2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一般认为婴儿每天基础代谢消耗的能量占总能量的()。A 20%30%左右 B 30%40%左右 C 50%60%左右 D 70%80%左右 E 80%90%左右正确答案C答案解析小儿年龄越小基础代谢越决,需要的热卡越高,一般在婴儿期每天约需要55kcal/kg,7岁时每天约需要44kcal/kg,12岁时每天约需要30kcal/kg,成人时每天约需要2530kcal/kg。2、下列关于急性脊髓炎
2、的表述不正确的是()。A 多好发于青壮年 B 病前可有上呼吸道感染症状 C 急性发生脊髓横贯损害症状 D 早期通常不出现脊髓休克现象 E 可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案D答案解析暂无解析。3、某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。A 约10小时 B 约20小时 C 约30小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除,即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除,每隔一个t1/2给药一次,则体内药量(或血药浓度)可逐渐累积,经过5个t1/2后,消除速度与给药速度相等达到稳态。4、新生儿肠腔内-葡萄糖醛酸苷酶的
3、主要作用是()。A 水解结合胆红素 B 水解葡萄糖醛酸 C 水解间接胆红素 D 促进合成结合胆红素 E 促进合成葡萄糖醛酸转移酶2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f1正确答案A答案解析暂无解析。5、脑疝抢救措施首先是()。A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。6、小儿呼吸衰竭血气分析的诊断标准为()。A PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO295%B PaO260mmHg,P
4、aCO245mmHg,SaO291%C PaO250mmHg,PaCO260mmHg,SaO285%D PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO291%E PaO250mmHg,PaCO250mmHg,SaO285%正确答案E答案解析暂无解析。7、关于甘油磷脂合成原料的叙述,错误的是()。A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项不是精神活性物质?()A 氯丙嗪 B 可卡因 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答
5、案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药,具有强镇静作用,不是精神活性物质。故本题答案为A项。9、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f2 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAM
6、P的分解。故本题答案为D项。10、与链球菌无关的疾病是()。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。11、出生后严重感染或贫血时可出现()。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主,婴儿期骨髓均为红骨髓,全部参与造血,儿童期长骨中出现黄髓,有潜在造血功能。骨髓外造血,当机体造血需要时(尤其在婴儿期),肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大,这种造血器官的反应称骨髓外造血。12、心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行?()A 12周
7、 B 34周 C 56周 D 78周 E 910周正确答案B答案解析暂无解析。13、情绪的特点不包括()。A 情绪的产生多与生理需要的满足有关 B 情绪常伴有生理性变化 C 情绪的产生有较大的情境性 D 是人所特有的 E 情绪冲动性较大2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f3正确答案D答案解析暂无解析。14、为防止危害婚姻、家庭和社会的行为发生,异源性人工授精必须()。A 遵守一定的伦理原则 B 遵守一定的法律规定 C 严格按照一定程序 D 采取切实有效的措施 E 以上都对正确答案E
8、答案解析暂无解析。15、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。16、大动脉弹性降低()。A 使收缩压与舒张压都升高 B 使收缩压与舒张压都降低 C 使收缩压升高,舒张压降低 D 使收缩压升高,舒张压无影响 E 只使舒张压升高,收缩压无影响正确答案C答案解析主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉
9、血压起缓冲作用,当主动脉和大动脉管壁的弹性降低时,表现为收缩压升高而舒张压不变或稍高,脉压增大。随着年龄的增长,主动脉和大动脉管壁的弹性纤维逐渐减小,而胶原纤维增多,导致血管的弹性降低。阻力血管也具有一定的弹性,其弹性也会随年龄的增长而有所降低,被动扩张能力减小,外周阻力增大,所以舒张压虽也随着年龄的增长而升高,但升高的程度不如收缩压。17、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是()。A 早期结肠癌 B 绞窄性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 外伤性肝破裂 E 急性单纯性肠梗阻正确答案B2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e1
10、22837b59fecd3d000ca65f4答案解析肠绞窄继发肠坏死、穿孔和感染时,大量毒素被吸收,引起全身中毒反应、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭乃至多器官衰竭综合征。18、下列哪项为锥体束病损时肌张力改变?()A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+
11、长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。20、Perthes试验的目的是()。A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验,用于检查深静脉是否通畅,是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立,在患肢大腿上1/3处扎止血带,阻断大隐静脉向心回流,然后嘱患者交替伸屈膝关节1020次,以促进下肢血液从深静脉系统回流,若曲张的浅静脉明显减轻或消失,表示深静脉通畅;若曲张静脉不减轻,甚至加重,说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深
12、静脉阻塞,为大隐静脉高位结扎的禁忌证。21、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?()A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。22、低血糖症是指血糖浓度低于()。2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f522、低血糖症是指血糖浓度低于()。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。23、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位,夹板固
13、定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。24、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是()。A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬细胞表面有Fc受体,通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原,激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。25、胃-食管反流病的主要发病机制不包括()。A 夜间胃酸分泌过多 B 下食管括约肌压力降低 C 异常的下食管括约肌一过性松弛 D 胃排空异常
14、E 食管酸廓清能力下降正确答案A答案解析胃-食管反流病的发病机制包括:抗反流屏障减弱,包括下食管括约肌压力降低和一过性LES松弛等。其次还有食管清除作用减弱,胃排空障碍、食管黏膜屏障能力下降等,而不包括夜间胃酸分泌过多。26、患者,女,49岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。A 乳头湿疹样癌 B 大汗腺样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f6 E 髓样癌正确答案
15、A答案解析暂无解析。27、维拉帕米对哪一种心律失常最有效?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。28、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是发生了小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝)。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大,促使脑疝形成。29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C
16、B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。30、病人因其他角色冲击病人角色,从事了不应承担的活动,反映病人()。A 角色行为缺如 B 角色行为强化 C 角色行为异常 D 角色行为减退 E 角色行为冲突正确答案D答案解析暂无解析。31、阿司匹林一级预防的剂量是()。2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f731、阿司匹林一级预防的剂量是()。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿
17、司匹林为非甾体抗炎药,有抗血小板聚集的作用,可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d,一级预防剂量是100mg/d。32、血浆各种脂蛋白,依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是()。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。33、对于IgA下列哪一项是不正确的?()A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有
18、免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。34、男性,30岁,诊为慢粒1年后出现发热,皮下出血、贫血加重,脾大5cm。骨髓检查:原淋占90%,过氧化物酶染色阴性。其可能的诊断是()。A 慢粒急性变 B 急淋 C 慢粒并急淋 D 慢粒并骨髓纤维化 E 慢粒急淋变正确答案E答案解析暂无解析。35、男性,21岁,林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻,于2月10日入院。查体:T37.6,神清,眼结膜、面、颈部潮红,血WBC25109/L,尿蛋白(+),大便稀,镜检可发现RBC 35/HP,WBC 610/HP。最可能的诊断为()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴性结肠炎 C 肾综合征出血热2023年南京
19、医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f8 D 急性肾小球肾炎 E 钩端螺旋体病正确答案C答案解析暂无解析。36、溶血性黄疸时,不存在下述哪项?()A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。37、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。38、请指出以下不属于法洛四联症常见临床表现的是()。A 青紫 B 充血性心力衰竭
20、C 蹲踞 D 缺氧发作 E 杵状指正确答案B答案解析暂无解析。39、诊断浅表脓肿简单而有效的方法是()。A X线 B 超声波 C 化验 D 波动感 E 核素检查正确答案D答案解析暂无解析。40、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于法定表彰或奖励情形的2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f940、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于法定表彰或奖励情形的是()。
21、A 医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的 B 长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的 C 遇有自然灾害等情况时,救死扶伤,抢救诊疗表现突出的 D 从未出现医疗事故差错的 E 医术高尚,事迹突出的正确答案D答案解析暂无解析。41、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。42、某男,45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()
22、。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。43、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析生殖器尖锐湿疣可采用局部药物治疗,如50%三氯醋酸外涂;物理治疗,如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起,而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。44、正常小儿血象白细胞分类,中性粒细胞为主的年龄为()。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29
23、编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f10 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。45、对于溶血性贫血下述哪项是错误的?()A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。46、反映心脏健康程度的最好指标是()。A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。47、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是()。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D
24、 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有:球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。48、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是()。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B2023年南京医科大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39b3c352e122837b59fecd3d000ca65f11答案解析暂无解析。49、下列情形无须注销执业医师注册的是()。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师
25、负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。50、麻疹与结核病的关系中,错误的是()。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动
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