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2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是慢性粒细胞白血病的临床特点?()A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。3、较稳定的股
2、骨颈骨折是()。A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。4、肺总容量等于下列哪项?()A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf1答案解析暂无解析。5、关于阿片类药物依赖的治疗错误的是()。A 替代治疗 B 非替代治疗 C 电休克治疗 D 社会心理治疗 E 行为治疗正确答案C答案解析暂无解析。6、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结
3、肠炎的说法中,正确的是()。A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗,用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项,可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者,特别适用于重度的患者。C项,病变局限在直肠乙状结肠患者,可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠,每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。7、不能用紫外线制备病毒灭活疫苗的原因是()。A 此种灭活的疫苗抗原性弱 B
4、 此种灭活疫苗易诱发被接种者癌瘤 C 此种方法杀伤力弱不能灭活所有的病毒 D 此种灭活疫苗经可见光照射可复活病毒 E 此种灭活疫苗接种引起机体副反应大正确答案D答案解析暂无解析。8、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。9、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624
5、e8ea611dc2a31ff000ac3bcf2 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。10、对鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病慢性期有特异性的检查是()。A 血常规 B 骨髓检查 C 血小板功能 D 染色体 E 免疫分型正确答案D答案解析暂无解析。11、一健康儿,前囟容指尖,出牙10颗,体重10kg,能独自走稳,会用匙,会说单词。其年龄大约是()。A 10个月 B 12个月 C 13个月 D 1
6、5个月 E 18个月正确答案D答案解析暂无解析。12、男婴,肛温29,颜面、四肢、大腿皮肤硬肿,心率慢,应如何复温最合理?()A 周围放热水瓶 B 放入3738温水中 C 放置高于体温12的暖箱中 D 放置3738的暖箱中 E 在2728的室温中自然复温正确答案C答案解析暂无解析。13、癫痫()。A 用增强多巴胺活性的药物 B 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物 C 用抑制胆碱能活性药物 D 用丙戊酸钠或卡马西平 E 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物正确答案D2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611
7、dc2a31ff000ac3bcf3答案解析特发性失神发作首选乙琥胺,其次为丙戊酸钠;青春期肌阵挛发作首选丙戊酸钠、其次为乙琥胺或氯硝西泮;单纯部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠或苯巴比妥;复杂部分性发作首选卡马西平,其次为苯妥英钠;强直阵挛发作与失神发作合并发生时,首选丙戊酸钠,其次为苯巴比妥。14、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。15、关于甲亢手术治疗的适应证,错误的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少
8、年儿童患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的适应证包括:中度甲亢,年龄在25岁以上者;使用抗甲状腺药物,长期治疗、随访有困难者;对抗甲状腺药物有严重副作用,如发生过粒细胞减少甚至缺乏者;长期治疗无效及复发者;有手术禁忌证,或不愿手术者或术后复发者;高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。16、现代医生的道德责任强调()。A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。17、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑()。A
9、 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。18、关于糖皮质激素的应用,错误的是()。2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf4 A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿性关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。19、小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C
10、血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。20、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药?()A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。21、9个月婴儿,7kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()。A 首先用2l等张液140ml扩容 B 补充累积损失量为100200ml/kg C 扩容后选用321液700ml静点 D 补液速度为每小时810ml/kg E 见尿补钾按0.2%浓度补入正确答案B答案解
11、析暂无解析。22、中骨盆平面狭窄主要引起()。A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf5 E 胎头跨耻征()正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而
12、中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨耻征,孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征
13、,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。23、神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位为()。A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。24、可以诊断胎儿窘迫的依据是()。A 胎心150/分 B 破膜见羊水粪染 C 胎动40次/24小时 D 胎心监测示“早期减速”E 胎儿头皮血pH 7.25正确答案B答案解析胎儿窘迫的诊断依据:胎心率变化:a胎心率160次/分,尤其是180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;b胎心率120次/分,尤其是100次/分,为胎儿危险征;c出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失,均表示胎儿窘迫。羊水胎粪污染:羊水度、度污染
14、,胎心良好者,应密切监测胎心,不一定是胎儿窘迫;羊水度污染,应及早结束分娩;羊水轻度污染,胎心率120次,仍应诊断为胎儿窘迫。胎动:胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。酸中毒血pH7.20,PO210mmHg,PCO260mmHg。25、细菌与所致疾病组合不正确的为()。A 幽门螺杆菌B型胃炎 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 百日咳杆菌百日咳 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析暂无解析。26、肝硬化病人的腹水形成,主要的原因是()。A 侧支循环形成2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试
15、冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf6 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。27、婴儿每日每公斤体重需要水量为()。A 50ml/kg B 60ml/kg C 80ml/kg D 120ml/kg E 150ml/kg正确答案E答案解析暂无解析。28、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾
16、小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等);肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。29、在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是()。A 甘油三酯 B 卵磷脂 C 脑磷脂 D 心磷脂 E 神经鞘磷脂正确答案E答案解析神经鞘磷脂的合成:鞘氨醇在脂酰转移酶的催化下,其氨基与脂酰CoA进行酰胺缩合,生成N-脂酰鞘氨醇,后者由CDP-胆碱供给磷酸胆碱即生成神经鞘磷脂。30、骨、关节结核最多见于()。A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D
17、髋关节2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf7 E 腕关节正确答案B答案解析暂无解析。31、放线菌引起化脓性感染的特点是()。A 脓汁稀薄,呈血水样 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁黏稠,呈金黄色 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染,对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染,对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。32、女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较
18、苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8l09/L,血小板110109/L,血清铁300g/L,治疗首选()。A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。33、患者,25岁,初产妇,右乳外上象限红肿、压痛、有波动,该处抽出脓汁,下列处理不当的是()。A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 手术治疗 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 必要时作对口引流正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?()A
19、 基因歧视 B 技术伤害 C 基因库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf8答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。35、急性颅内压增高病人的生命体征变化是()。A 血压下降、脉搏变快、呼吸浅快 B 血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢
20、C 血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D 血压升高、脉搏变快、呼吸浅快 E 以上均不对正确答案C答案解析暂无解析。36、反射时的长短主要决定于()。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。37、哪项是妊娠早期合并甲亢最有意义的指标?()A 消瘦 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 多食,心率快 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。38、氧化磷酸化的偶联部位是()。A CytQCytc B CytbCytc1 C CytcCytaa3 D UQCytb E NADHFMN正确答案A答案解析氧化磷酸化的
21、偶联部位:NADHCoQ之间;CoQCytc之间;Cytaa302之间。39、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确?()A 50岁以上的人2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf9 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生()。A ADCC效应 B 补体经典途径激活,溶解靶细胞 C 免疫调理作用 D 免疫黏附作用 E 中和病毒作用正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪项为特发性面神经麻痹不应有的症状?
22、()A 额纹消失 B Bell(贝尔)现象 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹正确答案E答案解析特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹,又称面神经炎或贝尔(Bell)麻痹,病初可有麻痹侧耳后或下颌角后疼痛,主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额和额纹消失,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球转向上外方,露出白色巩膜,称Bell现象。检查发现病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,舌前2/3味觉障碍,但外耳道或鼓膜不会出现疼痛疱疹。故本题答案为E项。42、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示
23、()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。43、某患者,男性,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患可能患有何病?()A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿 D 风疹2023年湖北黄石大冶市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:fb7cb624e8ea611dc2a31ff000ac3bcf10 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。44、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(4
24、0mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。45、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。A 淋巴结活检
25、B 血清蛋白电泳 C 外周血涂片 D 骨髓穿刺活检 E 血常规检查正确答案D答案解析慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30200)109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。46、妊娠期肝炎特点,下述哪一项是错误的?()A 产后大出血多见 B 消化道症状明显 C 重症肝炎比例高 D 病死率高 E 对胎儿无影响正确答案E答案解析暂无解析。47、对于雷尼替丁,哪项是错误的?()A 抑制胃酸分泌作用
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