 踝部 E
10、足趾部正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性,咳嗽发热三天,白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,可诊断为细菌性支气管肺炎。A项,支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。20、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是()。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸
11、、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小,极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f75正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后,被胰脂肪酶催化,水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸,生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化,在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解,生成胆固醇及脂肪酸。食物中的
12、脂类经上述胰液中酶类消化后,生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等,这些产物极性明显增强,与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm),极性较强,可被肠粘膜细胞吸收。21、男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降。可能的原因是()。A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。22、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是()。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝
13、 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代,这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍,需定期复查。23、一个操纵子通常含有()。A 一个启动序列和一个编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析除个别基因外,原核
14、生物绝大多数基因按功能相关性成簇地串联、密集于染色体上,共同组成一个转录单位操纵子。一个操纵子只含一个启动序列及数个可转录的编码基因。24、下列哪项是与免疫复合物无关的肾小球肾炎?()A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f76正确答案C答案解析暂无解析。25、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,
15、宜输注下列何种血制品()。A 红细胞悬液(添加剂红细胞)B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液。26、流行性乙型脑炎不具有的改变是()。A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。27、某患者,因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢
16、行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,突发手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪期左冠脉血流量急剧减少()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。29、胸腺嘧啶在体内合成时甲基来源于()。2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f77 A 胆碱 B N10-甲酰四氢
17、叶酸 C N5,N10-甲烯四氢叶酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 肉碱正确答案C答案解析暂无解析。30、经典型苯丙酮尿症,是由于缺乏下列哪种酶引起的苯丙氨酸代谢障碍?()A L-谷氨酸脱羧酶 B 二氢生物碟呤还原酶 C 6-丙酮酰四氢碟呤合成酶 D 酪氨酸羟化酶 E 苯丙氨酸-4-羟化酶正确答案E答案解析暂无解析。31、女性,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹痛、呕吐。检查:血压140/110mmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神志清,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。A 挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性
18、窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。32、胃十二指肠急性穿孔最易形成()。A 右膈下脓肿 B 左膈下脓肿 C 盆腔脓肿 D 肠间脓肿 E 肝脓肿正确答案A答案解析右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后,而胃十二指肠急性穿孔是引起腹腔内感染(急性感染性弥漫性腹膜炎)的最常见原因。33、体内氨的主要来源是()。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f78
19、 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。34、颈椎病最常见的类型为()。A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。35、中毒型细菌性痢疾的临床表现的特点是()。A 起病急骤,突然高热 B 多见健壮儿童,死亡率高 C 反复惊厥、嗜睡 D 迅速发生休克、昏迷 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、在类风湿性关节炎中,对组织起主要作用的是()。A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答
20、案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。37、在判断甲状腺结节良恶性时,下列不正确的是()。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发,实性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。38、8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm
21、,足稍凉,CO2CP为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f7938、8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,CO2CP为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是()。A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,等渗性 D 中度脱水,低渗性 E 重度脱水,低渗性正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点?()A 以情绪抑郁为主 B 以躯
22、体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。40、肺炎球菌的致病物质有()。A 脂多糖 B SPA C 荚膜成分 D M蛋白 E PV-杀白细胞素正确答案C答案解析肺炎球菌的致病物质有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。41、肝硬化病人的腹水形成,主要的原因是()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。42、患者一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿。尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎,少
23、尿的机制是?()A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿2023年浙江宁波市余姚市急救站招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:24483df778cb7ce1f96e19f8eeb2c0f710 E IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。43、田某,女,40岁,强迫性神经症患者,因持续出现焦虑不安就医。医生根据病情考虑给她开最新型的抗焦虑药;但患
24、者由于经济状况不允许,要求改换普通的、价格较便宜的抗焦虑药物。对此案例的伦理分析,正确的是()。A 医生的决定是正确的,病人的要求是无理的 B 医生是权威,病人必须无条件地遵从医生所开的处方 C 病人是上帝,医生必须无条件地满足病人提出的要求 D 医生需要与病人充分协商,若无法达成一致应充分考虑病人的要求 E 医生和病人都正确,任何一种方案都符合医学伦理的原则正确答案D答案解析暂无解析。44、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()。A 胆色素原(外胆原)B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E-氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内,由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化
25、此反应的酶是ALA合酶,其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶,受血红素的反馈调节。45、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()。A 手腕下垂 B 不能主动伸指间关节 C 不能主动伸掌指关节 D 手背尺侧感觉消失 E 拇指不能对掌正确答案C答案解析肘下桡神经主要支配伸指肌,其功能为伸掌指关节,而伸指间关节主要是手内部肌的功能。只有损伤平面在肘关节以上时才会出现腕下垂。手背尺侧感觉消失是尺神经损伤之表现,拇指不能对掌提示正中神经损伤。46、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是()。A 免疫调节 B 过继免
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