2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别?()A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在
2、炎症。故本题答案为A项。2、肩周炎的临床特点为()。A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能不受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎大多发生于40岁以上中老年,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可双侧先后发病。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系,随病程延长范围扩大。肩关节外展、外旋、后伸受限。夜间翻身移动肩部而痛醒。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。3、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字?()A 主治医师 B 护士长 C 院长 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。4、关于促胃液素
3、的叙述,正确的是()。A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案C2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee1答案解析促胃液素又称胃泌素,是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处,人胰岛的D细胞亦能分泌胃
4、泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用,它可促进胃肠道的分泌功能;增加胃肠道的运动;松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回盲部括约肌;促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。5、标记技术中最敏感的方法是()。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。6、治疗并可控制支气管哮喘气道炎症的药物不包括()。A 糖皮质激素 B LT调节剂 C 曲尼斯特 D 抗胆碱药 E 氯雷他定正确答案D答案解析抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,属于治疗支气管哮喘的缓解性药
5、物,但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物,即没有消除气道慢性炎症的作用。7、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下不可能出现的改变是()。A 肺动脉血氧含量较右心室高 B 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉 C 右心室和肺动脉压力增高 D 右心室和肺动脉压力正常 E 右心室和肺动脉压力降低正确答案E答案解析暂无解析。8、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。9、血浆晶体渗透压降低时可引起()。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩2023年浙江湖州市市级
6、医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee2 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。10、患者,男,30岁,轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是()。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降 C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降 D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,
7、以后下降 E 空腹时100IU/ml(正常524IU/ml)正确答案C答案解析暂无解析。11、急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证是()。A 发病6小时,头CT显示肿瘤,有占位效应 B 急性卒中3小时意识蒙胧者 C 2个月前曾有动脉穿刺史 D 病前抗血小板治疗,化验示血小板数为150109/L E 高血压病史5年,现血压为170/95mmHg正确答案A答案解析大片状脑梗死有占位效应者溶栓治疗易发生梗塞后出血。12、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?()A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的
8、表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。13、最有效的热力灭菌法是()。A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法正确答案E答案解析暂无解析。14、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为()。A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee3 C 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸正确答案C答案解析因蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶,故名
9、。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏氨酸(Thr)残基磷酸化,产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。15、下列哪项是通过细胞膜受体发挥作用的?()A 孕激素 B 雌激素 C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。16、世界上第一个安乐死合法化的国家是()。A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。17、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红
10、蛋白值逐渐增高 D 红细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。18、不能测血钠时补液种类应选择()。A 2/3张含钠液 B 等张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 1/4张含钠液正确答案C2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179
11、e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee4答案解析暂无解析。19、培养真菌常用的培养基是()。A 伊红-亚甲蓝培养基 B 巧克力培养基 C 亚碲酸钾培养基 D 沙保弱培养基 E 疱肉培养基正确答案D答案解析暂无解析。20、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走
12、性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。21、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。22、患儿,男,4岁,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最
13、可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤 B 桡骨小头半脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 肩关节脱位正确答案C答案解析锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑,肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部,头部向患侧倾斜。可扪及骨折端,有局限性压痛,有骨擦感。23、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee5 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/8
14、0mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用
15、外,还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌酐264mol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。24、胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A 卧硬板床 B 两桌法过仰复位 C 石膏背心外固定 D 手术内固定 E 手术椎体融合正确答案B答案解析胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不及1/5时,过伸位仰卧于硬板床即可,伤后第3日即开始腰背肌锻炼,如压缩超过1/5的青少年和中年患者,可采用两桌过仰复位法复位,成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬
16、吊法复位。本例不到1/3,可用B项的方法。25、下述哪一项不是肝硬化出血的原因?()A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血,导致大量血小板丢失 D 脾肿大,功能亢进 E 胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪一项是恶性高血压病的肾脏特征性病变?()A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。27、哪项是急性硬膜外血肿最具特征性的表现?()A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
17、D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee6正确答案A答案解析中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化是硬膜外血肿较为典型的表现。28、下列对于条件反射的叙述,错误的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反
18、射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。故本题答案为C项。29、穿过股管下口的结构是()。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。31、肾对葡萄糖的重吸收发生于()。A 近球小管 B 集合管 C 远球小管 D 髓袢 E 各段肾小管正
19、确答案A答案解析暂无解析。32、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是()。A 硫糖铝 B 胶体铋2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee7 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项,长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结
20、合,有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。33、正确处理医务人员之间关系的意义不包括()。A 有利于医学事业发展 B 有利于集体力量的发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于医院经济收入的提高 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案D答案解析有利于医学事业发展、有利于集体力量的发挥、有利于医务人员成才和有利于建立和谐的医患关系属于正确处理医务人员之间关系的意义。故本题答案为D项。34、引起气性坏疽的致病菌是()。A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E 克雷白杆菌正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪一项是TPN的适应证()。
21、A 腹泻 B 发热 C 肠梗阻 D 黄疸 E 便血正确答案C答案解析暂无解析。36、男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5。查血常规示白细胞20.3109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为()。A 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 真菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案D2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee8答案解析暂无解析。37、下述哪一项不是氨基
22、糖苷类抗生素的共同特点?()A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。38、患儿,女,18个月,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。39、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物?()A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确
23、答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。40、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()。A 可有结核中毒症状 B 起病多缓慢 C 多见于中青年 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶正确答案E答案解析结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸水影,而无胸内病灶发生。41、维生素D治疗佝偻病的剂量应为()。A 依病情
24、不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全2023年浙江湖州市市级医院赴贵州医科大学和南华大学招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:179e28a7a744f9b7b4fbfb09184854ee9正确答案A答案解析暂无解析。42、引起菌群失调症的原因是由于()。A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变 E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下,这些微生物对人类无害,称为正常
25、菌群。43、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。44、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为()。A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A答案解析BD两项,阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状,不属于体征;C项腹膜刺激征属于标志性体征(特异性强)
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