2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项是急性白血病诊断的主要依据?()A 胸骨压痛()B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血
2、细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。2、下述疾病中,早期治疗预后最好的为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 肾上腺皮质增生 C 异源ACTH综合征 D 不依赖ACTH的双侧小结节增生 E 肾上腺皮质腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。3、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。4、肝性脑病最有意义的体征是()。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤2023年山东青岛市即墨区卫生
3、健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc1正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等)。5、患者,男,67岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型,由于股骨头的供血几乎完全中断,因此是最易并发股骨头坏死的
4、类型,患者为老年人,考虑临床愈合较难,故治疗应首选人工股骨头置换术。6、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死?()A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确答案A答案解析暂无解析。7、一临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐,测血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药?()A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。8、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,考虑哪种病变?()A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹
5、 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,额纹变浅或消失,眼裂变大、口角歪向健侧,蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后,应结合附加症状确定面神经受损部位。9、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?()2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc29、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?()A 各种消化性溃疡均有癌变可能 B 癌变发生于溃
6、疡边缘 C 癌变率可达1%以上 D 症状经严格的4周内科治疗无改善 E 癌变率与年龄无关正确答案B答案解析A项,少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变;B项,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体;C项,癌变率在1%以下;D项,经正规治疗2个月无效,应考虑胃癌;E项,胃癌与年龄相关,高发年龄为5570岁。10、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。11、患者,男,32岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。
7、A 膝关节僵硬 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 腘动静脉受压正确答案B答案解析胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发骨折延迟愈合或不愈合。12、下列对短暂性脑缺血发作的描述,不正确的是()。A 局灶性脑缺血导致突发性短暂性可逆性神经功能障碍 B 症状发作常持续数分钟,多在30分钟内完全恢复 C 本病不会超过24小时 D 本病在发作间歇期可查到轻微神经功能缺失体征 E 本病是缺血性卒中最重要的独立危险因素正确答案D答案解析本病在发作间歇期不遗留任何神经功能缺失体征。13、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨
8、基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc3 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。14、不是免疫概念的是()。A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D
9、抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。15、对人而言,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析暂无解析。16、关于伤寒的描述,下列选项。正确的是()。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。17、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-)。最可能的诊断是(
10、)。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc418、过敏性紫癜哪一种类型最常见?()A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。19、合成VLDL的主要场所为()。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。20、易发展成肺心病的是()。A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性
11、肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。21、阿司匹林一级预防的剂量是()。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药,有抗血小板聚集的作用,可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d,一级预防剂量是100mg/d。22、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba726
12、3fbfc5 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。23、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。24、男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖
13、11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为()。A 减少热卡摄入 B 体育锻炼 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。25、维持机体新陈代谢所必需的能量,下列哪项是小儿所特有的?()A 活动所需 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 基础代谢 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号
14、:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc6答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。27、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白细胞18.1109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案
15、B答案解析暂无解析。28、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的主要治疗?()A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。29、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是()。A 磺胺类 B 喹诺酮类 C 四环素类 D 硝基呋喃类 E TMP正确答案B答案解析暂无解析。30、心理治疗专业人员应当()。A 相信心理治疗无所不能 B 同情病人,关心病人,帮助病人解决实际问题 C 不用具有敏锐的感知能力,只要对病人好,他们就能够得到治疗 D 了解自己 E 就算知道自己
16、的能力有限,也要知难而上正确答案D答案解析暂无解析。31、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是()。A 金黄色葡萄球菌2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc7 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆
17、汁溶菌试验区分。可形成溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。32、马斯洛把完善自己,充分发挥自己的潜能,完成自身使命的需要称为()。A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。33、临床上壶腹癌最重要的症状是()。A 黄疸 B 消化道症状 C 寒战、发热 D 上腹疼及腰背疼 E 吐血正确答案A答案解析胰头癌与壶腹癌典型的临床表现为无痛性黄疸。34、以下有关乳癌叙述不正确的是()。A 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝 B 乳癌早期表现为无症状乳房肿块 C 乳癌的大小决定
18、其预后 D 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分 E 乳癌发病率与雌激素水平有明显关系正确答案C答案解析暂无解析。35、对急性乳腺炎的处理中,下列不正确的是()。A 形成脓肿前,给广谱抗生素 B 如感染不重,可允许婴儿吸乳 C 水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷 D 尽早使用药物使乳汁停止分泌 E 抗生素治疗后如无明显改善,应反复穿刺以证明有无脓肿形成2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc8正确答案D答案解析暂无解析。36、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是(
19、)。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。38、下列药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的是()。A 保泰松 B 非甾体类抗炎药 C 肝素 D 消炎痛 E 水杨酸正确答案B答案解析幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。39、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对
20、钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。40、慢性胃溃疡最常见的合并症是()。A 癌变2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc9 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正确答案B答案解析暂无解析。41、2岁患儿,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临
21、床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?()A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。42、关于骨关节炎,下列选项不正确的是()。A 主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B 多见于中老年人 C 女性多于男性 D 可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 E 原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者正确答案D答案解析关节内注射皮质激素类药物可在短期内缓解症状,但对软骨的损害反而随注射次数增加而加重。因此一般情况下不应使用。43、下述5种药物中,治疗指数最大的为(
22、)。A 乙药LD50=100mg,ED50=50mg B 甲药LD50=50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。44、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎2023年山东青岛市即墨区卫
23、生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc10正确答案D答案解析暂无解析。45、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用()。A 免疫抑制剂 B 中药 C 肾上腺皮质激素+中药 D 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E 中药+免疫抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。46、有关多轴诊断,下列论述错误的是()。A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是
24、五轴诊断,但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。47、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。48、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑
25、周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。A 精神分裂症 B 抑郁症(抑郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D2023年山东青岛市即墨区卫生健康局所属单位和公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:455cc0fe0ce7b13c083a7cba7263fbfc11答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不
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