2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、雌激素水平低下的最常见症状是()。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。2、乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?()A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛
2、脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH正确答案C答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP,此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。故本题答案为C项。3、呕吐频繁的腹泻小儿,禁食时间一般不超过()。A 12小时 B 46小时 C 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B
3、答案解析急性腹泻时进食和吸收减少,肠黏膜损伤待恢复,发热时代谢旺盛,侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。4、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。A 医学观察 B 留验2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a1 C 隔离 D
4、访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。5、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。6、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于()。A 原位癌 B 浸润型癌 C 早期癌 D 进展期癌 E 晚期癌正确答案C答案解析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃
5、癌。7、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。8、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a2正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。9、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因()。A 易损伤大
6、血管,引起肢体坏死 B 损伤神经,引起肢体瘫痪 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。10、女性,40岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。11、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主
7、要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。12、下列情形中,可以参加执业助理医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的正
8、确答案D答案解析暂无解析。2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a313、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。14、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少
9、,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。15、医德评价的内心信念方式如何理解?()A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自
10、内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。16、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 出血 E 慢性穿孔正确答案C答案解析十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变。17、男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T 39,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil 52mol/L。尿蛋白(+),每高倍视野RBC、WBC均为1020个,管型12个。最可能的诊断是()。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病2023年东台市第四人民医院公开招聘笔
11、试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a4 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。18、肾致密斑的作用是直接感受()。A 肾血流Na+含量变化 B 肾血管血压变化 C 肾小管内压变化 D 肾小管液Na+含量变化 E 入球小动脉牵张刺激正确答案D答案解析暂无解析。19、56个月小儿可添加的辅食为()。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。20、骨髓移植后,引起GVHD的主要效应细
12、胞是骨髓中的()。A T细胞 B B细胞 C 基质细胞 D 造血干细胞 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项不属于情绪的功能?()A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a5答案解析暂无解析。22、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是()。A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂,作用迅速,其中数存活期比白消安治疗的为长,
13、且急变率也低,故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用,只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。23、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是()。A 在体力活动或情绪激动当时发作,休息数分钟可缓解 B 胸痛比心绞痛更严重 C 持续时间长,含服硝酸甘油不缓解 D 可伴休克 E 可伴心力衰竭或心律失常正确答案A答案解析心肌梗死胸痛在体力活动或情绪激动时发作,休息数分钟一般无缓解。24、下列哪项是与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig?()A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答
14、案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中,补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用,激活补体可有多条途径,发现最早、经典的途径是以抗原-抗体(必须是IgM或IgG类)为主要激活物,因为此二类抗体有补体结合位点。故本题答案为B项。25、一足月新生儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院,体检:体温38.2,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑()。A 胸部X线摄片 B 腰椎穿刺,脑脊液常规及培养 C 颅脑CT检查 D 膀胱穿刺,尿液培养 E 血清胆红素测定正确答案B答案解析暂无解析。2023年东
15、台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a626、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的?()A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。27、饮食中碳水化合物提供的能量占总能量的百分比是()。A 20%30%左右 B 50%60%左右 C 70%80%左右 D 30%40%左右 E 8%15%左右正确答案B答案解析暂无解析。28、女性,55岁,体重76kg,身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,
16、2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B项。2
17、9、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为()。A 1/5张 B 2/5张 C 3/5张 D 1/3张 E 2/3张正确答案E答案解析暂无解析。30、4岁男孩,身材矮小,躯干较长,眼距增宽,反应迟钝,腕骨拍片显示骨龄落后可能的诊断是()。A 甲状腺功能低下 B 苯丙酮尿症2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a7 C 生长激素缺乏 D 儿童糖尿病 E 软骨营养不良正确答案A答案解析暂无解析。31、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高?()A 粉碎性骨折 B 线形骨折 C 凹陷性骨折 D 开放性骨折
18、 E 闭合性骨折正确答案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容,颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身,而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为:线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折,其中线性骨折最为常见。32、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()。A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。33、患者,25岁,确诊ITP,在治疗过程中如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。A 贫血致神情淡漠 B 颅内出血的可能 C 低血容量休克 D 脑膜炎 E 癫痫正确答案B答案解析暂无解析。34、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是()
19、。A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a8答案解析暂无解析。35、男性。26岁,汽车修配厂工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60、右侧45,加强试验阳性。最可能的诊断是()。A 急性腰扭伤
20、 B 腰间盘突出症 C 腰部肌筋膜炎 D 腰椎屈曲型压缩骨折 E 腰椎结核正确答案B答案解析暂无解析。36、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点?()A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。37、关于戒断症状的描述,正确的是()。A 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理症候群 B 停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊生理症候群 C 精神活性物质的戒断症候群表现基本一致 D 其机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳 E 苯丙胺戒断后可出现兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群正确答案D答案解析戒断状态
21、是停止或减少成瘾物质使用后产生的特殊心理生理症候群,其机制是长期用药后,突然停药引起的适应性反跳。不同精神活性物质的戒断症候群因为其药理特征不同,一般表现为与使用药物的药理作用相反的症状。如酒精是中枢神经系统抑制剂,其戒断症状表现为兴奋、不眠,甚至癫痫样发作等征候群。故本题答案为D项。38、胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起()。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血,因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏,维生素B12吸收障碍。39、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。
22、2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a9 A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡
23、眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。40、手外伤的术后处理不
24、正确的是()。A 抬高患肢防止肿胀 B 注射破伤风抗毒血清 C 将桡骨茎突部的敷料剪开 D 术后用石膏托将手固定于伸直位 E 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖正确答案D答案解析手手术后,包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间,以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂:指尖应露出,以便观察血供情况;术后用石膏托将手固定于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指问关节微屈位;将桡骨茎突部的敷料剪开,以免压迫造成坏死:注射破伤风抗毒血清,并用抗生素预防感染;抬高患肢防止肿胀。41、有患者血中尿酸含量80mg/L,经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L,病人尿液中可能出现下列哪种化合物?()A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑
25、酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。42、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D2023年东台市第四人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2800778543c9246171310fc6c7b7ad2a10答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(
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